Publicité
„Aspira®" drenavimo kateteris
N A U D O J I M O I N S T R U K C I J O S
GAMINIO APRAŠYMAS
„Aspira®" drenavimo kateteris yra tuneliinis ilgalaikio naudojimo kateteris,
naudojamas sukauptam skysčiui nudrenuoti iš pleuros ar pilvaplėvės ertmės,
siekiant palengvinti simptomus, susijusius su pleuros efuzija ar piktybiniu
ascitu. Kateteris implantuojamas į paciento pleuros ar pilvaplėvės ertmes, kad
pacientas galėtų namuose atlikti pertraukiamą drenavimą. Drenavimas atliekamas
naudojant „Aspira" drenavimo sistemą.
Pagrindiniai sistemos komponentai yra „Aspira" drenavimo kateteris ir „Aspira"
drenavimo rinkinys. Proksimaliniame kateterio gale yra vožtuvas, neleidžiantis
skysčiui ar orui judėti į pleuros erdvę ar pilvaplėvės ertmę arba iš jos, kol vožtuvas
nėra įjungtas. Vožtuvą galima įjungti naudojant patvirtintą „Aspira" drenavimo
maišelį arba prijungiant kateterį prie sieninio siurbimo įrenginio, sandarios
vandens drenažo sistemos, stiklinio vakuuminio buteliuko, švirkšto ar kitu tinkamu
metodu naudojant „Luer" adapterį arba universalųjį vamzdelių adapterį.
Drenavimo kateteris suteikia pacientams galimybę patogiai palengvinti pleuros
efuzijos ar piktybinio ascito simptomus namuose.
NAUDOJIMO INDIKACIJOS
„Aspira" drenavimo sistema yra skirta periodiškai atlikti drenavimą esant
pasikartojančioms ir simptominėms pleuros efuzijoms ar piktybiniam ascitui.
Kateteris yra skirtas ilgam laikui užtikrinti prieigą į pleuros ar pilvaplėvės ertmę,
siekiant palengvinti tokius simptomus kaip dusulys ir diskomfortas krūtinėje,
susijęs su piktybinėmis pleuros ir kitokiomis pasikartojančiomis efuzijomis.
KONTRAINDIKACIJOS
Šį įtaisą draudžiama naudoti esant šioms sąlygoms:
Žinoma ar įtariama pleuros ar pilvaplėvės ertmės infekcija ar sepsis.
Žinoma ar įtariama koagulopatija ar kita hemoraginė tendencija.
Pleuros ar pilvaplėvės ertmės skystis kaupiasi keliose kamerose, todėl nėra
tikėtina, kad drenavimas iš vienos vietos veiksmingai palengvins susijusius
simptomus.
Paciento sveikatos būklė, įskaitant jo anatomiją, yra nepatenkinama, kad būtų
galima įdėti nuolatinį drenavimo kateterį.
Dusulys, atsirandantis dėl kitų sveikatos sutrikimų, neturi reikšmės pleuros
efuzijai.
Yra žinoma, kad pacientas yra alergiškas įtaise esančioms medžiagoms.
Paciento anamnezėje yra informacijos, kad nepavyko sumažinti simptomų
atliekant drenavimą.
ĮSPĖJIMAI
Naudoti tik vienam pacientui. Pakartotinai nenaudoti, neapdoroti ir nesterilizuoti.
Pakartotinai naudojant, apdorojant ar sterilizuojant gali būti pažeistas
struktūrinis įtaiso vientisumas ir (ar) jis gali sugesti, ir dėl to pacientas gali patirti
traumą, susirgti ar net mirti. Pakartotinai naudojant, apdorojant ar sterilizuojant
taip pat gali kilti pavojus įtaisą užteršti ir (ar) užkrėsti pacientą arba pernešti
infekciją, įskaitant (bet neapsiribojant) vieno paciento infekcinės (-ių) ligos (-ų)
perdavimą kitam pacientui. Dėl įtaiso užteršimo pacientas gali patirti traumą,
susirgti ar net mirti.
Nenaudokite per didelės jėgos vožtuvui ar kateteriui. Taikant per didelę jėgą arba
neteisingai naudojant gali būti sugadintas įtaisas arba atsitiktinai išstumtas
kateteris.
Prieigą prie kateterio vožtuvo galima įrengti naudojant tik patvirtintus „Aspira"
drenažo sistemos įtaisus
Jei prieiga prie kateterio vožtuvo įrengiama naudojant kitus nei patvirtintus
„Aspira" drenažo sistemos įtaisus, gali būti pažeistas vožtuvas.
Panaudotą gaminį išmeskite laikydamiesi pripažintos medicinos praktikos ir
galiojančių vietos, regiono ir federalinių taisyklių. Panaudotas gaminys gali kelti
potencialų biologinį pavojų.
Kai prieigai prie kateterio naudojate „Luer" adapterį arba universalųjį
vamzdelių adapterį, prieš pritvirtindami adapterį prie kateterio,
pritvirtinkite jį prie švirkšto arba sienin s siurbimo linijos.
„Luer" adapteris ir universalusis vamzdelių adapteris sukuria atvirą kelią į kateterį
arba iš jo; norėdami uždaryti kelią, kai jo nenaudojate, priveržkite spaustuką.
Nemėginkite per vožtuvą pervesti kreipiamosios vielos, adatos ar kito įtaiso.
Nepraplaukite ir nemėginkite išvalyti užsikimšusio kateterio naudodami mažesnį
nei 10 ml švirkštą.
ATSARGUMO PRIEMONĖS
Lithuanian
Dėmesio. Pagal federalinius įstatymus (JAV) šis prietaisas gali būti
parduodamas tik gydytojui nurodžius arba užsakius.
Įdėti arba išimti šį įtaisą gali tik kvalifikuoti sveikatos priežiūros specialistai.
Įdėdami kateterį taikykite aseptikos metodus.
Jei kreipiamąjį laidą reikia ištraukti, kai adata yra įkišta, išimkite ir adatą, ir
kreipiamąją vielą kaip vieną bloką, kad adata nepažeistų ar neperpjautų
kreipiamosios vielos.
Siūlai neturėtų būti surišami aplink patį kateterį. Pateiktas siūlo sparnelis
pritvirtins kateterį nepakenkiant kateterio pralaidumui.
Norėdami patekti į kateterį naudojant švirkštą, sieninę siurbimo priemonę,
sandarią vandens drenažo sistemą arba stiklinį vakuuminį buteliuką, naudokite
tik „Luer" adapterį ir universalųjį vamzdelių adapterį laikydamiesi toliau
nurodytų instrukcijų.
Saugokitės, kad įvediklio adata nepradurtumėte ar neįplėštumėte kepenų, žarnų
ar bet kokių pilvo organų.
PRIEŠ ĮSTATYMĄ
Patikrinkite rinkinį, ar jame yra visi komponentai.
Norėdami patekti į kateterį naudojant švirkštą ar sieninę siurbimo priemonę,
naudokite tik „Luer" adapterį ir universalųjį vamzdelių adapterį laikydamiesi
toliau nurodytų instrukcijų.
ĮSTATYMO METU
Neleiskite įtaisui liestis su aštriais instrumentais. Gali atsirasti mechaninių
pažeidimų. Naudokite tik lygių kraštų atrauminius spaustukus arba žnyples.
Reikia stengtis neperdurti ir nepažeisti plaučių, pilvaplėvės sienos ir kitų organų.
Nenaudokite kateterio, jei jis pažeistas.
Atidžiai laikykitės kateterio vožtuvo prijungimo metodo, aprašyto instrukcijose,
kad užtikrintumėte tinkamą prijungimą ir išvengtumėte kateterio pažeidimo.
Jei kreipiamąją vielą reikia ištraukti, kai adata yra įkišta, išimkite ir adatą, ir
kreipiamąją vielą kaip vieną bloką, kad adata nepažeistų ar neperpjautų
kreipiamosios vielos.
PO ĮSTATYMO
Nenaudokite kateterio, jei jis pažeistas.
Nemėginkite taisyti kateterio, jei jis buvo pažeistas iki 5 cm atstumu nuo išvesties
vietos.
Kateterį galima pasiekti naudojant tik patvirtintus „Aspira" drenažo sistemos
įtaisus.
Surinkdami vožtuvą elkitės atsargiai, kad neišjudintumėte kateterio.
GALIMOS KOMPLIKACIJOS
Įstačius kateterį ir išleidžiant skystį gali kilti bet kuri iš šių komplikacijų:
Pilvo sienos celiulitas
Netyčinis kateterio išstūmimas,
sulaužymas ar pašalinimas
Žarnų pažeidimas
Netinkamas kateterio išdėstymas
Kateterio ar varžčio erozija per odą
Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas
Emfemija
Kūno skysčių poveikis
Hematoma
Hemoperitoneumas
Hemotoraksas
Hipotenzija po drenažo
Infekcija
ĮSTATYMO INSTRUKCIJOS
Prieš pradėdami šią procedūrą, perskaitykite šio vadovo skyrius „Kontraindikacijos",
„Įspėjimai", „Atsargumo priemonės" ir „Galimos komplikacijos".
Galimi įstatymo būdai: antegradinis, retrogradinis ir „virš vielos". Toliau pateikiami
bendri veiksmai, taikomi visiems trims pirmiau nurodytiems įstatymo metodams.
BENDRI VEIKSMAI
1. Pasirinkite kateterio įvedimo vietą.
2. Sukurkite sterilų lauką ir atidarykite dėklą. Chirurgiškai paruoškite ir
apdenkite operacijos vietą.
3. Atlikite tinkamą anesteziją.
4. Praplaukite kateterį per Y jungtį, kad sudrėkintumėte stiletą. Leiskite
kateteriui išmirkti druskos tirpale. (1a pav.)
5. Pritvirtinkite įvedimo adatą prie švirkšto. (1b pav.)
6. Įveskite įvediklio adatą į pleuros erdvę arba pilvaplėvės ertmes ir siurbkite
skystį, kad įsitikintumėte, jog pasiekta tinkama padėtis. (1b pav.)
Nuotėkis
Skyrių susidarymas pilvaplėvės ertmėje
Okliuzija
Skausmas pašalinant skysčius
Peritonitas
Pneumotoraksas
Baltymų išeikvojimas
Pakartotinis plaučių edemos
išsiplėtimas
Sepsis
Odos sudirginimas ar infekcija
Blužnies ar kepenų plyšimas
Auglių išplitimas
Publicité
