Table des Matières
Publicité
9. Pokud je vyžadován odběr dalších bioptických vzorků, zatáhněte píst zpět, čímž se
vytáhne vnitřní hrot, a opakujte kroky 3 až 8.
Obrázek 5: Stažený píst pro účely aktivace nebo odjištění prostředku
Poznámka: Poté, co se povrch pístu dostane do kontaktu
s indikátorem připravenosti k spuštění vyvolá další tlak na píst
spuštění řezné kanyly.
POSTUP BIOPSIE S BIOPTICKÝM SYSTÉMEM TEMNO ELITE S KOAXIÁLNÍ ZAVÁDĚCÍ
JEHLOU S VENTILEM NEBO STANDARDNÍ KOAXIÁLNÍ ZAVÁDĚCÍ JEHLOU
Biopsie se musí provádět za použití vhodných aseptických technik.
1.
Aseptickou technikou vyjměte nástroj a koaxiální zavaděč z obalu.
2.
Sejměte ochranné pouzdro jehly z nástroje a koaxiálního zavaděče.
3.
Před použitím bioptického systému TEMNO Elite a/nebo koaxiální zaváděcí jehly
s ventilem či standardní koaxiální zaváděcí jehly zkontrolujte, zda nemá poškozený hrot
jehly, nemá ohnutý dřík či se u něj neprojevují jiné nedostatky, které by mohly zamezit
správné funkci. NEPOUŽÍVEJTE, pokud je jehla poškozená nebo ohnutá.
4.
Místo zákroku připravte podle požadavků. Před zákrokem se musí podat vhodná
anestezie.
5.
Pro snadné zavádění propíchněte kůži v místě vstupu skalpelem (VOLITELNĚ).
6.
Pokud to upřednostňujete, nastavte zarážku na předem určené místo na koaxiální
zaváděcí kanyle.
7.
Pomocí zobrazovací kontroly zaveďte hrot koaxiálního zavaděče proximálně od léze,
u které chcete provést bioptický odběr. Zarážku lze použít jako pomůcku pro správné
umístění a úpravu, je-li to třeba. POZNÁMKA: Zarážku je třeba nastavit tak, aby byla jehla
ve správné poloze, když se zarážka dotýká pokožky. Zlepší se tak stabilita koaxiální jehly.
8.
Přidržte hrdlo koaxiální kanyly a odpojte (stiskněte nebo otáčejte) hrdlo hrotu. Tím dojde
k vyjmutí hrotu z vnější kanyly. Kanylu nechejte na místě, kde poslouží jako vodítko pro
umístění bioptického nástroje.
9.
Aktivujte nebo odjistěte nástroj zatáhnutím za píst, čímž dojde k vytažení kanyly
a vnitřního hrotu a kanyla se zaaretuje. Nástroj může být nastaven na jednu ze dvou
hloubek průniku. Zatažením pístu po první zarážku (což oznámí cvaknutí) nastavíte
hloubku průniku na 10 mm. Dalším zatažením pístu po druhou zarážku (což oznámí
cvaknutí) nastavíte hloubku průniku na 20 mm. Viz obrázek 4.
POZNÁMKA: Když je nástroj aktivován na hloubku průniku 10 mm, je třeba použít
přiložený 10mm adaptér. Šipka na 10mm distanční podložce musí směřovat k distálnímu
hrotu jehly. Když se nepoužije 10mm adaptér, hrot nástroje bude 10mm aktivační pozici
přesahovat o jeden centimetr. Viz obrázek 6.
Aktivováno na 10mm
hloubku průniku bez
10mm adaptéru
Aktivováno na 20mm
hloubku průniku nebo
10mm hloubku průniku
bez adaptéru
10. Pohledem na indikátor hloubky průniku a ověřením, že je viditelná značka „10" nebo „20",
zkontrolujte, že je nástroj aktivovaný (odjištěný). Viz obrázek 5.
11. Se zcela zataženým vnitřním hrotem tak, aby byl zářez na vzorky kryt kanylou, zaveďte
hrot jehly do místa, kde chcete bioptický odběr provést. Vnitřní hrot NEPOSOUVEJTE
stiskáváním pístu, dokud nebude nástroj ve správné poloze.
12. Stisknutím pístu posuňte vnitřní hrot (tj. zářez na vzorek) do tkáně. Na konci posunu se
píst zastaví a indikátor připravenosti k spuštění bude tvořit plnou čáru. Viz obrázek 5.
Zobrazovací metodou ověřte, zda se zářez na vzorky nachází v cílové oblasti, kde chcete
bioptický odběr provádět.
13. Spusťte řeznou kanylu zatlačením pístu za indikátor připravenosti k spuštění; bioptický
vzorek se tím zachytí do zářezu na vzorky.
14. Vyjměte jehlu z koaxiálního zavaděče, kanylu koaxiálního zavaděče ponechte na místě.
15. Bioptický vzorek získáte zatáhnutím pístu zpět. Jemně posouvejte píst směrem vpřed
a odkryjte bioptický vzorek. Během tohoto kroku NESTLAČUJTE píst za indikátor
připravenosti k spuštění.
16. (Volitelně) Zatlačte na Sample Assist™, čímž usnadníte vyjmutí vzorku ze zářezu.
17. Pokud je vyžadován odběr dalších bioptických vzorků, zatáhněte píst zpět, čímž se
vytáhne vnitřní hrot, a opakujte kroky 9 až 16.
18. Vyjměte kanylu koaxiálního zavaděče z pacientova těla.
Zatlačený píst pro spuštění prostředku
Obrázek 6
Bioptický nástroj
1 cm
Bioptický nástroj
nebo
nebo
Indikátor připraveného
stavu pro spuštění
Indikátor připraveného
stavu pro spuštění
Koaxiální kanyla
bioptické jehly
Koaxiální kanyla
bioptické jehly
Publicité
Table des Matières
