Boston Scientific AMS 700 Mode D'emploi page 71

CUIDADO: não empilhe outros RTE para além do RTE de 1,5 cm. Se forem empilhados
outros tamanhos de RTE, o mecanismo de bloqueio não será acionado e os RTE podem
não permanecer ligados.
CUIDADO: os RTE CXR não são compatíveis com cilindros CX ou LGX. Os RTEs CX/LGX
não são compatíveis com cilindros CXR.
Método A de dimensionamento
O Método A reduz o comprimento global da parte proximal sólida dos cilindros na haste
do pénis e permite que a manga da tubagem fique em contacto com uma parte das
hastes expansíveis dos cilindros (Figura 19). À medida que a tubagem é parcialmente
inserida no corpo, a utilização do Método A poderá aumentar a probabilidade de
compressão ou dobras na tubagem, o que poderá reduzir o fluxo de fluido. Se achar
que a tubagem está dobrada, tente endireitá-la com cuidado.
Figura 19. Método A
1. Calcule o comprimento corporal total (distal + proximal).
Exemplo
Comprimento corporal distal 12 cm
Comprimento corporal proximal +7 cm
Comprimento corporal total 19 cm
2. Selecione a dimensão dos cilindros mais próxima que seja inferior ou igual
ao comprimento corporal total. Acrescente RTE, se necessário, de modo a se
adequarem à anatomia do paciente.
Exemplo
Comprimento corporal total
Comprimento do cilindro selecionado
Comprimento do RTE
Método B de dimensionamento
O Método B permite que a tubagem saia diretamente da corporectomia (Figura 20). Siga
a fórmula descrita abaixo para selecionar o comprimento adequado dos cilindros e o
número de RTE. Se necessário, aumente o comprimento da corporectomia.
Figura 20. Método B
1. Calcule o comprimento corporal total (distal + proximal).
Exemplo
Comprimento corporal distal
Comprimento corporal proximal
Comprimento corporal total
2. Subtraia 2 cm ao comprimento corporal total para obter uma medida ajustada.
Comprimento corporal total
Medida ajustada
3. Selecione a dimensão dos cilindros mais próxima que seja inferior ou igual à
medida ajustada.
Exemplo
Medida ajustada
Comprimento do cilindro selecionado 15 cm
4. Subtraia o comprimento do cilindro selecionado ao comprimento corporal total
para determinar o comprimento dos RTE.
Exemplo
Comprimento corporal total
Comprimento global do cilindro selecionado -15 cm
Comprimento do RTE
RTE
19 cm
-18 cm
1 cm
RTE
12 cm
+7 cm
19 cm
19 cm
-2 cm
17 cm
17 cm
19 cm
4 cm
Nota: não abra as embalagens dos componentes até confirmar o comprimento dos
cilindros.
Desembalar os componentes
Os componentes da prótese peniana AMS 700™ são embalados em bolsas esterilizadas,
à exceção dos RTE, que são embalados em tabuleiros esterilizados. Mantenha os
produtos esterilizados nas respetivas caixas ou estojos de transporte plásticos até se
encontrarem no bloco operatório.
1. Retire o produto da caixa ou estojo de transporte exterior no bloco operatório.
2. Para produtos em bolsas, remova a bolsa interior esterilizada da bolsa exterior e
coloque-a numa mesa de Mayo esterilizada que não liberte fios.
CUIDADO: não coloque toalhas de tecido na mesa de Mayo. Estas podem transferir
fios para os componentes.
3. Quando estiver pronto para preparar os componentes, abra as bolsas interiores
e coloque os componentes na mesa de Mayo esterilizada que não liberte fios. Se
forem usados RTE, abra os tabuleiro(s) esterilizado(s) e coloque os RTE numa mesa
Mayo esterilizada que não liberte fios.
Nota: registe os números de peça e série/lote e o tamanho dos componentes no
formulário de informações do paciente (FIP). As pequenas etiquetas amovíveis contêm
os números de peça e série/lote e as dimensões dos componentes.
Preparar os componentes
Se utilizar componentes pré-ligados, siga os passos de preparação para a bomba
MS Pump™ pré-ligada, os cilindros e o reservatório. Se utilizar componentes não
ligados, siga os passos de preparação para o reservatório, os cilindros não ligados e a
bomba MS Pump não ligada.
A Boston Scientific recomenda que todos os componentes da linha de produtos da
prótese peniana AMS 700 sejam preparados com soro fisiológico esterilizado normal.
O soro fisiológico esterilizado normal deve permanecer livre de detritos que possam
bloquear o fluxo do fluido através dos componentes.
Os componentes tratados com InhibiZone™ não devem ser mergulhados em soro
fisiológico esterilizado normal.
CUIDADO: mergulhar dispositivos impregnados em InhibiZone em soro fisiológico fará
com que os antibióticos se misturem no soro. Isto fará com que a solução fique cor de
laranja e reduzirá a concentração de antibióticos no dispositivo.
Preparar a bomba MS Pump e os cilindros pré-ligados
Os cilindros e as bombas das próteses penianas pré-ligados AMS 700 CX, CXR e
LGX são fornecidos já ligados. A única ligação que tem de fazer é entre a bomba e o
reservatório.
As seguintes instruções descrevem a preparação do dispositivo, para garantir que o ar
é retirado dos cilindros e da bomba antes de o reservatório ser ligado.
Ligue os RTE aos cilindros, se necessário, rodando os RTE sobre a extremidade proximal
dos cilindros para fornecer uma indicação tátil de ligação adequada.
1. Encha parcialmente uma proveta com soro fisiológico esterilizado normal.
2. Mergulhe a tubagem individual de código cromático preto da bomba em soro
fisiológico esterilizado normal.
3. Segure a bomba de modo a que o mecanismo de esvaziamento se encontre no
topo.
4. Comprima o botão de esvaziamento 1 vez e liberte.
5. Comprima a pera da bomba com um movimento firme e rápido inicial e solte-a.
Permita que a pera da bomba encha completamente com soro fisiológico.
Nota: este passo é importante para lubrificar as válvulas da bomba para os passos de
preparação seguintes.
Nota: se não vir soro fisiológico na pera da bomba ou se a pera não se encher
completamente com soro fisiológico, pressione o botão de esvaziamento 1 vez e
liberte-o. Isto reinicializará a bomba. Repita o Passo 5. Esta sequência pode ter de ser
repetida mais do que uma vez para ativar a bomba.
6. Continue a comprimir e a libertar a pera da bomba até que os cilindros estejam
arredondados e a pera da bomba seja difícil de comprimir. Deixe a pera da bomba
encher novamente completamente antes de cada compressão.
7. Aperte o botão de esvaziamento durante 2 a 4 segundos para permitir que o ar seja
expelido dos componentes.
8. Repita os passos 6 e 7 até que todo o ar seja removido, assinalado na proveta
durante o esvaziamento.
9. Comprima os cilindros para retirar o soro fisiológico restante dos cilindros.
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Black (K) ∆E ≤5.0