Boston Scientific AMS 700 Mode D'emploi page 51

Prolongateurs proximaux
Des dimensions à 0,5 cm peuvent être obtenues, si besoin, en accouplant un
prolongateur proximal de 0,5 cm ou de 1,5 cm ou, pour des longueurs supérieures, en
empilant un prolongateur proximal de 1 cm sur un prolongateur proximal de 1,5 cm.
À l'exception du prolongateur proximal de 1,5 cm, les prolongateurs proximaux ne doivent
pas être empilés. Leur conception leur permet de s'encastrer les uns dans les autres
de manière interne. Sélectionner le prolongateur proximal de la longueur appropriée
et le fixer au cylindre, en le faisant tourner pour vérifier d'une indication tactile que
la connexion s'effectue correctement. Le prolongateur proximal est correctement fixé
lorsque la rainure figurant sur le cylindre est engagée avec l'anneau de verrouillage
correspondant sur le prolongateur proximal, ce qui forme un profil externe lisse.
AVERTISSEMENT : Ne pas empiler de prolongateurs proximaux autres que celui de
1,5 cm. Si des prolongateurs proximaux d'autres dimensions sont empilés, l'anneau
de verrouillage ne fonctionnera pas et les prolongateurs proximaux risquent de se
détacher.
AVERTISSEMENT : Les prolongateurs proximaux CXR ne sont pas compatibles avec
les cylindres CX ou LGX. Les prolongateurs proximaux CX/LGX ne sont pas compatibles
avec les cylindres CXR.
Méthode de mesure A
La méthode A limite la longueur de la portion solide proximale des cylindres dans le
pénis et permet aux manchons des tubulures d'entrer en contact avec une portion
des tiges extensibles des cylindres (Figure 19). Comme la tubulure est partiellement
enfouie dans les corps caverneux, l'utilisation de la méthode A risque d'augmenter la
probabilité de compression ou de torsion de la tubulure et donc de réduire le débit de
liquide. Si vous estimez que la tubulure est tordue, tenter de la redresser délicatement.
Figure 19. Méthode A
1. Calculer la longueur totale du corps (distale + proximale).
Exemple
Longueur distale du corps caverneux
Longueur proximale du corps caverneux
Longueur totale du corps caverneux
2. Choisir la taille de cylindre la plus proche qui soit inférieure ou égale à la
longueur totale du corps caverneux. Ajouter des prolongateurs proximaux en cas
de besoin en fonction de l'anatomie du patient.
Exemple
Longueur totale du corps caverneux
Longueur du cylindre choisie
Longueur du prolongateur proximal
Méthode de mesure B
La méthode B permet la sortie de la tubulure directement de la corporectomie
(Figure 20). Suivre la formule ci-dessous pour choisir le cylindre de longueur appropriée
et le nombre des prolongateurs proximaux qui convient. Au besoin, prolonger la
longueur de la corporectomie.
Figure 20. Méthode B
1. Calculer la longueur totale du corps (distale + proximale).
Exemple
Longueur distale du corps caverneux
Longueur proximale du corps caverneux
Longueur totale du corps caverneux
Prolongateur
proximal
12 cm
+7 cm
19 cm
19 cm
-18 cm
1 cm
Prolongateur proximal
12 cm
+7 cm
19 cm
2. Soustraire 2 cm de la longueur totale du corps pour obtenir une mesure ajustée.
Longueur totale du corps caverneux
Mesure ajustée
3. Choisir la taille de cylindre la plus proche qui soit inférieure ou égale à la
mesure ajustée.
Exemple
Mesure ajustée
Longueur du cylindre choisie
4. Soustraire la longueur du cylindre choisie de la longueur totale du corps
caverneux pour déterminer la longueur des prolongateurs proximaux.
Exemple
Longueur totale du corps caverneux
Longueur du cylindre choisie
Longueur du prolongateur proximal
Remarque : Ne pas ouvrir d'emballages de composant tant que la longueur des
cylindres n'est pas confirmée.
Déballage des composants
Les composants de la prothèse pénienne AMS 700™ sont conditionnés dans des
sachets stériles, sauf pour les prolongateurs proximaux, qui sont conditionnés sur des
plateaux stériles. Conserver les produits stériles dans leur conditionnement ou dans
leur boîte de transport en plastique jusqu'à leur arrivée dans la salle d'opération.
1. Enlever le produit du conditionnement ou de la boîte externe de transport dans la
salle d'opération.
2. Pour les produits dans des sachets, retirer le sachet stérile interne du sachet
externe et le disposer sur la table de Mayo stérile et sans peluche.
AVERTISSEMENT : Ne pas disposer de serviettes textiles sur la table de Mayo. Elles
peuvent transférer des peluches sur les composants.
3. Lorsque vous êtes prêt(e) à préparer les composants, ouvrir les sachets intérieurs
et placer les composants sur une table de Mayo stérile et sans peluche. Si des
prolongateurs proximaux sont utilisés, ouvrir le ou les plateaux stériles et placer les
prolongateurs proximaux sur la table de Mayo stérile et sans peluche.
Remarque : Relever les numéros des pièces et de série/lot des composants sur le
formulaire d'information patient (PIF). Les numéros des pièces et de série/lot ainsi
que les dimensions des composants sont indiqués sur les petites étiquettes adhésives
amovibles.
Préparation des composants
En cas d'utilisation des composants préconnectés, suivre les étapes de préparation
pour la MS Pump™ (Pompe MS) et les cylindres préconnectés et le réservoir. En cas
d'utilisation des composants non connectés, suivre les étapes de préparation pour le
réservoir, les cylindres non connectés et la MS Pump (Pompe MS) non connectée.
Boston Scientific recommande de préparer tous les composants de la gamme de
prothèses péniennes AMS 700 avec une solution saline stérile. La solution saline stérile
ne doit pas comporter de débris susceptibles de faire obstacle à la circulation du liquide
dans les composants.
Les composants traités à l'InhibiZone™ ne doivent pas être immergés dans une solution
saline stérile.
AVERTISSEMENT : L'immersion des dispositifs imprégnés d'InhibiZone dans une
solution saline dilue les antibiotiques du dispositif dans la solution. La solution prend
alors une couleur orange et la concentration d'antibiotiques sur le dispositif diminue.
Préparation de la MS Pump (Pompe MS) et des cylindres préconnectés
Les cylindres et pompes des prothèses péniennes préconnectées AMS 700 CX, CXR et
LGX sont livrés préconnectés. La seule connexion requise est celle qui relie la pompe
au réservoir.
Les instructions suivantes présentent brièvement les étapes de la préparation du
dispositif pour faire en sorte d'expulser l'air des cylindres et de la pompe avant la
connexion du réservoir.
Fixer les prolongateurs proximaux au cylindre, si nécessaire, en les faisant tourner sur
l'extrémité proximale du cylindre pour vérifier d'une indication tactile que la connexion
s'effectue correctement.
1. Remplir partiellement un récipient gradué de solution saline stérile.
2. Immerger la tubulure noire provenant de la pompe dans la solution saline stérile.
3. Tenir la pompe de telle sorte que le mécanisme de dégonflage se trouve sur le
dessus.
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19 cm
-2 cm
17 cm
17 cm
15 cm
19 cm
-15 cm
4 cm
Black (K) ∆E ≤5.0