9. Daha fazla biyopsi numunesi alınması gerekirse pistonu geri çekerek iç stileyi de geri çekin
ve 3 - 8 arası adımları tekrarlayın.
Şekil 5: Cihazı çalıştırmak veya çalışmaya hazırlamak için piston geri çekilmiş
Not: Piston, ateşleme hazır göstergesine geldiğinde pistondaki fazla
basınç kesme kanülünü ateşleyecektir.
VALFLİ KOAKSİYEL GİRİŞ İĞNELİ VEYA STANDART KOAKSİYEL GİRİŞ İĞNELİ TEMNO
ELİTE BİYOPSİ SİSTEMİ İÇİN BİYOPSİ PROSEDÜRÜ
Biyopsi prosedürü uygun aseptik teknikler kullanılarak gerçekleştirilmelidir.
1.
Aseptik teknik kullanarak cihazı ve koaksiyel giriş iğnesini ambalajından çıkarın.
2.
Cihazdaki ve koaksiyel giriş iğnesindeki koruyucu iğne kılıfını çıkarın.
3.
Kullanmadan önce TEMNO Elite biyopsi sisteminde ve/veya Valfli ya da Standart
Koaksiyel Giriş İğnesinde düzgün çalışmayı engelleyebilecek hasarlı iğne ucu, bükülmüş
şaft veya başka kusurlar olup olmadığını kontrol edin. Hasarlı veya bükülmüş iğneleri
KULLANMAYIN.
4.
Biyopsi bölgesini gerekli şekilde hazırlayın. Prosedür öncesinde yeterli düzeyde anestezi
yapılmalıdır.
5.
Cihazın kolayca girmesi için giriş bölgesindeki deriye bisturiyle ponksiyon uygulanmalıdır
(İSTEĞE BAĞLI).
6.
Dilerseniz derinlik durağını koaksiyel giriş kanülünde önceden belirlenmiş yerleşim
derinliğine ayarlayın.
7.
Görüntüleme yardımıyla, koaksiyel giriş iğnesinin proksimal ucunu biyopsi yapılacak
lezyona sokun. Derinlik durağı, gerekirse doğru yerleşim ve ayarlama için yardımcı bir
araç olarak kullanılabilir. NOT: Deriyle temas ederken derinlik durağı iğne doğru konumda
olacak şekilde ayarlanmalıdır. Bu, koaksiyel iğneyi stabilize etmeye yardımcı olur.
8.
Koaksiyel kanül göbeğini tutun ve stile göbeğini ayırarak (sıkarak veya döndürerek) stileyi
dış kanülden çıkarın. Kanülü, biyopsi cihazının yerleşimi için kılavuz olarak kullanılmak
üzere yerinde bırakın.
9.
Pistonu geri çekip kanülü ve iç stileyi geri çekerek ve kanülü yerine kilitleyerek
cihazı çalıştırın veya çalışmaya hazırlayın. Cihaz, iki penetrasyon derinliğinden birine
ayarlanabilir. Piston ilk durağa geri çekildiğinde cihaz, 10 mm penetrasyon derinliğine
ayarlanır. Sert bir tık sesi duyduğunuzda ilk durağa geldiğini anlayabilirsiniz. Piston daha
da geriye çekilerek ikinci durağa getirildiğinde cihaz, 20 mm penetrasyon derinliğine
ayarlanır. Sert bir tık sesi duyduğunuzda ilk durağa geldiğini anlayabilirsiniz. Bkz. Şekil 4.
NOT: Cihaz, 10 mm penetrasyon derinliğinde çalıştırıldığında ürünle birlikte gönderilen
10 mm adaptör kullanılmalıdır. 10 mm ara parçanın üzerindeki okun distal iğne ucunu
gösterdiğinden emin olun. 10 mm adaptör kullanılmazsa cihaz ucu, 10 mm çalıştırma
konumuna göre bir santimetre daha ileri uzanır. Bkz. Şekil 6.
10 mm Adaptör Olmadan
10 mm Penetrasyon
Derinliğinde Çalıştırılmış
Adaptör ile 20 mm veya
10 mm Penetrasyon
Derinliğinde Çalıştırılmış
10. Penetrasyon derinliği göstergesine bakarak ve «10» ya da «20» değerinin göründüğünü
onaylayarak cihazın çalıştığını (çalışmaya hazır olduğunu) doğrulayın. Bkz. Şekil 5.
11. Numune çentiği kanülle kaplanacak şekilde iç stile tamamen geri çekilmiş halde, iğne
ucunu biyopsi yapılacak noktaya sokun. Cihaz gerekli konuma gelene kadar iç stileyi
pistona basarak İLERLETMEYİN.
12. Pistona basarak iç stileyi (yani numune çentiğini) dokunun içine ilerletin. Piston sonuna
kadar ilerletildiğinde bir durakla karşılaşır ve ateşleme hazır göstergesi düz bir çizgi
oluşturur. Bkz. Şekil 5. Görüntüleme cihazıyla numune çentiğinin biyopsi alınacak
bölgenin içinde olduğunu doğrulayın.
13. Numune çentiğindeki biyopsi numunesini almak için pistona ateşleme hazır göstergesini
geçecek kadar bastırarak kesme kanülünü ateşleyin.
14. Koaksiyel giriş iğnesinin koaksiyel iğne kanülünü yerinde bırakarak iğneyi çıkarın.
15. Biyopsi numunesini almak için pistonu geri çekin. Biyopsi numunesini açığa çıkarmak
için pistonu yavaşça öne doğru ilerletin. Bu adımda pistona ateşleme hazır göstergesini
geçecek kadar BASTIRMAYIN.
16. (İsteğe bağlı) Numunenin çentikten çıkarılmasına yardımcı olmak için Sample Assist™
cihazını itin.
17. Daha fazla biyopsi numunesi alınması gerekirse pistonu geri çekerek iç stileyi geri çekin
ve 9 - 16 arası adımları tekrarlayın.
18. Koaksiyel giriş iğnesi kanülünü hastadan çıkarın.
Cihazı ateşlemek için piston ilerletilmiş
Şekil 6
Biyopsi Cihazı
1 cm
Biyopsi Cihazı
veya
veya
Ateşleme Hazır
Göstergesi
Ateşleme Hazır
Göstergesi
Koaksiyel Biyopsi
İğnesi kanülü
Koaksiyel Biyopsi
İğnesi kanülü