Publicité
11. Virziet tunelētāju un katetru no ievietošanas vietas uz griezumu katetra
izejas vietā.
12. Velciet katetru cauri tunelim, līdz aploce ir pareizi novietota.
Guide Wire
13. Uzlieciet slīdošās spailes katetram tieši proksimāli izejas vietai.
14. Atvienojiet katetru no tunelētāja.
15. Ejiet uz sadaļu «Katetra savienošanas ar vārstu procedūra».
Guide Wire
(4.a att.)
(4.d att.)
IEVIETOŠANA PERITONEĀLAJĀ DOBUMĀ
IEVADĪŠANA, VEIDOJOT TUNELI ANTEGRĀDI (PERITONEĀLA PROCEDŪRA)
1. Veiciet griezumu izvēlētajā katetra ievietošanas vietā. Veiciet vēl vienu
griezumu virs ievadīšanas vietas un mediāli tai tunelim izvēlētā attālumā
(parasti no 5 līdz 8 cm). (5.a att.)
2. Izveidojiet tuneli starp 2 griezumu vietām. (5.b att.)
3. Katetra distālo galu pievienojiet tunelētājam.
4. Virziet tunelētāju un katetru no augšējā griezuma vai katetra izejas vietas uz
griezumu ievietošanas vietā.
5. Velciet katetru cauri tunelim, līdz aploce ir pareizi novietota.
6. Atvienojiet katetru no tunelētāja.
7. Izpletiet ievadīšanas vietu, pletējus virzot pāri vadītājstīgai. (5.c att.)
8. Atlobāmo ievadītāja apvalku uzvelciet vadītājstīgai peritoneālajā dobumā.
(5.d att.)
9. Izņemiet vadītājstīgu un pletēju kā vienu veselumu, atstājot vietā atlobāmo
ievadītāja apvalku. (5.d att.)
PIEZĪME. Nesaspiediet ievadītāja apvalku. Tā vietā uzlieciet īkšķi ievadītāja
apvalka rumbai, lai novērstu pārmērīgu šķidruma drenēšanu no peritoneālā
dobuma.
10. Katetra distālo galu ievadiet atlobāmajā ievadītāja apvalkā, nodrošinot, lai
visas atveres atrastos peritoneālajā dobumā. (5.e att.)
PIEZĪME. Vistuvākā atvere atrodas uz bārija joslas, lai, izmantojot fluoroskopiju
vai rentgenu, būtu iespējams pārliecināties par katetra izvietojumu.
11. Atlobiet ievadītāja apvalku, turot katetru vietā.
12. Izņemiet stiletu no katetra. (5.f att.)
13. Uzlieciet slīdošās spailes katetram tieši proksimāli izejas vietai.
14. Pārgrieziet katetru zem Y formas savienotāja.
Guide Wire
Guide Wire
15. Ejiet uz sadaļu «Katetra savienošanas ar vārstu procedūra».
Guide Wire
Guide Wire
(5.a att.)
Guide Wire
Guide Wire
(5.d att.)
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Dilator
Guide Wire
Guide Wire
(4.b att.)
Guide Wire
(4.e att.)
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
(5.b att.)
(5.e att.)
IEVADĪŠANA, VEIDOJOT TUNELI RETROGRĀDI (PERITONEĀLĀ DRENĀŽA)
1. Veiciet griezumu izvēlētajā katetra ievietošanas vietā. (6.a att.)
2. Izpletiet ievadīšanas vietu, pletējus virzot pāri vadītājstīgai. (6.b att.)
Guide Wire
3. Atlobāmo ievadītāja apvalku uzvelciet vadītājstīgai peritoneālajā dobumā.
(6.c att.)
4. Izņemiet vadītājstīgu un pletēju kā vienu veselumu. (6.c att.)
PIEZĪME. Nesaspiediet ievadītāja apvalku. Tā vietā uzlieciet īkšķi ievadītāja
apvalka rumbai, lai novērstu pārmērīgu šķidruma drenēšanu no peritoneālā
dobuma.
5. Katetra distālo galu ievadiet atlobāmajā ievadītāja apvalkā, nodrošinot, lai
Dilator
visas atveres atrastos peritoneālajā dobumā. (6.d att.)
PIEZĪME. Vistuvākā atvere atrodas uz bārija joslas, lai, izmantojot fluoroskopiju
vai rentgenu, būtu iespējams pārliecināties par katetra izvietojumu.
6. Atlobiet ievadītāja apvalku, turot katetru vietā.
7. Veiciet griezumus virs ievietošanas vietas un mediāli tai tunelim izvēlētā
attālumā (parasti no 5 līdz 8 cm).
(4.c att.)
8. Izveidojiet tuneli starp 2 griezumu vietām. (6.e att.)
9. Izņemiet stiletu no katetra. (6.f att.)
10. Pārgrieziet katetru zem Y formas savienotāja.
11. Katetra proksimālo galu pievienojiet tunelētājam.
12. Tunelētāju un katetru no ievietošanas vietas virziet uz griezumu katetra izejas
vietā.
Guide Wire
Guide Wire
13. Velciet katetru cauri tunelim, līdz aploce ir pareizi novietota.
14. Uzlieciet slīdošās spailes katetram tieši proksimāli izejas vietai.
15. Atvienojiet katetru no tunelētāja.
(4.f att.)
16. Ejiet uz sadaļu «Katetra savienošanas ar vārstu procedūra».
Guide Wire
Guide Wire
IEVIETOŠANA PĀRI VADĪTĀJSTĪGAI (PERITONEĀLA DRENĀŽA)
1. Veiciet griezumu izvēlētajā katetra ievietošanas vietā. (7.a att.)
2. Izpletiet ievadīšanas vietu, pletējus virzot pāri vadītājstīgai. (7.b att.)
3. Atlobāmo ievadītāja apvalku uzvelciet vadītājstīgai peritoneālajā dobumā.
(7.c att.)
4. Izņemiet pletēju, atstājot vadītājstīgu un atlobāmo ievadītāju to vietās.
(7.c att.)
5. Virziet katetru pāri vadītājstīgai un cauri atlobāmajam ievadītāja apvalkam.
Pārliecinieties, ka visas atveres atrodas vēderplēves dobumā. (7.d att.)
PIEZĪME. Vistuvākā atvere atrodas uz bārija joslas, lai, izmantojot fluoroskopiju
Guide Wire
Guide Wire
vai rentgenu, būtu iespējams pārliecināties par izvietojumu.
6. Atlobiet ievadītāja apvalku, turot katetru vietā.
Guide Wire
7. Veiciet griezumus virs ievietošanas vietas un mediāli tai tunelim izvēlētā
attālumā (parasti no 5 līdz 8 cm).
8. Izveidojiet tuneli starp 2 griezumu vietām. (7.e att.)
Guide Wire
9. Izņemiet vadītājstīgu un stiletu no katetra kā vienu veselumu. (7.f att.)
10. Pārgrieziet katetru zem Y formas savienotāja. Proksimālo galu pievienojiet
tunelētājam.
11. Tunelētāju un katetru no ievietošanas vietas virziet uz griezumu katetra izejas
vietā.
(5.c att.)
12. Velciet katetru cauri tunelim, līdz aploce ir pareizi novietota.
13. Uzlieciet slīdošās spailes katetram tieši proksimāli izejas vietai.
14. Atvienojiet katetru no tunelētāja.
15. Ejiet uz sadaļu «Katetra savienošanas ar vārstu procedūra».
Guide Wire
(5.f att.)
Guide Wire
Guide Wire
(6.a att.)
(6.e att.)
Guide Wire
(6.d att.)
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
(6.b att.)
(6.c att.)
Guide Wire
Guide Wire
(6.f att.)
Guide Wire
Guide Wire
Publicité
