B.
İmplant Yapılandırması (Tüm satırlar doldurulmalıdır)
MRI için Uygun
□
Stimülatör implante EDİLMEMİŞ
□
Lead uzatmaları implante EDİLMEMİŞ
□
Lead'ler lead pabucu ile kapatılmıştır
□
Lead kafatasında kafa derisinin altına
tamamen implante edilmiştir
□
Çatlamış lead'lerle ilgili bir bulgu
BULUNAMADI
Not: "MRI için Uygun değil" kutularından herhangi biri işaretlendiyse, hasta MRI için uygun DEĞİLDİR.
Boston Scientific Derin Beyin Stimülasyon Sistemleri için ImageReady™ MRI Talimatları
MRI için Uygun Değil
□
Stimülatör implante edilmiş
□
Lead uzatmaları implante edilmiş
□
Lead'ler lead pabucu ile KAPATILMAMIŞTIR
□
Lead kafatasında kafa derisinin altına
tamamen implante EDİLMEMİŞTİR
□
Çatlamış lead'lerle ilgili bulgu bulundu
91098813-02 Rev C
Ek A
179 / 277