Publicité
Aspira® drenāžas katetrs
L I E T O Š A N A S P A M Ā C Ī B A
IZSTRĀDĀJUMA APRAKSTS
Aspira® drenāžas katetrs ir audu tunelī ievadīts ilgstoši lietojams katetrs, ko
izmanto, lai drenētu uzkrājušos šķidrumu no pleiras telpas vai peritoneālā dobuma,
mazinot simptomus, kas saistīti ar pleiras izsvīdumu vai ļaundabīgu ascītu. Katetrs
tiek implantēts pacienta pleiras telpā vai peritoneālajā dobumā, ļaujot pacientam
periodiski veikt drenāžu mājās. Drenāžu veic izmantojot Aspira drenāžas sistēmu.
Sistēmas pamata sastāvdaļas ir Aspira drenāžas katetrs un Aspira drenāžas
komplekts. Katetra proksimālajā galā ir vārsts, kas neļauj šķidrumam vai gaisam
plūst pleiras telpā vai peritoneālajā dobumā vai ārā no tiem, pirms tiek aktivēts
vārsts. Vārstu var aktivēt, izmantojot lietošanai atļautu Aspira drenāžas maisu vai
pievienojot katetru pie sienas stiprināmai atsūkšanas ierīcei, drenāžas sistēmai ar
izolējošu ūdens slāni, stikla vakuuma pudelei vai šļircei, vai lietojot citu piemērotu
metodi, šim nolūkam izmantojot Luera adapteri vai universālo caurules adapteri.
Drenāžas katetrs nodrošina pacientiem ērtu un viņu vēlmēm atbilstošu iespēju
mājās mazināt pleiras izsvīduma vai ļaundabīga ascīta simptomus.
LIETOŠANAS INDIKĀCIJAS
Aspira drenāžas sistēma ir indicēta recidivējoša un simptomātiska pleiras
izsvīduma vai ļaundabīgā ascīta periodiskai drenēšanai. Katetrs ir paredzēts
ilgstošai piekļuvei pleiras telpai vai peritoneālajam dobumam, lai atvieglotu tādus
simptomus kā elpas trūkums un nepatīkama sajūta krūškurvī, kas ir saistīti ar
ļaundabīgiem pleiras izsvīdumiem un citiem recidivējošiem izsvīdumiem.
KONTRINDIKĀCIJAS
Šī ierīce ir kontrindicēta tālāk minētajos gadījumos.
Diagnosticēta pleiras telpas vai vēdera dobuma infekcija vai sepse, vai aizdomas
par to.
Diagnosticēti asinsreces traucējumi vai cita veida tieksme uz asiņošanu,vai
aizdomas par to.
Pleiras telpas vai peritoneālā dobuma šķidrums atrodas vairākos nodalījumos,
un nav sagaidāms, ka viena nodalījuma drenāža efektīvi mazinās saistītos
simptomus.
Pacienta medicīniskais stāvoklis, tostarp anatomija, neļauj ievietot pastāvīgu
drenāžas katetru.
Elpas trūkums ir radies cita, ar plaušu izsvīdumu nesaistīta stāvokļa rezultātā.
Zināms, ka pacientam ir alerģija pret šajā ierīcē esošajiem materiāliem.
Pacientam anamnēzē ir fiksēts, ka drenāža nav mazinājusi simptomus.
BRĪDINĀJUMI
Izmantot tikai vienam pacientam! Nelietot, nepārstrādāt un nesterilizēt atkārtoti.
Atkārtota lietošana, apstrāde vai atkārtota sterilizēšana var ietekmēt ierīces
strukturālo veselumu un/vai izraisīt ierīces darbības atteici, kas savukārt
pacientam var izraisīt traumas, slimību vai pat nāves iestāšanos. Tāpat atkārtota
lietošana, apstrāde vai atkārtota sterilizēšana var radīt ierīces piesārņošanas
risku un/vai izraisīt pacienta infekciju vai savstarpēju inficēšanos, tostarp,
bet ne tikai, infekcijas slimības(-u) pārnesi no viena pacienta uz citu. Ierīces
piesārņošana pacientam var izraisīt traumas, slimību vai pat nāves iestāšanos.
Nepakļaujiet vārstu vai katetru pārmērīgam spēkam. Pārmērīgs spēks vai
nepareiza lietošana var sabojāt ierīci vai arī nejauši izkustināt katetru.
Nepievienojieties katetra vārstam citādi, izņemot kā lietošanai ar Aspira drenāžas
sistēmu atļautām ierīcēm.
Piekļuve katetra vārstam, izmantojot jebko citu, izņemot lietošanai ar Aspira
drenāžas sistēmu atļautas ierīces, var sabojāt vārstu.
Rīkojieties ar izstrādājumu un utilizējiet to atbilstoši medicīniskajai praksei vai
attiecināmajiem vietējiem, valsts un federālajiem likumiem un noteikumiem.
Izlietots izstrādājums var radīt potenciālu bioloģisko apdraudējumu.
Lietojot Luera adapteri vai universālo caurules adapteri, lai pievienotos
katetram, adapteri šļircei vai pie sienas pievienojamas atsūkšanas ierīces
caurulei pievienojiet pirms pievienošanas katetram.
Luera adapteris un universālais caurules adapteris izveido vaļēju ceļu katetrā
un ārā no tā; lai aizvērtu ceļu, kad katetrs netiek lietots, savelciet ciešāk
savilcējspailes.
Nemēģiniet cauri vārstam izvilkt vadītājstīgu, adatu vai citu priekšmetu.
Neskalojiet un nemēģiniet iztīrīti nosprostotu katetru ar šļirci, kas mazāka par
10 ml.
PIESARDZĪBAS PASĀKUMI
Latvian
Uzmanību! Saskaņā ar ASV federālo likumu šīs ierīces tirdzniecība ir atļauta
tikai ārstiem vai ar ārsta norīkojumu.
Šo ierīci drīkst ievietot vai izņemt tikai kvalificēts veselības aprūpes speciālists.
Katetru ievietojiet, izmantojot aseptiskas metodes.
Ja vadītājstīga ir jāizvelk, kamēr adata ir ievietota, izņemiet gan adatu, gan
vadītājstīgu kā vienotu veselumu, lai novērstu iespēju, ka adata sabojās vai
pāršķels vadītājstīgu.
Šuves nedrīkst apsiet ap pašu katetru. Ierīces šuvju spārns ļaus nostiprināt katetru
nemazinot tā caurlaidību.
Lai pievienotu katetram šļirci, pie sienas stiprināmu atsūkšanas ierīci, drenāžas
sistēmu ar izolējošu ūdens slāni vai stikla vakuuma pudeli, izmantojiet tikai Luera
adapteri vai universālo caurules adapteri saskaņā ar instrukcijām tālāk tekstā.
Izvairieties no aknu, zarnu vai jebkura vēdera dobuma orgāna lacerācijas ar
ievadītājadatu.
PIRMS IEVIETOŠANAS
Pārbaudiet komplektu, lai pārliecinātos, ka visas sastāvdaļas ir iekļautas.
Lai pievienotu katetram šļirci vai pie sienas stiprināmu atsūkšanas ierīci, lietojiet
tikai Luera adapteri vai universālo caurules adapteri saskaņā ar instrukcijām
tālāk tekstā.
IEVIETOŠANAS LAIKĀ
Neļaujiet ierīcei saskarties ar asiem instrumentiem. Iespējami mehāniski
bojājumi. Lietojiet tikai netraumatiskas spailes un pincetes ar gludām malām.
Jārīkojas piesardzīgi, lai nepārdurtu plaušu, vēdera sienu vai citus orgānus.
Neizmantot, ja katetrs ir bojāts!
Lai nodrošinātu pareizu savienojumu un nepieļautu katetra bojājumus, rīkojieties
precīzi saskaņā ar katetra vārsta pievienošanas metodi, kas aprakstīta šajā
pamācībā.
Ja vadītājstīga ir jāizvelk, kamēr adata ir ievietota, izņemiet gan adatu, gan
vadītājstīgu kā vienotu veselumu, lai novērstu iespēju, ka adata sabojās
vai pāršķels vadītājstīgu.
PĒC IEVIETOŠANAS
Neizmantot, ja katetrs ir bojāts!
Nemēģiniet salabot katetru, ja bojājums radies 5 cm attālumā no izejas vietas.
Nepievienojieties katetram citādi, izņemot kā ar lietošanai ar Aspira drenāžas
sistēmu atļautām ierīcēm.
Rīkojieties uzmanīgi, lai, pievienojot vārstu, neizkustinātu katetru.
IESPĒJAMĀS KOMPLIKĀCIJAS
Katetra ievietošana un šķidruma drenēšana var izraisīt jebkuru no tālāk minētajām
komplikācijām.
Vēdera sienas flegmona
Katetra nejauša izkustēšanās, salūšana
vai izņemšana
Zarnu bojājums
Nepareizs katetra izvietojums
Katetra vai aploces erozija cauri ādai
Elektrolītu līdzsvara traucējumi
Empiēma
Saskarsme ar ķermeņa šķidrumiem
hematoma;
Hemoperitonejs
Hemotorakss
Hipotensija pēc drenāžas
Infekcija
NORĀDĪJUMI IEVADĪŠANAI
Pirms sākt procedūru, izlasiet šīs rokasgrāmatas sadaļas «Kontrindikācijas»,
«Brīdinājumi», «Piesardzības pasākumi» un «Iespējamas komplikācijas».
Iespējamās ievietošanas metodes ir: antegrāda, retrogrāda un pāri vadītājstīgai.
Šeit ir norādītas darbības, kas ir kopīgas visām iepriekš minētajām ievietošanas
metodēm.
KOPĪGAS DARBĪBAS
1. Izvēlieties vietu katetra ievietošanai.
2. Izveidojiet sterilu lauku un atveriet paplāti. Ķirurģiski sagatavojiet un
drapējiet operācijas vietu.
3. Veiciet adekvātu anestēziju.
4. Izskalojiet katetru cauri Y savienotājam, lai samitrinātu stiletu. Ļaujiet
katetram mirkt fizioloģiskajā šķīdumā. (1.a att.)
5. Pievienojiet šļircei ievadītājadatu. (1.b att.)
6. Ievadītājadatu ievadiet pleiras dobumā vai peritoneālajā dobumā un atsūciet
šķīdumu, lai pārliecinātos, ka izvietojums ir pareizs. (1.b att.)
Noplūde
Sīku nodalījumu veidošanās
peritoneālajā dobumā
Nosprostojums
Sāpes šķidruma izvadīšanas laikā
Peritonīts
Pneimotorakss
Proteīnu zudums
Tūska plaušas izplešanas rezultātā
sepse;
Ādas kairinājums vai infekcija
Liesas vai aknu lacerācija
Audzēja izplatīšanās
Publicité
