9. Jeigu reikia daugiau biopsijos mėginių, traukite stūmoklį atgal, kad ištrauktumėte vidinį
liestuką, ir pakartokite 3–8 veiksmus.
Pastaba. Kai stūmoklio paviršius pasieks šūvio parengties indikatorių,
dar paspaudus stūmoklį bus iššauta pjovimo kaniulė.
BIOPSIJOS PROCEDŪRA NAUDOJANT „TEMNO ELITE" BIOPSIJOS SISTEMĄ SU
SKLENDINIO BENDRAAŠIO ĮVEDIKLIO ADATA ARBA SU STANDARTINIO BENDRAAŠIO
ĮVEDIKLIO ADATA
Per biopsijos procedūrą būtina taikyti tinkamas aseptines priemones.
1.
Aseptiniu būdu išimkite prietaisą ir bendraašį įvediklį iš pakuotės.
2.
Nuo prietaiso ir bendraašio įvediklio nuimkite apsauginę adatos movą.
3.
Prieš naudodami „TEMNO Elite" biopsijos sistemą ir (arba) sklendinio bendraašio įvediklio
adatą arba standartinio bendraašio įvediklio adatą, patikrinkite, ar neapgadintas adatos
galiukas, neįlenkta pati adata ir ar nėra kitų trūkumų, dėl kurių galėtų nukentėti adatos
funkcionalumas. Jeigu adata apgadinta arba įlenkta, jos NENAUDOKITE.
4.
Paruoškite biopsijos vietą. Prieš procedūrą būtina administruoti atitinkamą anesteziją.
5.
Kad būtų lengviau įvesti adatą, įvedimo vietoje odą pradurkite skalpeliu (NEPRIVALOMA).
6.
Jeigu norite, galite gylio stabdiklį nustatyti ties pasirinkta padėtimi ant bendraašio
įvediklio kaniulės.
7.
Stebėdami per vaizdavimo įrenginį įveskite bendraašio įvediklio galiuką šalia pakitimo,
kurio biopsijos mėginį reikia paimti. Kad būtų lengviau nustatyti tinkamą vietą ir
atitinkamai reguliuoti, galima naudoti gylio stabdiklį. PASTABA. Gylio stabdiklį reikia
pareguliuoti taip, kad adata būtų reikiamoje padėtyje, kai gylio stabdiklis prisilies prie
odos. Tai padės stabilizuoti bendraašę adatą.
8.
Suimkite už bendraašės kaniulės fiksatoriaus ir atjunkite (suspausdami arba pasukdami)
liestuko fiksatorių, kad galėtumėte išimti liestuką iš išorinės kaniulės. Palikite kaniulę ten,
kur ji yra, kad būtų lengviau orientuotis nustatant biopsijos prietaiso padėtį.
9.
Prietaisą užtaisykite atgal traukdami stūmoklį, kad įtrauktumėte kaniulę ir vidinį liestuką
ir užfiksuotumėte kaniulę reikiamoje vietoje. Prietaisą galima užtaisyti vienam iš dviejų
prasiskverbimo gylių. Stūmoklį įtraukus atgal iki pirmojo sustojimo, kurį rodo garsus
spragtelėjimas, nustatomas prietaiso 10 mm prasiskverbimo gylis. Stūmoklį įtraukus
toliau iki antrojo sustojimo, kurį rodo garsus spragtelėjimas, nustatomas prietaiso 20 mm
prasiskverbimo gylis. Žr. 4 pav.
PASTABA. Kai prietaisas užtaisomas 10 mm prasiskverbimo gyliui, reikia naudoti
pridedamą 10 mm adapterį. Žiūrėkite, kad rodyklė ant 10 mm tarpiklio būtų nukreipta
į distalinį adatos galiuką. Nenaudojant 10 mm adapterio prietaiso galiukas vienu
centimetru išsikiš už nustatytos 10 mm padėties. Žr. 6 pav.
Užtaisyta 10 mm
prasiskverbimo gyliui
be 10 mm adapterio
Užtaisyta 20 mm
prasiskverbimo
gyliui arba 10 mm
prasiskverbimo gyliui
su adapteriu
10. Patikrinkite, ar prietaisas užtaisytas – turi matytis prasiskverbimo gylio indikatorius,
rodantis „10" arba „20". Žr. 5 pav.
11. Vidiniam liestukui esant iki galo įtrauktam (mėginio griovelis turi būti apgaubtas
kaniulės), įveskite adatą toje vietoje, iš kurios reikia imti biopsijos mėginį. NESTUMKITE
vidinio liestuko spausdami stūmoklį, kol prietaisas nebus reikiamoje padėtyje.
12. Spauskite stūmoklį, kad vidinį liestuką (t. y. mėginio ėmimo griovelį) įvestumėte į audinį.
Iki galo įvestas stūmoklis atsirems į stabdiklį, o šūvio parengties indikatorius atrodys kaip
ištisinė linija. Žr. 5 pav. Su vaizdavimo įranga patikrinkite, ar mėginio griovelis yra toje
vietoje, iš kurios reikia imti biopsijos mėginį.
13. Iššaukite pjovimo kaniulę paspaudę stūmoklį ir jį nustūmę už šūvio parengties
indikatoriaus, kad į mėginio griovelį paimtumėte biopsijos mėginio.
14. Ištraukite adatą iš bendraašio įvediklio, o bendraašio įvediklio kaniulę palikite ten, kur ji
yra.
15. Traukite stūmoklį atgal, kad paimtumėte biopsijos mėginį. Atsargiai stumkite stūmoklį
pirmyn, iki pasirodys biopsijos mėginys. Atlikdami šį veiksmą NESTUMKITE stūmoklio už
šūvio parengties indikatoriaus.
16. (Pasirinktinis) Stumkite „Sample Assist™", kad iš griovelio būtų lengviau išimti mėginį.
17. Jeigu reikia daugiau biopsijos mėginių, traukite stūmoklį atgal, kad ištrauktumėte vidinį
liestuką, ir pakartokite 9–16 veiksmus.
18. Iš paciento organizmo ištraukite bendraašio įvediklio kaniulę.
5 pav. Stūmoklis įtrauktas prietaisui užtaisyti
Stūmoklis išstumtas kaniulei iššauti
Biopsijos prietaisas
1 cm
Biopsijos prietaisas
arba
arba
6 pav.
Šūvio parengties
indikatorius
Šūvio parengties
indikatorius
Bendraašės biopsijos
adatos kaniulė
Bendraašės biopsijos
adatos kaniulė