Boston Scientific AMS 700 Mode D'emploi page 31

Extensores proximales (RTE)
El ajuste de tamaño de 0,5 cm puede lograrse, si se desea, añadiendo el de 0,5 cm, el de
1,5 cm, o para longitudes mayores de 1,5 cm, apilando un extensor proximal adicional
de un centímetro al extensor proximal de 1,5 cm.
Excepto en el caso del extensor proximal de 1,5 cm, los extensores proximales no
se pueden apilar. Tienen un diseño de interconexión interna. Seleccione la longitud
adecuada del extensor proximal y conéctelo al cilindro, girándolo sobre el cilindro
para obtener una indicación palpable de que se ha realizado la conexión de manera
adecuada. El extensor proximal está correctamente ajustado cuando la ranura del
cilindro se acopla al anillo de trabado correspondiente del extensor proximal, lo que
resulta en un perfil externo liso.
PRECAUCIÓN: No apile ningún extensor proximal que no sea el de 1,5 cm. Si se apilan
extensores proximales de otros tamaños, el mecanismo de trabado no se acopla y es
posible que los extensores no permanezcan conectados.
PRECAUCIÓN: Los extensores proximales CXR no son compatibles con los cilindros CX
o LGX. Los extensores proximales CX/LGX no son compatibles con los cilindros CXR.
Método de ajuste de tamaño A
El método A acorta la porción proximal maciza de los cilindros en el cuerpo del pene
y permite que el manguito del tubo entre en contacto con una porción de los cuerpos
expansibles de los cilindros (Figura 19). Como el tubo está parcialmente enterrado en
los cuerpos cavernosos, la utilización del método A puede aumentar la probabilidad de
compresión o plegado del tubo, lo cual puede reducir la circulación de fluido. Si cree
que el tubo tiene pliegues, trate de enderezarlo con cuidado.
Figura 19. Método A
1. Calcule la longitud corporal total (distal + proximal)
Ejemplo
Longitud corporal distal 12 cm
Longitud corporal proximal +7 cm
Longitud corporal total 19 cm
2. Seleccione el tamaño de cilindro más aproximado, que sea más corto o igual
que la longitud corporal total. Si es necesario, agregue extensores proximales
para adaptar el cilindro a la anatomía del paciente.
Ejemplo
Longitud corporal total 19 cm
Longitud del cilindro seleccionado -18 cm
Longitud del extensor proximal
Método de ajuste de tamaño B
El método B permite que el tubo salga directamente de la corporotomía (Figura 20). Siga
la fórmula que se describe a continuación para seleccionar la longitud apropiada del
cilindro y la cantidad de extensores proximales. Si es necesario, extienda la longitud
de la corporotomía.
Figura 20. Método B
Extensor
proximal
1 cm
Extensor proximal
1. Calcule la longitud corporal total (distal + proximal)
Ejemplo
Longitud corporal distal
Longitud corporal proximal
Longitud corporal total
2. Reste 2 cm de la longitud corporal total para obtener una medición ajustada.
Longitud corporal total
Medición ajustada
3. Seleccione el tamaño de cilindro más aproximado, que sea más corto o igual
que la medición ajustada.
Ejemplo
Medición ajustada
Longitud del cilindro seleccionado 15 cm
4. Reste la longitud de cilindro seleccionado de la longitud corporal total, a fin de
determinar la longitud de los extensores proximales.
Ejemplo
Longitud corporal total
Longitud del cilindro seleccionado -15 cm
Longitud del extensor proximal
Nota: No abra ningún paquete de componentes hasta confirmar la longitud del cilindro.
Extracción de los componentes de sus envases
Los componentes de la prótesis de pene AMS 700™ van envasados en bolsas estériles,
excepto los extensores proximales, que se envasan en bandejas estériles. Mantenga
los productos estériles en sus cajas o estuches de transporte plásticos hasta que estén
en el quirófano.
1. Extraiga el producto de la caja o estuche de transporte exterior en el quirófano.
2. Para productos en bolsas, extraiga la bolsa interior estéril de la bolsa exterior y
colóquela en una mesa Mayo estéril y libre de partículas.
PRECAUCIÓN: No deposite toallas textiles en la mesa Mayo. Las partículas textiles de
las toallas podrían adherirse a los componentes.
3. Cuando esté listo para preparar los componentes, abra las bolsas interiores y
deposite los componentes en la mesa Mayo estéril y libre de partículas. Si se
utilizan extensores proximales, abra la bandeja estéril y coloque los extensores
proximales en la mesa Mayo estéril y libre de partículas.
Nota: Anote los números de pieza y de serie/lote, así como el tamaño de los
componentes, en el formulario de información del paciente. Los números de pieza
y de serie/lote de los componentes, junto con sus tamaños, figuran en las etiquetas
pequeñas separables.
Preparación de los componentes
Si se utilizan componentes preconectados, siga los pasos de preparación para la bomba
MS Pump™ y los cilindros preconectados, y el reservorio. Si se utilizan componentes
no conectados, siga los pasos de preparación para el reservorio, los cilindros no
conectados y la bomba MS Pump no conectada.
Boston Scientific recomienda que todos los componentes de la línea de productos de la
prótesis de pene AMS 700 se preparen con solución salina normal estéril. La solución
salina normal estéril no debe contener residuos que puedan bloquear el paso de fluido
a través de los componentes.
Los componentes que se hayan tratado con InhibiZone™ no se deben sumergir en
solución salina normal estéril.
PRECAUCIÓN: Si los dispositivos impregnados con InhibiZone se remojan en solución
salina, los antibióticos se diluirán en la solución. La solución tomará una coloración
anaranjada y se reducirá la concentración de los antibióticos en el dispositivo.
Preparación de la bomba MS Pump y los cilindros preconectados
Los cilindros y las bombas de las prótesis de pene preconectadas AMS 700 CX, CXR y
LGX se suministran conectados. La única conexión que debe efectuar es la de la bomba
al reservorio.
Las siguientes instrucciones describen la preparación del dispositivo, a fin de asegurar
que se extraiga el aire de los cilindros y de la bomba antes de que se conecte el reservorio.
Acople los extensores proximales a los cilindros, si es necesario, girándolos sobre el
extremo proximal de los cilindros para obtener una indicación palpable de que se ha
realizado la conexión de manera adecuada.
1. Llene parcialmente un recipiente graduado con solución salina normal estéril.
2. Sumerja en solución salina normal estéril el único tubo con código de colores negro
de la bomba.
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12 cm
+7 cm
19 cm
19 cm
-2 cm
17 cm
17 cm
19 cm
1 cm
Black (K) ∆E ≤5.0