Publicité
UZMANĪBU! Izvairieties no plaušas, aknu, zarnu vai jebkura cita orgāna
lacerācijas ar ievadītājadatu.
7. Noņemiet šļirci no ievadītājadatas.
8. Vadītājstīgu cauri ievadītājadatai ievadiet drenāžas telpā. (1.c att.)
PIEZĪME. Ja izmantojat ievadīšanu pāri vadītājstīgai; izvēlieties vadītājstīgu,
kas atbilst apmēram 1 1/2 katetra garuma.
9. Izņemiet ievadītājadatu pāri vadītājstīgai un izmetiet to. (1.c att.)
UZMANĪBU! Ja vadītājstīga ir jāizvelk, kamēr adata ir ievietota, izņemiet gan
adatu, gan vadītājstīgu kā vienotu veselumu, lai novērstu iespēju, ka adata
sabojās vai pāršķels vadītājstīgu.
10. Nosakiet nepieciešamo katetra garumu. Apgrieziet katetru, ja nepieciešams.
PIEZĪME. Ja daļa ar atverēm ir pārāk gara pacientam, to var apgriezt līdz
nepieciešamajam garumam, pārgriežot starp divām atverēm.
(1.a att.)
IEVIETOŠANA PERITONEĀLAJĀ DOBUMĀ
IEVADĪŠANA, VEIDOJOT TUNELI ANTEGRĀDI (PLEIRĀLĀ DRENĀŽA)
1. Veiciet griezumu izvēlētajā katetra ievietošanas vietā. Veiciet vēl vienu
griezumu zem ievadīšanas vietas un mediāli tai tunelim izvēlētā attālumā
(parasti no 5 līdz 8 cm). (2.a att.)
2. Izveidojiet tuneli starp 2 griezumu vietām. (2.b att.)
Guide Wire
3. Katetra distālo galu pievienojiet tunelētājam.
4. Virziet tunelētāju un katetru no apakšējā griezuma vai katetra izejas vietas
Dilator
uz griezumu ievietošanas vietā.
5. Velciet katetru cauri tunelim, līdz aploce ir pareizi novietota.
6. Atvienojiet katetru no tunelētāja.
7. Izpletiet ievadīšanas vietu, pletējus virzot pāri vadītājstīgai. (2.c att.)
8. Atlobāmo ievadītāja apvalku uzvelciet vadītājstīgai pleiras telpā. (2.d att.)
9. Izņemiet vadītājstīgu un pletēju kā vienu veselumu, atstājot vietā atlobāmo
ievadītāja apvalku. (2.d att.)
PIEZĪME. Nesaspiediet ievadītāja apvalku. Tā vietā uzlieciet īkšķi apvalka
rumbai, lai novērstu gaisa iekļūšanu pleiras dobumā vai pārmērīgi liela
šķidruma daudzuma izvadīšanu no pleiras dobuma.
10. Katetra distālo galu ievadiet atlobāmajā ievadītāja apvalkā, nodrošinot, lai
visas atveres atrastos pleiras dobumā. (2.e att.)
PIEZĪME. Vistuvākā atvere atrodas uz bārija joslas, lai, izmantojot fluoroskopiju
vai rentgenu, būtu iespējams pārliecināties par katetra izvietojumu.
11. Atlobiet ievadītāja apvalku, turot katetru vietā.
12. Izņemiet stiletu no katetra. (2.f att.)
13. Uzlieciet slīdošās spailes katetram tieši proksimāli izejas vietai.
14. Pārgrieziet katetru zem Y formas savienotāja.
15. Ejiet uz sadaļu «Katetra savienošanas ar vārstu procedūra».
Guide Wire
Guide Wire
Dilator
Guide Wire
(2.a att.)
Guide Wire
(1.b att.)
Guide Wire
Dilator
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
(2.b att.)
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Dilator
Dilator
Dilator
IEVADĪŠANA, VEIDOJOT TUNELI RETROGRĀDI (PLEIRĀLĀ DRENĀŽA)
1. Veiciet griezumu izvēlētajā katetra ievietošanas vietā. (3.a att.)
2. Izpletiet ievadīšanas vietu, pletējus virzot pāri vadītājstīgai. (3.b att.)
3. Atlobāmo ievadītāja apvalku uzvelciet vadītājstīgai pleiras telpā. (3.c att.)
4. Izņemiet vadītājstīgu un pletēju kā vienu veselumu. (3.c att.)
PIEZĪME. Nesaspiediet ievadītāja apvalku. Tā vietā uzlieciet īkšķi apvalka
Guide Wire
Guide Wire
rumbai, lai novērstu gaisa iekļūšanu pleiras dobumā vai pārmērīgi liela
šķidruma daudzuma izvadīšanu no pleiras dobuma.
5. Katetra distālo galu ievadiet atlobāmajā ievadītāja apvalkā, nodrošinot, lai
visas atveres atrastos pleiras dobumā. (3.d att.)
PIEZĪME. Vistuvākā atvere atrodas uz bārija joslas, lai, izmantojot fluoroskopiju
vai rentgenu, būtu iespējams pārliecināties par katetra izvietojumu.
(1.c att.)
6. Atlobiet ievadītājapvalku.
7. Veiciet griezumus zem ievadīšanas vietas un mediāli tai tunelim izvēlētā
attālumā (parasti no 5 līdz 8 cm).
8. Izveidojiet tuneli starp 2 griezumu vietām. (3.e att.)
9. Izņemiet stiletu no katetra. (3.f att.)
10. Pārgrieziet katetru zem Y formas savienotāja.
11. Katetra proksimālo galu pievienojiet tunelētājam.
12. Tunelētāju un katetru no ievietošanas vietas virziet uz griezumu katetra
izejas vietā.
13. Velciet katetru cauri tunelim, līdz aploce ir pareizi novietota.
14. Uzlieciet slīdošās spailes katetram tieši proksimāli izejas vietai.
Guide Wire
15. Atvienojiet katetru no tunelētāja.
16. Ejiet uz sadaļu «Katetra savienošana ar vārstu».
Guide Wire
Dilator
Guide Wire
Dilator
IEVIETOŠANA PĀRI VADĪTĀJSTĪGAI (PLEIRĀLĀ DRENĀŽA)
1. Veiciet griezumu izvēlētajā katetra ievietošanas vietā. (4.a att.)
2. Izpletiet ievadīšanas vietu, pletējus virzot pāri vadītājstīgai. (4.b att.)
3. Atlobāmo ievadītāja apvalku uzvelciet vadītājstīgai pleiras telpā. (4.c att.)
(2.c att.)
4. Izņemiet pletēju, atstājot vadītājstīgu un atlobāmo ievadītāju to vietās. (4.c att.)
5. Virziet katetru pāri vadītājstīgai un cauri atlobāmajam ievadītāja apvalkam.
Pārliecinieties, ka visas atveres ir pleiras telpā. (4.d att.)
PIEZĪME. Vistuvākā atvere atrodas uz bārija joslas, lai, izmantojot fluoroskopiju
vai rentgenu, būtu iespējams pārliecināties par izvietojumu.
6. Atlobiet ievadītāja apvalku, turot katetru vietā.
7. Veiciet griezumus zem ievadīšanas vietas un mediāli tai tunelim izvēlētā
attālumā (parasti 5–8 cm).
8. Izveidojiet tuneli starp 2 griezumu vietām. (4.e att.)
9. Izņemiet vadītājstīgu un stiletu no katetra kā vienu veselumu. (4.f att.)
10. Pārgrieziet katetru zem Y formas savienotāja. Proksimālo galu pievienojiet
tunelētājam.
(2.e att.)
(2.d att.)
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
(3.a att.)
(3.b att.)
(3.d att.)
(3.e att.)
(2.f att.)
Guide Wire
Guide W
Guide W
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Dilator
Dilator
(3.c att.)
(3.f att.)
Publicité
