Boston Scientific ImageReady MRI Mode D'emploi page 267

B. Konfiguracja implantu (należy wypełnić wszystkie wiersze)
Kwalifikujący się do MRI
□
NIE wszczepiono stymulatora
□
NIE wszczepiono przedłużaczy elektrod
□
Elektrody z koszulką
□
Elektrody w całości wszczepione pod
skórę czaszki
□
BRAK dowodów na pękniecie elektrod
Uwaga: Pacjent NIE kwalifikuje się do badania MRI, jeśli zaznaczono którekolwiek z pól
„Niekwalifikujacy się do MRI".
Wytyczne dotyczące ImageReady™ MRI dla systemów głębokiej stymulacji mózgu firmy Boston Scientific
Niekwalifikujacy się do MRI
□
Wszczepiono stymulator
□
Wszczepiono przedłużacze elektrod
□
Elektrody BEZ koszulki
□
Elektrody NIE w całości wszczepione pod
skórę czaszki
□
Dowody na pęknięcie elektrod
91098813-02 wer. C
Załącznik A
263 z 277