4. Die Nadelspitze bei vollständig zurückgezogenem Innenstilett, sodass die Probenkerbe von
der Nadel bedeckt ist, an der zu biopsierenden Stelle einstechen. Das Innenstilett NICHT
durch Drücken des Kolbens vorschieben, bevor sich das Instrument in Position befindet.
5. Den Kolben drücken, um das Innenstilett (d.h. die Probenkerbe) in das Gewebe zu
schieben. Am Ende der Vorschiebbewegung erreicht der Kolben einen Anschlag, und die
Anzeige „abfeuerbereit" zeigt eine durchgehende Linie an. Siehe Abbildung 5. Mithilfe
des Bildgebungsverfahrens sicherstellen, dass sich die Probenkerbe im zu biopsierenden
Zielbereich befindet.
6. Den Kolben über die Anzeige „abfeuerbereit" hinaus herunterdrücken, um die
Schneidekanüle abzufeuern und das Biopsat in der Probenkerbe zu fangen.
7. Die Nadel aus dem Patienten entfernen und den Kolben zurückziehen, um das Biopsat zu
entnehmen. Den Kolben vorsichtig vorschieben, um das Biopsat freizulegen. Den Kolben
bei diesem Arbeitsschritt NICHT über die Anzeige „abfeuerbereit" hinausdrücken.
8. (Optional) Den Sample Assist™ vorschieben, um die Probe leichter aus der Kerbe zu entfernen.
9. Falls weitere Biopsien nötig sind, den Kolben zurückziehen, um das Innenstilett zurück zu
ziehen und die Arbeitsschritte 3 bis 8 wiederholen.
Abbildung 5: Kolben zurückgezogen, um das Gerät zu laden oder abfeuerbereit zu machen
Hinweis: Sobald der Kolben die Anzeige „abfeuerbereit"
erreicht, wird weiterer Druck auf den Kolben zur Abfeuerung der
Schneidekanüle führen.
BIOPSIEVERFAHREN FÜR DAS TEMNO ELITE BIOPSIESYSTEM MIT KOAXIALER
EINFÜHRNADEL MIT VENTIL ODER KOAXIALER STANDARD-EINFÜHRNADEL
Das Biopsieverfahren muss mithilfe angemessener aseptischer Techniken durchgeführt werden.
1.
Das Instrument und die koaxiale Einführnadel unter aseptischen Bedingungen aus der
Verpackung entnehmen.
2.
Die Nadel-Schutzhülle vom Instrument und der koaxialen Einführnadel entfernen.
3.
Vor der Verwendung des TEMNO Elite Biopsiesystems und/oder der koaxialen Einführnadel
mit Ventil bzw. der koaxialen Standard-Einführnadel, die Nadel auf beschädigte
Spitze, verbogenen Schaft oder andere Mängel überprüfen, die die korrekte Funktion
beeinträchtigen würden. NICHT VERWENDEN, falls die Nadel beschädigt oder verbogen ist.
4.
Stelle entsprechend vorbereiten. Vor dem Durchführen des Verfahrens geeignete
Anästhesiemaßnahmen vornehmen.
5.
Um das Einstechen zu erleichtern, die Haut an der Zugangsstelle mit einem Skalpell
durchstechen (OPTIONAL).
6.
Falls gewünscht, den Tiefenanschlag an der festgelegten Stelle auf der koaxialen
Einführkanüle anbringen.
7.
Unter Verwendung von Bildgebungsverfahren die Spitze der koaxialen Einführnadel
proximal zur zu biopsierenden Läsion einführen. Der Tiefenanschlag kann bei Bedarf
als Hilfe für die richtige Platzierung verwendet und angepasst werden. HINWEIS: Der
Tiefenanschlag sollte so platziert werden, dass die Nadel in der richtigen Position ist, wenn
der Tiefenanschlag die Haut berührt. Dadurch wird die koaxiale Einführnadel stabilisiert.
8.
Die Verbindung der Koxialkanüle festhalten und die Stilettverbindung (durch
Zusammendrücken oder Drehen) lösen, um das Stilett aus der Außenkanüle zu entfernen.
Die Kanüle als Führung für die Platzierung des Biopsieinstruments in Position belassen.
9.
Das Instrument laden oder abfeuerbereit machen; hierfür den Kolben zurückziehen,
um die Kanüle und das Innenstilett zurück zu ziehen und die Kanüle in der Position zu
verriegeln. Das Instrument kann auf eine von zwei Eindringtiefen eingestellt werden. Das
Zurückziehen des Kolbens bis zum ersten Anschlag, der durch ein deutliches Einrasten
angezeigt wird, stellt die Eindringtiefe des Produkts auf 10 mm ein. Das Zurückziehen
des Kolbens bis zum zweiten Anschlag, der ebenfalls durch ein deutliches Einrasten
angezeigt wird, stellt die Eindringtiefe des Produkts auf 20 mm ein. Siehe Abbildung 4.
HINWEIS: Wenn das Instrument für eine Eindringtiefe von 10 mm geladen ist, ist der
enthaltene 10-mm-Adapter zu verwenden. Stellen Sie sicher, dass der Pfeil auf dem
10-mm-Abstandhalter in Richtung der distalen Nadelspitze zeigt. Wenn der 10-mm-
Adapter nicht verwendet wird, ragt die Spitze des Instruments relativ zur 10 mm
geladenen Position einen Zentimeter weiter hervor. Siehe Abbildung 6.
Geladen für 10 mm
Eindringtiefe ohne
10-mm-Adapter
Geladen für 20 mm
Eindringtiefe oder
10 mm Eindringtiefe mit
Adapter
10. Sicherstellen, dass das Instrument geladen (abfeuerbereit) ist; hierfür überprüfen, ob auf
der Anzeige „Eindringtiefe" entweder „10" oder „20" angezeigt wird. Siehe Abbildung 5.
11. Die Nadelspitze bei vollständig zurückgezogenem Innenstilett, sodass die Probenkerbe von
der Nadel bedeckt ist, an der zu biopsierenden Stelle einstechen. Das Innenstilett NICHT
durch Drücken des Kolbens vorschieben, bevor sich das Instrument in Position befindet.
12. Den Kolben drücken, um das Innenstilett (d. h. die Probenkerbe) in das Gewebe zu
schieben. Am Ende der Vorschiebbewegung erreicht der Kolben einen Anschlag, und die
Anzeige „abfeuerbereit" zeigt eine durchgehende Linie an. Siehe Abbildung 5. Mithilfe
des Bildgebungsverfahrens sicherstellen, dass sich die Probenkerbe im zu biopsierenden
Zielbereich befindet.
13. Den Kolben über die Anzeige „abfeuerbereit" hinaus herunterdrücken, um die
Schneidekanüle abzufeuern und das Biopsat in der Probenkerbe zu fangen.
14. Die Nadel aus der koaxialen Einführnadel entfernen, die koaxiale Einführkanüle dabei in
Position halten.
Kolben vorgeschoben, um das Gerät abzufeuern
Abbildung 6
Biopsieinstrument
1 cm
Biopsieinstrument
oder
oder
Anzeige „abfeuerbereit"
Anzeige „abfeuerbereit"
Koaxialkanüle der
Biopsienadel
Koaxialkanüle der
Biopsienadel