Table des Matières
Publicité
9. Jeśli konieczne są dodatkowe biopsje, należy odciągnąć tłok, aby wycofać wewnętrzny
mandryn i powtórzyć etapy od 3 do 8.
Rysunek 5: Tłok cofnięty, aby aktywować, czyli uzbroić wyrób.
Uwaga: Gdy powierzchnia tłoka będzie wyrównana ze wskaźnikiem
gotowości do aktywacji, dodatkowy nacisk na tłok spowoduje
aktywację kaniuli tnącej.
ZABIEG BIOPSJI Z WYKORZYSTANIEM SYSTEMU DO BIOPSJI TEMNO ELITE
ZE WSPÓŁOSIOWYM PROWADNIKIEM IGŁY BIOPSYJNEJ Z ZAWOREM LUB
STANDARDOWYM WSPÓŁOSIOWYM PROWADNIKIEM IGŁY BIOPSYJNEJ
Zabieg biopsji musi być przeprowadzony z zastosowaniem odpowiednich technik
aseptycznych.
1.
Zachowując zasady aseptyki, wyjąć przyrząd i współosiowy prowadnik z opakowania.
2.
Zdjąć ochronną nasadkę igły z przyrządu i z współosiowego prowadnika.
3.
Przed użyciem systemu do biopsji TEMNO Elite i/lub współosiowego prowadnika
igły biopsyjnej z zaworem lub standardowego należy sprawdzić igłę pod kątem
uszkodzenia końcówki, wygięcia trzonu i innych niedoskonałości, gdyż uniemożliwiłyby
one prawidłowe funkcjonowanie wyrobu. Jeśli igła jest uszkodzona lub wygięta, NIE
NALEŻY JEJ UŻYWAĆ.
4.
Przygotować odpowiednio miejsce biopsji. Przed zabiegiem należy zastosować
odpowiednie znieczulenie.
5.
Aby ułatwić wprowadzanie, w miejscu przejścia przez skórę wykonać nacięcie skalpelem
(OPCJONALNIE).
6.
Jeśli taka jest preferencja lekarza, umieścić ogranicznik głębokości w określonym
położeniu na kaniuli prowadnika współosiowego.
7.
Pod kontrolą obrazowania wprowadzić końcówkę współosiowego prowadnika do
obszaru proksymalnego względem zmiany, która ma być poddana biopsji. W razie
potrzeby ogranicznik głębokości można wykorzystać jako wsparcie przy prawidłowym
umieszczaniu i regulacji. UWAGA: Ogranicznik głębokości należy ustawić tak, by igła była
w odpowiedniej pozycji, gdy ogranicznik głębokości jest w kontakcie ze skórą. Pomoże to
ustabilizować igłę współosiową.
8.
Przytrzymać gniazdo na kaniuli współosiowej i odłączyć (ścisnąć lub obrócić) gniazdo
mandrynu, aby wyjąć mandryn z kaniuli zewnętrznej. Pozostawić kaniulę w miejscu jako
prowadnik do wprowadzenia przyrządu do biopsji.
9.
Aktywować lub uzbroić przyrząd, odciągając tłok, aby wycofać kaniulę i wewnętrzny
mandryn i zablokować kaniulę na pozycji. W przyrządzie można ustawić jedną z
dwóch głębokości penetracji. Pociągnięcie tłoka do pierwszego oporu, sygnalizowane
kliknięciem, pozwala ustawić w przyrządzie głębokość penetracji na 10 mm. Pociągnięcie
tłoka dalej do drugiego oporu, sygnalizowane kliknięciem, pozwala ustawić w przyrządzie
głębokość penetracji na 20 mm. Patrz rysunek 4.
UWAGA: Po ustawieniu w przyrządzie głębokości penetracji 10 mm należy użyć
dołączonego adaptera 10 mm. Upewnić się, że strzałka na znaczniku 10 mm jest skierowana
do dystalnej końcówki igły. Jeśli adapter 10 mm nie jest używany, końcówka przyrządu
wysunie się o jeden centymetr dalej względem pozycji aktywacji 10 mm. Patrz rysunek 6.
Aktywacja głębokości
penetracji 10 mm bez
adaptera 10 mm
Aktywacja głębokości
penetracji 20 mm lub
10 mm z adapterem
10. Sprawdzić, czy przyrząd jest aktywowany (uzbrojony), zwracając uwagę na wskaźnik
głębokości penetracji – powinna być widoczna wartość „10" lub „20". Patrz rysunek 5.
11. Gdy wewnętrzny mandryn jest wycofany tak, aby wcięcie na próbkę przykryte było
kaniulą, wprowadzić końcówkę igły do punktu, w którym ma być przeprowadzona
biopsja. NIE wysuwać wewnętrznego mandrynu i NIE naciskać tłoka, dopóki przyrząd
nie będzie we właściwym położeniu.
12. Nacisnąć tłok, aby wysunąć mandryn wewnętrzny (tj. wcięcie na próbkę) do tkanki.
Pod koniec wysuwania tłok dojdzie do punktu zatrzymania, a wskaźnik gotowości
do aktywacji będzie miał postać linii ciągłej. Patrz rysunek 5. Stosując obrazowanie,
zweryfikować położenie wcięcia na próbkę w docelowym obszarze, w którym ma być
przeprowadzona biopsja.
13. Aktywować kaniulę tnącą, wciskając tłok poza wskaźnik gotowości, aby pobrać próbkę
biopsyjną do wcięcia na próbkę.
14. Wyjąć igłę z prowadnika współosiowego, pozostawiając kaniulę prowadnika
współosiowego na miejscu.
15. Odciągnąć tłok, aby uzyskać próbkę biopsyjną. Delikatnie przesunąć tłok do przodu, aby
odsłonić próbkę biopsyjną. Na tym etapie NIE wciskać tłoka poza wskaźnik gotowości
do aktywacji.
16. (Opcjonalnie) Popchnąć układ Sample Assist™ do przodu, aby ułatwić wyjęcie próbki
z wcięcia.
17. Jeśli konieczne są dodatkowe biopsje, należy odciągnąć tłok, aby wycofać wewnętrzny
mandryn i powtórzyć etapy od 9 do 16.
18. Wyjąć kaniulę prowadnika współosiowego z ciała pacjenta.
lub
Tłok wsunięty, aby uruchomić wyrób.
Rysunek 6
Przyrząd do biopsji
1 cm
Przyrząd do biopsji
lub
Kaniula współosiowej
Kaniula współosiowej
Wskaźnik gotowości
do aktywacji
Wskaźnik gotowości
do aktywacji
igły biopsyjnej
igły biopsyjnej
Publicité
Table des Matières
