387158--G_GA_Lumax540_mul.book Page 59 Friday, February 1, 2013 5:38 PM
W ADVARSEL
Perception af fjernfelt eller utilstrækkelig defibrillering
Hvis der ikke er tilstrækkelig afstand mellem coils og pace/sense-elektroder, eller
de er ugunstigt placerede, kan dette medføre perception af fjernfelt eller utilstræk-
kelig defibrillering:
• Afstanden mellem to coils skal være større end 6 cm.
• Pace- og sense-elektroder må ikke berøre hinanden.
W VIGTIGT
Beskadigelse af konnektorblokken ved håndtering af blændpropperne
Der findes en blændprop til hver forbindelse med konnektorblokken; de tilhørende
fikseringsskruer skal løsnes hhv. strammes omhyggeligt.
• Fikseringsskruer løsnes med den medfølgende skruetrækker. Anvend kun en
skruetrækker med momentbegrænsning fra BIOTRONIK!
• Træk ikke blændpropperne ud med vold!
• I tilfælde af et nødvendigt elektrodeeftersyn, bestilles sterile skruetrækkere hos
BIOTRONIK.
W ADVARSEL
Forstyrrelse af terapifunktionen eller udløsning af takykardier gennem ældre,
ubenyttede elektroder
Hvis tidligere implanterede elektroder ikke benyttes igen ved udskiftning, men forbli-
ver liggende, skal deres tilslutninger isoleres således at der ikke opstår yderligere,
ukontrolleret strømtilførsel til hjertet.
Tilslut ICD-elektrodestikket til implantatet
Elektroder tilsluttets implantatet ifølge skemaet på fordeleren. Anvend følgende frem-
gangsmåde:
1 Patroner og indføringsenheder fjernes fra stikket på elektrodesiden.
2 • Ventrikel-shockelektrode tilsluttes RV
• Vena-cava-shockelektrode eller subkutan shock-coil-elektrode tisluttes SVC
3 • Det bipolære IS-1-stik atrium tilsluttes A S hhv. P/S A
• Det bipolære IS-1-stik ventrikel tilsluttes P/S V
• CS-elektrodens uni- eller bipolære IS-1 stik tilsluttes P/S CS
da • Dansk
All manuals and user guides at all-guides.com
4 Før elektrodestikket ind i konnektorblokken uden at bøje/kinke tilførslen, indtil
5 Hvis stikket ikke kan føres helt ind, rager fikseringsskruen muligvis ind i skrue-
6 Silikoneproppen stikkes med skruetrækkeren lodret igennem midten på det
7 Drej fikseringsskruen med uret, indtil momentbegrænsningen begynder
8 Træk skruetrækkeren forsigtigt ud uden derved at skrue fikseringsskruen til-
Manuel indstilling af elektrodepolaritet
Pga. faren for exit-/ entrance-blokering, må en bipolær elektrodepolaritet (sensing/
stimulation) kun indstilles, når der også er implanteret bipolære elektroder.
Implantation af ICD
Situs
I reglen implanteres ICD subpectoralt til venstre, afhængigt af elektrodekonfiguratio-
nen og patientens anatomi.
ICD-status før implantation
ICD´en leveres deaktiveret og kan tilsluttes og implanteres i denne tilstand.
W VIGTIGT
Transporttilstand aktiv!
ICD-enheden leveres i transporttilstand.
Transporttilstanden mindsker batteriets strømforbrug og bidrager dermed til den
optimale udnyttelse af ICD´ens levetid. Dette kan medføre kontrolleret forlængede
ladningstider for stødkondensatorerne under den nødvendige kondensatorformering.
Transporttilstanden skal deaktiveres før afslutning af implantationen.
Transporttilstanden deaktiveres automatisk permanent, så snart der er blevet udført
en elektrofysiologisk test (f.eks. impedansmåling) indenfor implantationens rammer.
59
stikkets spids kan ses bag skrueblokken.
blokkens huller.
Fikseringsskruen løsnes forsigtigt uden at trække den helt ud, så den ikke bliver
skæv ved iskruning.
opskårne sted til fikseringsskruen.
(knagende lyd).
bage.
• Ved bipolære IS-1-tilslutninger: stram begge fikseringsskruer!
• Når skruetrækkeren er trukket ud, tætner silikoneproppen automatisk
elektrodetilslutningen sikkert.