Table des Matières
Publicité
9. Ak sú potrebné ďalšie biopsie, potiahnite piest späť, aby ste vytiahli vnútorný stylet
a zopakujte kroky 3 až 8.
Obrázok 5: Piest zasunutý na nabitie alebo natiahnutie pomôcky
Poznámka: Keď sa povrch piestu dostane do kontaktu s indikátorom
pripravenosti na aktiváciu, ďalší tlak na piest spôsobí aktiváciu reznej
kanyly.
POSTUP BIOPSIE PRE BIOPTICKÝ SYSTÉM TEMNO ELITE S KOAXIÁLNOU ZAVÁDZACOU
IHLOU S VENTILOM ALEBO ŠTANDARDNOU KOAXIÁLNOU ZAVÁDZACOU IHLOU
Postup biopsie sa musí vykonať pomocou vhodných aseptických techník.
1.
Vyberte nástroj a koaxiálny zavádzač z obalu aseptickou technikou.
2.
Odstráňte ochranné puzdro ihly z nástroja a koaxiálneho zavádzača.
3.
Pred použitím bioptického systému TEMNO Elite alebo koaxiálnej zavádzacej ihly
s ventilom, alebo štandardnej koaxiálnej zavádzacej ihly skontrolujte ihlu, či nemá
poškodený hrot, ohnuté hrdlo alebo iné vady, ktoré by bránili správnej funkcii. Ak je ihla
poškodená alebo ohnutá, NEPOUŽÍVAJTE ju.
4.
Pripravte miesto podľa potreby. Pred postupom je nutné podať adekvátne anestetikum.
5.
Na ľahšie zavedenie prepichnite kožu skalpelom v mieste vstupu (VOLITEĽNÉ).
6.
Ak je to vhodnejšie, nastavte hĺbkovú zarážku na vopred určené miesto na koaxiálnej
zavádzacej kanyle.
7.
Pomocou obrazového navádzania zaveďte hrot koaxiálneho zavádzača proximálne voči
lézii, ktorej biopsia sa má vykonať. Hĺbková zarážka sa môže použiť ako pomôcka na
správne umiestnenie a podľa potreby sa môže upraviť. POZNÁMKA: Hĺbková zarážka
by mala byť nastavená tak, aby ihla bola v správnej polohe, keď je hĺbková zarážka
v kontakte s kožou. Pomôže to stabilizovať koaxiálnu ihlu.
8.
Držte hrdlo koaxiálnej kanyly a odpojte (stlačte alebo otočte) hrdlo styletu, aby ste hrot
odstránili z vonkajšej kanyly. Nechajte kanylu na mieste ako pomôcku na umiestnenie
nástroja na biopsiu.
9.
Nabite nástroj alebo ho natiahnite zatiahnutím za piest, aby ste vytiahli kanylu a vnútorný
stylet a zaistili kanylu na mieste. Nástroj môže byť nastavený do jednej z dvoch hĺbok
penetrácie. Potiahnutím piestu dozadu do prvej zarážky, ktorá je signalizovaná pevným
kliknutím, sa nastaví hĺbka penetrácie pomôcky na 10 mm. Potiahnutím piestu ďalej
dozadu do druhej zarážky, ktorá je signalizovaná pevným kliknutím, sa nastaví hĺbka
penetrácie pomôcky na 20 mm. Pozri obrázok 4.
POZNÁMKA: Keď je nástroj nabitý do hĺbky penetrácie 10 mm, mal by sa použiť
priložený 10 mm adaptér. Zaistite, aby šípka na 10 mm vymedzovacej podložke smerovala
k distálnemu hrotu ihly. Ak sa nepoužije 10 mm adaptér, hrot nástroja bude siahať o jeden
centimeter ďalej vzhľadom na 10 mm natiahnutú polohu. Pozri obrázok 6.
Nabitý do hĺbky
penetrácie 10 mm bez
10 mm adaptéra
Nabitý do hĺbky
penetrácie 20 mm alebo
do hĺbky penetrácie
10 mm s adaptérom
10. Skontrolujte, či je nástroj nabitý (natiahnutý) sledovaním indikátora hĺbky penetrácie
a potvrdením, či je viditeľné „10" alebo „20". Pozri obrázok 5.
11. Keď je vnútorný stylet úplne zasunutý tak, aby bol zárez na vzorku zakrytý kanylou,
zaveďte hrot ihly do bodu, v ktorom sa má vykonať biopsia. Vnútorný stylet
NEPOSÚVAJTE zatlačením na piest, kým nie je nástroj v danej polohe.
12. Stlačením piestu posuňte vnútorný stylet (t. j. zárez na vzorku) do tkaniva. Na konci
posúvania piest narazí na zarážku a indikátor pripravenosti na aktiváciu vytvorí plnú
čiaru. Pozri obrázok 5. Pomocou zobrazovania overte, či je zárez na vzorku v cieľovej
oblasti, v ktorej sa má vykonať biopsia.
13. Aktivujte reznú kanylu stlačením piestu po indikátor pripravenosti na aktiváciu, aby ste
zachytili vzorku biopsie v záreze na vzorku.
14. Odstráňte ihlu z koaxiálneho zavádzača, pričom ponechajte kanylu koaxiálneho
zavádzača na mieste.
15. Potiahnite piest dozadu, aby ste získali vzorku biopsie. Opatrne posuňte piest dopredu,
aby ste odkryli vzorku biopsie. Počas tohto kroku NESTLÁČAJTE piest za indikátor
pripravenosti na aktiváciu.
16. (Voliteľné) Na pomoc s odstránením vzorky zo zárezu na vzorku zatlačte Sample Assist™.
17. Ak sú potrebné ďalšie biopsie, potiahnite piest dozadu, aby ste vytiahli vnútorný stylet
a zopakujte kroky 9 až 16.
18. Odstráňte kanylu koaxiálneho zavádzača z tela pacienta.
Piest posunutý na aktiváciu pomôcky
Obrázok 6
Nástroj na biopsiu
1 cm
Nástroj na biopsiu
alebo
alebo
Indikátor pripravenosti
na aktiváciu
Indikátor pripravenosti
na aktiváciu
Kanyla koaxiálnej
bioptickej ihly
Kanyla koaxiálnej
bioptickej ihly
Publicité
Table des Matières
