9. Ja nepieciešami papildu biopsijas paraugi, atvelciet virzuli, lai atvilktu iekšējo stiletu, un
atkārtojiet no 3. līdz 8. darbībai.
Piezīme. Kad virzuļa virsma sasniedz indikatoru "Gatavs palaišanai",
papildu spiediens uz virzuli palaidīs griezējkanili.
BIOPSIJAS PROCEDŪRA, IZMANTOJOT TEMNO ELITE BIOPSIJAS SISTĒMU
AR KOAKSIĀLU IEVADĪTĀJADATU AR VĀRSTU VAI STANDARTA KOAKSIĀLO
IEVADĪTĀJADATU
Biopsija ir jāveic, izmantojot atbilstošas aseptiskas metodes.
1.
Izmantojot aseptisku metodi, izņemiet instrumentu un koaksiālo ievadītāju no
tā iepakojuma.
2.
Noņemiet aizsargapvalku no instrumenta un koaksiālā ievadītāja.
3.
Pirms TEMNO Elite biopsijas sistēmas un/vai koaksiālās ievadītājadatas ar vārstu vai
standarta koaksiālās ievadītājadatas lietošanas pārbaudiet adatu, lai pārliecinātos, ka tās
gals nav bojāts, ass nav saliekusies un tai nav citu bojājumu, kas apgrūtinātu tās pareizu
darbību. Ja adata ir bojāta vai saliekta, NELIETOJIET TO.
4.
Sagatavojiet vietu pēc nepieciešamības. Pirms procedūras ir jānodrošina
atbilstoša anestēzija.
5.
Lai atvieglotu ievadīšanu, ievadīšanas vietā pārduriet ādu ar skalpeli (PĒC IZVĒLES).
6.
Ja vēlaties, iestatiet dziļuma ierobežotāju iepriekš noteiktā vietā uz koaksiālās
ievadītājkaniles.
7.
Izmantojot attēlveidošanas metodi, koaksiālā ievadītāja galu ievadiet proksimāli
veidojumam, kura biopsija tiks veikta. Dziļuma ierobežotāju var izmantot kā palīglīdzekli
pareizai novietošanai un pielāgot pēc vajadzības. PIEZĪME. Dziļuma ierobežotājs ir
jāpielāgo tā, lai brīdī, kad tas saskaras ar ādu, adata atrastos pareizajā stāvoklī. Tas
palīdzēs stabilizēt koaksiālo adatu.
8.
Turiet koaksiālās kaniles rumbu un atvienojiet (saspiediet un pagrieziet) stileta
rumbu, lai izņemtu stiletu no ārējās kaniles. Atstājiet kanili vietā kā orientieri biopsijas
instrumenta novietošanai.
9.
Aktivizējiet vai sagatavojiet instrumentu, atvelkot virzuli, lai atvilktu kanili un iekšējo
stiletu un fiksētu kanili vietā. Instrumentam var iestatīt divus penetrācijas dziļumus. Ja
virzuli atvelk līdz pirmajai atdurei, par ko liecina labi dzirdams klikšķis, ierīce tiek iestatīta
10 mm dziļai penetrācijai. Ja virzuli atvelk vēl tālāk, līdz otrajai atdurei, par ko liecina labi
dzirdams klikšķis, ierīce tiek iestatīta 20 mm dziļai penetrācijai. Skatiet 4. attēlu.
PIEZĪME. Ja instruments ir aktivizēts 10 mm dziļai penetrācijai, jālieto pievienotais 10 mm
adapteris. Pārliecinieties, ka bultiņa uz 10 mm starplikas ir vērsta uz adatas distālo galu. Ja
10 mm adapteris netiek lietots, instrumenta gals pārvietosies par vienu centimetru tālāk
nekā aktivizētais 10 mm stāvoklis. Skatiet 6. attēlu.
Iestatīts 10 mm dziļai
penetrācijai bez 10 mm
adaptera
Aktivizēts 20 mm dziļai
penetrācijai vai 10 mm
dziļai penetrācijai
ar adapteri
10. Pārliecinieties, ka instruments ir aktivizēts (sagatavots), aplūkojot penetrācijas dziļuma
indikatoru un pārbaudot, vai ir redzams "10" vai "20". Skatiet 5. attēlu.
11. Kad iekšējais stilets ir pilnībā atvilkts, lai kanile nosegtu parauga atveri, adatas galu
ievadiet punktā, kurā tiks veikta biopsija. Iekšējo stiletu, spiežot virzuli, virziet uz priekšu
TIKAI tad, kad instruments atrodas nepieciešamajā vietā.
12. Spiediet virzuli, lai virzītu uz priekšu iekšējo stiletu (t. i., parauga atveri) audu iekšpusē.
Virzuļa kustības beigās tas apstāsies, un indikators "Gatavs palaišanai" veidos vienu
nepārtrauktu līniju. Skatiet 5. attēlu. Izmantojot attēlveidošanas metodi, pārliecinieties,
ka parauga atvere atrodas biopsijas mērķa zonā.
13. Palaidiet griezējkanili, nospiežot virzuli tālāk par indikatoru "Gatavs palaišanai", lai
parauga atverē satvertu paraugu.
14. Izņemiet adatu no koaksiālā ievadītāja, atstājot koaksiālo ievadītājkanili vietā.
15. Atvelciet virzuli, lai iegūtu biopsijas paraugu. Piesardzīgi stumiet virzuli uz priekšu, lai
atsegtu biopsijas paraugu. Šīs darbības laikā virzuli NEDRĪKST spiest tālāk par indikatoru
"Gatavs palaišanai".
16. (Pēc izvēles) Stumiet Sample Assist™, lai atvieglotu parauga izņemšanu no atveres.
17. Ja nepieciešami papildu biopsijas paraugi, atvelciet virzuli, lai atvilktu iekšējo stiletu, un
atkārtojiet no 9. līdz 16. darbībai.
18. Izvelciet koaksiālo ievadītājkanili no pacienta.
5. attēls. Virzulis atvilkts, lai aktivizētu vai sagatavotu ierīci
Virzulis pārvietots uz priekšu, lai palaistu ierīci
vai
vai
6. attēls
Biopsijas instruments
1 cm
Biopsijas instruments
Indikators "Gatavs
palaišanai"
Indikators "Gatavs
palaišanai"
Koaksiāla biopsijas
adatas kanile
Koaksiāla biopsijas
adatas kanile