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387158--G_GA_Lumax540_mul.book Page 218 Friday, February 1, 2013 5:38 PM
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Descrizione del sistema
Applicazioni cliniche previste
Lumax è il nome di una famiglia di cardioverter defibrillatori impiantabili (ICD). L'obiet-
tivo principale della terapia da questi erogata è la prevenzione della morte cardiaca
improvvisa. L'arresto cardiaco provocato dalle tachiaritmie ventricolari dovrebbe
essere rilevato e concluso automaticamente. Nella famiglia Lumax sono integrati
tutti gli approcci terapeutici fondamentali della cardiologia e dell'elettrofisiologia.
Inoltre, sono possibili il trattamento delle aritmie bradicardiche e la terapia dell'insuf-
ficienza cardiaca con stimolazione ventricolare tricamerale, nota come terapia di risin-
cronizzazione cardiaca.
La funzione Home Monitoring integrata fornisce informazioni aggiornate sugli attuali
disturbi del ritmo e sulle terapie attivate anche per mezzo dell'IEGM-Online HD
più, vengono inviati regolarmente dati statistici sulle condizioni del paziente e informa-
zioni sullo stato d'integrità del dispositivo impiantato.
L'impianto di un ICD è una terapia sintomatica con i seguenti obiettivi:
• Conclusione della fibrillazione ventricolare (VF) spontanea con l'erogazione di
shock
• Conclusione di tachicardie ventricolari spontanee (VT) con la stimolazione
antitachicardica (ATP); in caso di ATP inefficace o di tachicardie ventricolari non
tollerate dal punto di vista emodinamico con erogazione di shock
• Risincronizzazione cardiaca con la stimolazione ventricolare multisito
(dispositivo tricamerale)
• Compensazione delle bradicardie mediante stimolazione ventricolare (dispositivo
monocamerale) o stimolazione sequenziale AV (dispositivo bi- e tricamerale)
Competenze specifiche necessarie
Oltre alle conoscenze in campo medico, sono necessarie competenze specifiche
approfondite sul funzionamento e le condizioni di utilizzo di un sistema impiantabile.
Pertanto il dispositivo impiantabile deve essere usato esclusivamente da personale
specializzato dotato di queste competenze. In assenza di tali competenze, è necessario
che il personale venga appositamente addestrato.
All manuals and user guides at all-guides.com
Sistema ICD
Lumax
I componenti del sistema ICD Lumax sono i seguenti:
• Dispositivo mono-, bi- o tricamerale con connettori per il sensing e il pacing bipo-
lare e connettori per l'erogazione shock
• Elettrocateteri ICD:
— Un elettrocatetere ICD bipolare con una o due spirali di shock per il ventricolo
— Un elettrocatetere bipolare per l'atrio e un elettrocatetere ICD bipolare per il
— Un elettrocatetere CS uni- o bipolare (elettrocatetere del seno coronarico per
• Programmatore con software aggiornato del dispositivo impiantabile
Nota: un elettrocatetere VD tri- o quadripolare ha sia elettrodi bipolari che anche 1 o
2 spirali di shock.
®
. In
Dispositivo impiantabile
La cassa del dispositivo è in titanio biocompatibile, saldata dall'esterno e quindi
sigillata ermeticamente. Funge da potenziale polo opposto per l'erogazione shock.
La forma ellissoidale agevola l'impianto nella regione dei muscoli pettorali.
L'iscrizione fornisce informazioni sul tipo di dispositivo e sulla posizione dei connettori.
Famiglia Lumax
Sono disponibili i seguenti modelli con funzione Home Monitoring (non in tutti i paesi
sono disponibili tutti i tipi di dispositivi impiantabili):
Dispositivo
Monocamerale
Bicamerale
Tricamerale
Codici NBD e NBG
Il codice NBD per il modo antitachicardico dei dispositivi mono-, bi- e tricamerali è VVE:
V
V
E
218
(dispositivo monocamerale)
ventricolo con uno o due spirali di shock (dispositivo bi- o tricamerale)
dispositivo tricamerale)
Tipo ad alta energia: max. 40 J
Lumax 540 VR-T, Lumax 540 VR-T DX
Lumax 540 DR-T
Lumax 540 HF-T
Shock nel ventricolo
Stimolazione antitachicardica (ATP) nel ventricolo
Rilevamento mediante valutazione dell'IEGM
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