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4. Den Führungsdraht und die spaltbare Einführschleuse an ihren jeweiligen
Positionen belassen und den Dilatator herausziehen. (Abb. 4c)
5. Den Katheter über den Führungsdraht und durch die spaltbare
Einführschleuse vorschieben. Dabei darauf achten, dass sich alle
Fensterbereiche in der Pleurahöhle befinden. (Abb. 4d)
HINWEIS: Den am weitesten proximal gelegenen Fensterbereich durch den
Bariumstreifen führen. Dies ermöglicht eine Verifizierung der Position mittels
Durchleuchtung oder Röntgenaufnahme.
6. Den Katheter an seiner Position belassen. Anschließend die Einführschleuse
aufspalten.
7. Inferior und medial zur Einführstelle in einem Abstand, der der festgelegten
Tunnellänge entspricht (normalerweise 5 bis 8 cm), einen Einschnitt vornehmen.
8. Zwischen den beiden Einschnittstellen einen Tunnel schaffen. (Abb. 4e)
9. Den Führungsdraht und den Mandrin gemeinsam vom Katheter abziehen.
(Abb. 4f )
10. Den Katheter unterhalb der Y-Steckverbindung abschneiden. Das proximale
Ende mit dem Tunneler verbinden.
11. Den Tunneler und den Katheter ausgehend von der Einführstelle mittels
Drehbewegung in Richtung Einschnitt der Austrittsstelle des Katheters vorschieben.
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12. Den Katheter durch den Tunnel ziehen, bis die Muffe ordnungsgemäß positioniert ist.
13. Die Gleitklemme unmittelbar proximal zur Austrittsstelle am Katheter anbringen.
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14. Den Katheter vom Tunneler trennen.
15. Im Abschnitt „Verfahren zum Verbinden des Katheters mit der
Ventilbaugruppe" weiterlesen.
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(Abb. 4a)
(Abb. 4d)
POSITIONIEREN IN DER PERITONEALHÖHLE
V E R FA H R E N Z U R A N T E RO G R A D E N G E T U N N E LT E N E I N F Ü H RU N G
(PERITONEALDRAINAGE)
1. An der für die Kathetereinführung vorgesehenen Stelle einen Einschnitt
vornehmen. Superior und medial zur Einführstelle in einem Abstand, der
der festgelegten Tunnellänge entspricht (normalerweise 5 bis 8 cm), einen
weiteren Einschnitt vornehmen. (Abb. 5a)
2. Zwischen den beiden Einschnittstellen einen Tunnel schaffen. (Abb. 5b)
3. Das distale Katheterende mit dem Tunneler verbinden.
4. Den Tunneler und den Katheter ausgehend vom superioren Einschnitt oder
von der Austrittsstelle des Katheters mittels Drehbewegung in Richtung
Einschnitt der Einführstelle vorschieben.
5. Den Katheter durch den Tunnel ziehen, bis die Muffe ordnungsgemäß
positioniert ist.
6. Den Katheter vom Tunneler trennen.
7. Die Einführstelle unter Vorschieben der Dilatatoren über den Führungsdraht
weiten. (Abb. 5c)
8. Die spaltbare Einführschleuse mittels Drehbewegung über den
Führungsdraht in die Peritonealhöhle vorschieben. (Abb. 5d)
9. Die spaltbare Einführschleuse an ihrer Position belassen. Anschließend den
Führungsdraht und den Dilatator gemeinsam herausziehen. (Abb. 5d)
HINWEIS: Die Einführschleuse nicht zusammendrücken. Stattdessen den
Daumen auf die Schleusennabe legen. Dies verhindert, dass überschüssige
Flüssigkeit aus der Peritonealhöhle austritt.
10. Die distale Katheterspitze in die spaltbare Einführschleuse vorschieben. Dabei darauf
achten, dass sich alle Fensterbereiche in der Peritonealhöhle befinden. (Abb. 5e)
HINWEIS: Den am weitesten proximal gelegenen Fensterbereich durch den
Bariumstreifen führen. Dies ermöglicht eine Verifizierung der Katheterposition
mittels Durchleuchtung oder Röntgenaufnahme.
11. Den Katheter an seiner Position belassen. Anschließend die Einführschleuse
aufspalten.
12. Den Mandrin vom Katheter abziehen. (Abb. 5f )
13. Die Gleitklemme unmittelbar proximal zur Austrittsstelle am Katheter anbringen.
14. Den Katheter unterhalb der Y-Steckverbindung abschneiden.
15. Im Abschnitt „Verfahren zum Verbinden des Katheters mit der
Ventilbaugruppe" weiterlesen.
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Dilator
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(Abb. 4b)
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(Abb. 4e)
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V E R FA H R E N Z U R R E T R O G R A D E N G E T U N N E LT E N E I N F Ü H R U N G
(PERITONEALDRAINAGE)
1. An der für die Kathetereinführung vorgesehenen Stelle einen Einschnitt
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vornehmen. (Abb. 6a)
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2. Die Einführstelle unter Vorschieben der Dilatatoren über den Führungsdraht
Dilator
weiten. (Abb. 6b)
3. Die spaltbare Einführschleuse mittels Drehbewegung über den
Führungsdraht in die Peritonealhöhle vorschieben. (Abb. 6c)
4. Den Führungsdraht und den Dilatator gemeinsam herausziehen. (Abb. 6c)
HINWEIS: Die Einführschleuse nicht zusammendrücken. Stattdessen den
Daumen auf die Schleusennabe legen. Dies verhindert, dass überschüssige
Flüssigkeit aus der Peritonealhöhle austritt.
(Abb. 4c)
5. Die distale Katheterspitze in die spaltbare Einführschleuse vorschieben. Dabei
darauf achten, dass sich alle Fensterbereiche in der Peritonealhöhle befinden.
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(Abb. 6d)
HINWEIS: Den am weitesten proximal gelegenen Fensterbereich durch den
Bariumstreifen führen. Dies ermöglicht eine Verifizierung der Katheterposition
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mittels Durchleuchtung oder Röntgenaufnahme.
6. Den Katheter an seiner Position belassen. Anschließend die Einführschleuse
aufspalten.
7. Superior und medial zur Einführstelle in einem Abstand, der der festgelegten
Tunnellänge entspricht (normalerweise 5 bis 8 cm), einen Einschnitt vornehmen.
(Abb. 4f)
8. Zwischen den beiden Einschnittstellen einen Tunnel schaffen. (Abb. 6e)
9. Den Mandrin vom Katheter abziehen. (Abb. 6f )
10. Den Katheter unterhalb der Y-Steckverbindung abschneiden.
11. Das proximale Katheterende mit dem Tunneler verbinden.
12. Den Tunneler und den Katheter ausgehend von der Einführstelle mittels
Drehbewegung in Richtung Einschnitt der Austrittsstelle des Katheters vorschieben.
13. Den Katheter durch den Tunnel ziehen, bis die Muffe ordnungsgemäß
Guide Wire
positioniert ist.
14. Die Gleitklemme unmittelbar proximal zur Austrittsstelle am Katheter anbringen.
15. Den Katheter vom Tunneler trennen.
16. Im Abschnitt „Verfahren zum Verbinden des Katheters mit der
Ventilbaugruppe" weiterlesen.
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V E R FA H R E N Z U R E I N F Ü H R U N G M I T T E L S F Ü H R U N G S D R A H T
(PERITONEALDRAINAGE)
1. An der für die Kathetereinführung vorgesehenen Stelle einen Einschnitt
vornehmen. (Abb. 7a)
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2. Die Einführstelle unter Vorschieben der Dilatatoren über den Führungsdraht
weiten. (Abb. 7b)
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(Abb. 5a)
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(Abb. 5d)
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(Abb. 6a)
(Abb. 6d)
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(Abb. 5b)
(Abb. 5c)
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(Abb. 5e)
(Abb. 5f)
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(Abb. 6b)
(Abb. 6c)
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(Abb. 6e)
(Abb. 6f)
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