Publicité
7. Távolítsa el a fecskendőt a bevezetőtűből.
8. Helyezze be a vezetődrótot a bevezetőtűn keresztül a leszívás helyére.
(1c. ábra)
MEGJEGYZÉS: Vezetődrótos technika használata esetén olyan drótot
válasszon, amely körülbelül 1 1/2-szer olyan hosszú, mint a katéter.
9. Húzza le a bevezetőtűt a vezetődrótról, és dobja ki. (1c. ábra)
VIGYÁZAT: Ha a vezetődrótot a tű bevezetésekor vissza kell húzni, a tűt és
a vezetődrótot együtt távolítsa el annak elkerülése érdekében, hogy a tű
megsértse vagy megvágja a vezetődrótot.
10. Becsülje meg a katéter kívánt hosszúságát. Vágja le a katétert, ha szükséges.
MEGJEGYZÉS: Ha az oldalnyílásokkal ellátott szakasz túl hosszú a beteg
számára, az oldalnyílások között a kívánt hosszúságúra vágható le.
(1a. Ábra)
BEHELYEZÉS A MELLÜREGBE
ANTEROGRÁD CSŐBEHELYEZÉSI ELJÁRÁS (MELLKASI DRENÁZS)
1. Készítsen bemetszést a kívánt katéterbehelyezési helyen. Készítsen
még egy bemetszést a behelyezési helytől lefelé és mediális irányban a
csatornahossznak megfelelő távolságban (általában 5 – 8 cm). (2a. ábra)
2. Alakítson ki egy csatornát a két bemetszési hely között. (2b. ábra)
Guide Wire
3. Csatlakoztassa a katéter disztális végét a tunnelerhez.
4. Vezesse át a tunnelert és a katétert az alsó bemetszéstől vagy a katéter
kilépési pontjától a behelyezési pontban lévő bemetszésig.
5. Húzza keresztül a katétert a csatornán, amíg a perem megfelelően
a helyére nem kerül.
6. Válassza le a katétert a tunnelerről.
7. Tágítsa fel a bevezetési helyet a tágítóknak a vezetődróton történő
átvezetésével. (2c. ábra)
8. Vezesse az eltávolítható bevezető hüvelyt a vezetődróton keresztül a
mellüregbe. (2d. ábra)
9. Távolítsa el a vezetődrótot és a tágítót egy egységként kezelve, helyén hagyva
az eltávolítható bevezető hüvelyt. (2d. ábra)
MEGJEGYZÉS: Ne szorítsa meg a bevezető hüvelyt. Ehelyett helyezze
a hüvelykujját a hüvely csatlakozójára a levegő mellüregbe való bejutásának,
illetve a folyadék mellüregből való túlzott kiáramlásának megelőzése
érdekében.
10. Tolja a katéter disztális végét az eltávolítható bevezető hüvelybe úgy, hogy
az összes oldalnyílás a mellüregen belül legyen. (2e. ábra)
MEGJEGYZÉS: A legproximálisabb oldalnyílást át kell vezetni a báriumcsíkon
a katéter helyének átvilágítással vagy röntgennel való ellenőrzése érdekében.
11. A katétert a helyén tartva távolítsa el a bevezető hüvelyt.
12. Távolítsa el a mandrint a katéterből. (2f. ábra)
13. Helyezze a csúszóbilincset a katéterre közvetlenül a kilépési hely mellé, attól
proximálisan.
14. Vágja el a katétert az Y-csatlakozó alatt.
15. Tekintse át „A katéter csatlakoztatása a szelepegységhez" című részt.
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
(2a. ábra)
Guide Wire
(1b. ábra)
Guide Wire
Dilator
Dilator
Guide Wire
Dilator
Guide Wire
Guide Wire
(2b. ábra)
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Dilator
Dilator
Dilator
RETROGRÁD CSŐBEHELYEZÉSI ELJÁRÁS (MELLKASI DRENÁZS)
1. Készítsen bemetszést a kívánt katéterbehelyezési helyen. (3a. ábra)
2. Tágítsa fel a bevezetési helyet a tágítóknak a vezetődróton történő
átvezetésével. (3b. ábra)
3. Vezesse az eltávolítható bevezető hüvelyt a vezetődróton keresztül a
Guide Wire
mellüregbe. (3c. ábra)
Guide Wire
4. A vezetődrótot és a tágítót egy egységként távolítsa el. (3c. ábra)
MEGJEGYZÉS: Ne szorítsa meg a bevezető hüvelyt. Ehelyett helyezze a
hüvelykujját a hüvely csatlakozójára a levegő mellüregbe való bejutásának,
illetve a folyadék mellüregből való túlzott kiáramlásának megelőzése érdekében.
5. Tolja a katéter disztális végét az eltávolítható bevezető hüvelybe úgy, hogy az
(1c. ábra)
összes oldalnyílás a mellüregen belül legyen. (3d. ábra)
MEGJEGYZÉS: A legproximálisabb oldalnyílást át kell vezetni a báriumcsíkon
a katéter helyének átvilágítással vagy röntgennel való ellenőrzése érdekében.
6. Távolítsa el a bevezető hüvelyt.
7. Készítsen egy bemetszést a behelyezési helytől lefelé és mediális irányban a
csatornahossznak megfelelő távolságban (általában 5 – 8 cm).
8. Alakítson ki egy csatornát a két bemetszési hely között. (3e. ábra)
9. Távolítsa el a mandrint a katéterből. (3f. ábra)
10. Vágja el a katétert az Y-csatlakozó alatt.
11. Csatlakoztassa a katéter proximális végét a tunnelerhez.
12. Vezesse át a tunnelert és a katétert a behelyezési helytől a katéter kilépési
pontjában lévő bemetszésig.
13. Húzza keresztül a katétert a csatornán, amíg a perem megfelelően a helyére
nem kerül.
14. Helyezze a csúszóbilincset a katéterre közvetlenül a kilépési hely mellé, attól
proximálisan.
Guide Wire
15. Válassza le a katétert a tunnelerről.
16. Tekintse át „A katéter csatlakoztatása a szelephez" című részt.
Guide Wire
Guide Wire
Dilator
Guide Wire
Dilator
VEZETŐDRÓTOS BEHELYEZÉSI ELJÁRÁS (MELLKASI DRENÁZS)
1. Készítsen bemetszést a kívánt katéterbehelyezési helyen. (4a. ábra)
2. Tágítsa fel a bevezetési helyet a tágítóknak a vezetődróton történő
átvezetésével. (4b. ábra)
(2c. ábra)
3. Vezesse az eltávolítható bevezető hüvelyt a vezetődróton keresztül a
mellüregbe. (4c. ábra)
4. Távolítsa el a tágítót a vezetődrótot és az eltávolítható bevezetőt a helyén
hagyva. (4c. ábra)
5. Vezesse át a katétert a vezetődróton és az eltávolítható bevezetőn. Ügyeljen
rá, hogy az összes oldalnyílás a mellüregen belül legyen. (4d. ábra)
MEGJEGYZÉS: A legproximálisabb oldalnyílást át kell vezetni a báriumcsíkon
az elhelyezés átvilágítással vagy röntgennel való ellenőrzése érdekében.
6. A katétert a helyén tartva távolítsa el a bevezető hüvelyt.
7. Készítsen egy bemetszést a behelyezési helytől lefelé és mediális irányban a
csatornahossznak megfelelő távolságban (általában 5-8 cm).
8. Alakítson ki egy csatornát a két bemetszési hely között. (4e. ábra)
9. Távolítsa el a vezetődrótot és a mandrint egy egységként a katéterből. (4f. ábra)
10. Vágja el a katétert az Y-csatlakozó alatt. Csatlakoztassa a proximális véget a
tunnelerhez.
(2e. ábra)
(2d. ábra)
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
(3a. ábra)
(3b. ábra)
(3d. ábra)
(3e. ábra)
(2f. ábra)
Guide Wire
Guide W
Guide W
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Dilator
Dilator
(3c. ábra)
(3f. ábra)
Publicité
