8. (Valgfrit) skub Sample Assist™ fremad for at få hjælp til at fjerne prøven fra
biopsifordybningen.
9. Hvis yderligere biopsier er påkrævet, skal stemplet trækkes tilbage for at udtrække den
indre stilette, hvorefter trin 3 til 8 skal gentages.
Figur 5: Stemplet trækkes tilbage for at aktivere eller lade anordningen
Bemærk: Når stempeloverfladen møder affyringsindikatoren, vil
yderligere tryk på stemplet resultere i affyring af skærekanylen.
BIOPSIPROCEDURE FOR TEMNO ELITE BIOPSISYSTEMET MED VENTILUDSTYRET
KOAKSIAL INDFØRINGSKANYLE ELLER ALM. KOAKSIAL INDFØRINGSKANYLE
Biopsiproceduren skal udføres ved hjælp af passende aseptiske teknikker.
1.
Brug aseptisk teknik til at fjerne instrumentet og den koaksiale indføringskanyle fra
emballagen.
2.
Fjern beskyttelseshætten fra instrumentet og den koaksiale indføringskanyle.
3.
Før TEMNO Elite biopsisystemet og/eller ventiludstyret koaksial indføringskanyle eller
alm. koaksial indføringskanyle tages i brug, skal nålen efterses for beskadigede dele,
bøjet skaft eller andre defekter, der kan kompromittere funktionsdygtigheden. Udstyret
må IKKE tages i brug, hvis nålen er beskadiget eller bøjet.
4.
Klargør stedet efter behov. Passende anæstesi bør administreres før proceduren
påbegyndes.
5.
For at lette indføring skal der udføres hudpunktur med en skalpel ved indføringsstedet
(VALGFRIT).
6.
Hvis det foretrækkes, kan dybdestoppet indstilles til en foruddefineret placering på den
koaksiale indføringskanyle.
7.
Ved hjælp af billeddiagnostik indsættes spidsen af den koaksiale indføringskanyle
proksimalt, indtil den når den læsion, hvorfra biopsipræparatet skal indsamles. Om
nødvendigt kan dybdestoppet anvendes til at hjælpe med korrekt placering og justering.
BEMÆRK: Dybdestoppet bør justeres således, at kanylen er positioneret korrekt, når
dybdestoppet er i kontakt med huden. Dette vil hjælpe med at stabilisere den koaksiale
kanyle.
8.
Hold den koaksiale kanylemuffe på plads, og frakobl (klem sammen og vrid)
stilettemuffen for at fjerne stiletten fra den ydre kanyle. Efterlad kanylen som en guide til
placering af biopsiinstrumentet.
9.
Aktivér eller lad instrumentet ved at trække tilbage i stemplet og udtrække kanylen
og den indre stilette og låse kanylen på plads. Instrumentet kan indstilles til en af to
indtrængningsdybder. Når stemplet trækkes ud til det første stop, hvilket angives med
et tydeligt klik, indstilles anordningens indtrængningsdybde til 10 mm. Når stemplet
trækkes længere ud til det andet stop, hvilket angives med et tydeligt klik, indstilles
anordningens indtrængningsdybde til 20 mm. Se figur 4.
BEMÆRK: Når instrumentet er aktiveret med en indtrængningsdybde på 10 mm, skal den
medfølgende 10 mm-adapter anvendes. Sørg for, at pilen på 10 mm-afstandsstykket peger
mod den distale nålespids. Hvis 10 mm-adapteren ikke benyttes, vil spidsen forlænge
instrumentet med en centimeter i forholdt til den aktiverede 10 mm-positionering. Se
figur 6.
Aktiveret til
indtrængningsdybde på 10
mm uden 10 mm-adapter
Aktiveret til
indtrængningsdybde
på 20 mm eller til
indtrængningsdybde på
10 mm med adapter
10. Bekræft, at instrumentet er aktiveret (ladt) ved at kontrollere, at indikatoren for
indtrængningsdybde viser enten "10" eller "20". Se figur 5.
11. Sørg for, at den indre stilette er helt tilbagetrukket, så biopsifordybningen er dækket
af kanylen, og indsæt derefter nålespidsen til det punkt, hvorfra biopsipræparatet
skal indsamles. UNDLAD at fremføre den indre stilette ved at trykke på stemplet, før
instrument er positioneret.
12. Tryk på stemplet for at fremføre den indre stilette (dvs. biopsifordybningen) i vævet. Ved
fremføringens slutpunkt møder stemplet sit stoppunkt, og affyringsindikatoren vil vise
en fast linje. Se figur 5. Bekræft vha. billeddiagnostik, at biopsifordybningen befinder sig
i det område, hvorfra biopsipræparatet skal indsamles.
13. Affyr skærekanylen ved trykke stemplet forbi affyringsindikatoren og indfange
biopsipræparatet i biopsifordybningen.
14. Fjern nålen fra den koaksiale indføringskanyle, og efterlad den koaksiale indføringskanyle
i patienten.
15. Træk stemplet tilbage for udtage biopsipræparatet. Før stemplet forsigtigt fremad for
at blotlægge biopsipræparatet. UNDLAD at trykke stemplet forbi affyringsindikatoren
i forbindelse med udførelse af dette trin.
16. (Valgfrit) skub Sample Assist™ fremad for at få hjælp til at fjerne prøven fra
biopsifordybningen.
17. Hvis yderligere biopsier er påkrævet, skal stemplet trækkes tilbage for at udtrække den
indre stilette, hvorefter trin 9 til 16 skal gentages.
18. Fjern den koaksiale indføringskanyle fra patienten.
Stemplet fremføres for at affyre anordningen
Biopsiinstrument
1 cm
Biopsiinstrument
eller
eller
Figur 6
Affyringsindikator
Affyringsindikator
Koaksial biopsikanyle
Koaksial biopsikanyle