Instrucciones De Funcionamiento; Instrucciones Previas A La Intervención; Instrucciones Para La Intervención - Boston Scientific AMS 700 Mode D'emploi

Instrumental quirúrgico complementario
bo Puede pedirse por separado el instrumental quirúrgico de BSC siguiente que se utiliza
a para facilitar el implante de la prótesis de pene AMS 700™.
on
Instrumental no estéril
to
El instrumental que se indica a continuación se suministra no estéril y debe esterilizarse
%)
antes del uso (para obtener información sobre el reprocesamiento, consulte el manual
es
de instrucciones que se incluye con el mismo):
in
• Herramienta de montaje de conexión rápida
as
la
Hay dos sistemas para conectar los componentes y los tubos para la prótesis de
on
pene AMS 700.
to
• Conectores de ventana de conexión rápida (se suministran estériles)
ón
• Conectores de sutura (se suministran estériles)
Para poder usar los conectores de ventana de conexión rápida en el kit de
accesorios, debe pedir la herramienta de montaje de conexión rápida. Se trata
de un instrumento de acero inoxidable reutilizable que se usa para cerrar los
conectores. La herramienta de montaje de conexión rápida se distribuye sin
esterilizar y puede volver a esterilizarse. Los conectores de ventana de conexión
rápida no deben usarse en cirugías de revisión, excepto cuando se extraen todos
los componentes previamente implantados y se cambian por componentes nuevos.
• Paquete de inserción (2 pasadores de tubos de acero inoxidable)
• Instrumento de cierre
• Instrumento de inserción de Furlow
• Medidor
Contenido:
(1) medidor de 9,5 mm
(1) medidor de 12 mm
Instrumental estéril
El instrumental siguiente se suministra estéril y para un solo uso:
• Sistema de retracción escrotal profunda SKW
• Dilatadores desechables
• Paquete de desactivación
0
Contenido:
(3) tapones de tubo
s
(1) conector recto de fijación con suturas
El paquete de desactivación no se necesita para un implante inicial. El paquete
de
contiene tres tapones de tubo de acero inoxidable y un conector recto de fijación
de
con suturas que puede utilizarse para evitar que el fluido entre o salga de la
es
prótesis durante las cirugías de revisión.
es
Materiales necesarios
sa
00
Instrumental y material quirúrgico necesarios
de
Se recomienda el instrumental necesario habitualmente para las intervenciones
ón
quirúrgicas urológicas. Además de los componentes de la prótesis de pene AMS 700,
on
los extensores proximales y el kit de accesorios, es necesario contar con el siguiente
equipo estéril:
n
• Solución salina normal estéril (solución para llenado e irrigación)
• Dos jeringas de 60 ml y dos de 10 ml (para llenar e irrigar los componentes de la
prótesis)
• Ocho pinzas hemostáticas de mosquito (para sujetar los tubos cuando se preparan
con cubiertas)
• Un par de tijeras rectas, limpias y afiladas para recortar los tubos
• Dilatadores desechables o un conjunto de dilatadores corporales para llevar a cabo
la dilatación de los cuerpos cavernosos
• Instrumento de inserción de Furlow (para pasar suturas de tracción a través del
glande)
• Instrumento de medición de la longitud corporal
• Herramienta de montaje de conexión rápida (solo se necesita para los conectores
de ventana de conexión rápida)
an
• Solución antibiótica para irrigación

INSTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO

Instrucciones previas a la intervención
Apertura del kit de accesorios AMS 700
1. Extraiga la bandeja de la caja en el quirófano.
z.
2. Retire la bandeja interior de la bandeja exterior mediante una técnica estéril
a
adecuada y coloque la bandeja interior en una mesa Mayo estéril y libre de
partículas.
o.
3. Abra la bandeja interior.
Nota: Anote los números de pieza y de serie/lote del kit de accesorios en el formulario
de información del paciente. Los números de pieza y de serie/lote figuran en la
etiqueta adhesiva de un extremo de la caja exterior y en las etiquetas pequeñas
separables del lateral de las bandejas de plástico. Esta información también aparece
en la tapa de Tyvek™ de la bandeja exterior.
Preparación de las pinzas hemostáticas
Use el siguiente procedimiento para cubrir las pinzas hemostáticas con el tubo azul
incluido en el kit de accesorios:
1. Coloque el tubo azul en ambas mordazas de las pinzas hemostáticas de mosquito
para cubrir por completo las superficies dentadas.
2. Cierre y trabe las mordazas solo una muesca para no ejercer demasiada presión
sobre el tubo.
3. Recorte el tubo en la punta de cada mordaza con unas tijeras afiladas y limpias.
4. Reserve un par de tijeras rectas como tijeras "limpias" para los tubos durante toda
la intervención. Se utilizarán para recortar los tubos antes de conectarlos.
Preparación del paciente
Antes de la intervención, tome las medidas necesarias para limitar el riesgo de
infección posoperatoria.
PRECAUCIÓN: El uso de un dispositivo con InhibiZone™ no modifica la necesidad de
cumplir con los protocolos hospitalarios habituales de administración de antibióticos
profilácticos.
Una vez que el paciente se encuentre en el quirófano, rasure las áreas abdominal y
genital. Después del rasurado, lave la zona según el procedimiento aprobado por el
hospital para el lavado preoperatorio.
Establezca el campo estéril, coloque los paños quirúrgicos y prepare al paciente.
Durante toda la intervención, irrigue el sitio quirúrgico con abundante cantidad de
antibiótico de amplio espectro. Coloque al paciente en la posición apropiada para la vía
de acceso quirúrgico preferida: infrapúbica o penoescrotal.
Instrucciones para la intervención
Vías de acceso quirúrgico
Las descripciones siguientes constituyen una descripción general de las vías de
acceso quirúrgico infrapúbica y penoescrotal.
Vía de acceso infrapúbica
Todos los componentes del dispositivo AMS 700 se pueden implantar mediante una
incisión infrapúbica. Si se trata de una prótesis preconectada, asegúrese de que el
paquete del cilindro/la bomba indique "infrapúbico" en la etiqueta.
Vía de acceso penoescrotal
También es posible implantar todos los componentes del dispositivo AMS 700 mediante
una incisión penoescrotal. Si se trata de una prótesis preconectada, asegúrese de que
el paquete del cilindro/la bomba indique "penoescrotal" en la etiqueta.
Incisión y disección
1. Coloque un catéter Foley para facilitar la identificación de la uretra. El catéter
Foley ayudará a descomprimir la vejiga y a evitar lesiones en la misma durante la
colocación del reservorio.
2. Realice la incisión apropiada para la vía de acceso quirúrgico elegida.
Infrapúbica: Realice una incisión longitudinal o una incisión transversal de 4 cm a
5 cm en la sínfisis púbica (Figura 11). Evite el haz neurovascular de la línea media.
Figura 11. Infrapúbica: identificación del lugar de la incisión
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Black (K) ∆E ≤5.0