Publicité
FÖRSIKTIGHET: Undvik att punktera eller skada lungan, levern, tarmen eller
andra organ med införarnålen.
7. Ta loss sprutan från införarnålen.
8. För in ledaren genom införarnålen in i dränagerummet. (bild 1c)
OBS! Om över ledaren-tekniken används ska du välja en ledare som är ungefär
1,5 gånger kateterns längd.
9. Dra ut införarnålen över ledaren och kassera den. (bild 1c)
FÖRSIKTIGHET: Om ledaren måste dras ut medan nålen sätts in ska du dra ut
både nålen och ledaren som en enhet för att förhindra att nålen skadar eller
skär av ledaren.
10. Beräkna nödvändig kateterlängd. Klipp av katetern vid behov.
OBS! Om den fenestrerade delen är för lång för patienten kan den klippas
mellan fenestrationerna.
(bild 1a)
PLACERING I PLEURAHÅLAN
ANTEGRAD TUNNELINLÄGGNING (PLEURADRÄNAGE)
1. Gör ett snitt på det önskade inläggningsstället för katetern. Gör ett till snitt
inferiort och medialt om inläggningsstället på ett avstånd som valts för
tunnellängden (vanligtvis 5–8 cm). (bild 2a)
2. Skapa en tunnel mellan de två snittställena. (bild 2b)
Guide Wire
3. Anslut den distala änden av katetern till tunneleraren.
4. Dra tunneleraren och katetern från det inferiora snittet eller kateterns
Dilator
utgångsställe till snittet vid inläggningsstället.
5. Dra katetern genom tunneln tills manschetten är korrekt placerad.
6. Separera katetern från tunneleraren.
7. Utvidga inläggningsstället och led dilatatorerna över ledaren. (bild 2c)
8. Trä den avskalade peelapart-införarhylsan över ledaren in i pleurahålan. (bild 2d)
9. Ta ut ledaren och dilatatorn som en enhet och lämna peelapart-införarhylsan
på stället. (bild 2d)
OBS! Kläm inte införarhylsan. Sätt i stället tummen över hylsnavet för
att förhindra att luft tränger in i, och att överskottsvätska tränger ut från,
pleurahålan.
10. För in den distala spetsen av katetern i peelapart-införarhylsan och se till att
alla fenestrationer är inom pleurahålan. (bild 2e)
OBS! Den mest proximala fenestrationen placeras genom bariumremsan
för att möjliggöra verifiering av kateterns placering med genomlysning
eller röntgen.
11. Dra bort införarhylsan medan katetern hålls på plats.
12. Avlägsna mandrängen från katetern. (bild 2f )
13. Sätt glidklämman på katetern omedelbart proximalt om utgångsstället.
14. Klipp av katetern under Y-kopplingen.
15. Gå till avsnittet Kateter- till ventilenhetsanslutning.
Guide Wire
Dilator
Guide Wire
Guide Wire
(bild 2a)
Guide Wire
(bild 1b)
Guide Wire
Dilator
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
(bild 2b)
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Dilator
Dilator
Dilator
RETROGRAD TUNNELINLÄGGNING (PLEURADRÄNAGE)
1. Gör ett snitt på det önskade inläggningsstället för katetern. (bild 3a)
2. Utvidga inläggningsstället och led dilatatorerna över ledaren. (bild 3b)
3. Trä den avskalade peelapart-införarhylsan över ledaren in i pleurahålan. (bild 3c)
4. Dra ut ledaren och dilatatorn som en enhet. (bild 3c)
OBS! Kläm inte införarhylsan. Sätt i stället tummen över hylsnavet för a tt förhindra
Guide Wire
Guide Wire
att luft tränger in i, och att överskottsvätska tränger ut från, pleurahålan.
5. För in den distala spetsen av katetern i peelapart-införarhylsan och se till att
alla fenestrationer är inom pleurahålan. (bild 3d)
OBS! Den mest proximala fenestrationen placeras genom bariumremsan för att
möjliggöra verifiering av kateterns placering med genomlysning eller röntgen.
6. Dra bort införarhylsan.
(bild 1c)
7. Gör ett snitt inferiort och medialt om inläggningsstället på ett avstånd som
valts för tunnellängden (vanligtvis 5–8 cm).
8. Skapa en tunnel mellan de två snittställena. (bild 3e)
9. Avlägsna mandrängen från katetern. (bild 3f )
10. Klipp av katetern under Y-kopplingen.
11. Anslut den proximala änden av katetern till tunneleraren.
12. Dra tunneleraren och katetern från inläggningsstället till snittet vid
kateterns utgångsställe.
13. Dra katetern genom tunneln tills manschetten är korrekt placerad.
14. Sätt glidklämman på katetern omedelbart proximalt om utgångsstället.
Guide Wire
15. Separera katetern från tunneleraren.
16. Gå till avsnittet Kateter- till ventilenhetsanslutning.
Guide Wire
Dilator
Guide Wire
Dilator
ÖVER LEDAREN-INLÄGGNING (PLEURADRÄNAGE)
1. Gör ett snitt på det önskade inläggningsstället för katetern. (bild 4a)
2. Utvidga inläggningsstället och led dilatatorerna över ledaren. (bild 4b)
3. Trä den avskalade peelapart-införarhylsan över ledaren in i pleurahålan. (bild 4c)
4. Dra ut dilatatorn medan ledaren och peelapart-införaren lämnas på plats. (bild 4c)
5. För katetern över ledaren och genom peelapart-införaren. Se till att alla
(bild 2c)
fenestrationer ligger inom pleurahålan. (bild 4d)
OBS! Den mest proximala fenestrationen placeras genom bariumremsan för
att möjliggöra placeringsverifiering med genomlysning eller röntgen.
6. Dra bort införarhylsan medan katetern hålls på plats.
7. Gör ett snitt inferiort och medialt om inläggningsstället på ett avstånd som
valts för tunnellängden (vanligtvis 5–8 cm).
8. Skapa en tunnel mellan de två snittställena. (bild 4e)
9. Dra ut ledaren och mandrängen från katetern som en enhet. (bild 4f )
10. Klipp av katetern under Y-kopplingen. Anslut den proximala änden
till tunneleraren.
11. Dra tunneleraren och katetern från inläggningsstället till snittet vid
kateterns utgångsställe.
12. Dra katetern genom tunneln tills manschetten är korrekt placerad.
(bild 2e)
(bild 2d)
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
Guide Wire
(bild 3a)
(bild 3b)
(bild 3d)
(bild 3e)
(bild 2f)
Guide Wire
Guide W
Guide W
Guide Wire
Guide Wire
Dilator
Dilator
Guide Wire
(bild 3c)
(bild 3f)
Publicité
