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En caso necesario, realice las pruebas estándar manualmente.
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Ajuste las funciones y los parámetros del programa en caso necesario.
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Transmita permanentemente el programa al generador.
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Imprima y documente los datos de seguimiento (protocolo de impresión).
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Finalice el seguimiento del paciente.
Indicación para los médicos
Sírvase de la tarjeta de identificación del paciente para informarse acerca del compor-
tamiento del imán y de la detección de taquiarritmias.
W ADVERTENCIA
Posible pérdida de la estimulación del ventrículo izquierdo, si el umbral de estimu-
lación se ha determinado exclusivamente con ATM.
El umbral de estimulación determinado con ATM no debe utilizarse directamente
para definir la amplitud de estimulación del ventrículo izquierdo (VI). Es preciso con-
firmar la efectividad de la amplitud de estimulación del ventrículo izquierdo.
Indicaciones para los pacientes
Como parte del material suministrado se entregan un cuadernillo a modo de manual y
una tarjeta de identificación del paciente.
• Entregue al paciente este manual y su tarjeta de identificación.
•
Advierta al paciente de las señales de prohibición:
Hay que evitar los lugares en los que haya una indicación de
prohibición.
Indicación de recambio
Introducción
El estado de carga de la batería se puede controlar continuamente con Home Monitoring
y comprobar en el momento del seguimiento.
Posibles estados de carga
• BOL: comienzo de la vida útil (Beginning of Life - equivale a BOS: comienzo del ser-
vicio - Beginning of Service): 70 % de carga
• MOL 1: mitad de la vida (Middle of Life): de 70 % a 40 % de carga restante (Middle of
Life)
• MOL 2: mitad de la vida (Middle of Life): 40 % de carga restante
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• ERI: indicación de recambio electivo, (Elective Replacement Indication - equivale
• EOS: final del servicio (End of Service)
ERI
El generador puede monitorizar el ritmo cardiaco al menos durante tres meses más y
enviar al menos seis choques de máxima energía hasta el EOS.
Los parámetros configurados en el programa del generador no cambian.
W ATENCIÓN
Terapia temporal
La primera vez que aparece la indicación ERI durante un seguimiento, el tiempo de
servicio restante puede ser muy inferior a 3 meses, incluso si el intervalo de segui-
miento de 3 meses se ha respetado.
Comportamiento en caso de ERI
Proceda del siguiente modo:
EOS
• Home Monitoring puede detectar el final del servicio.
• La detección de TV y FV y todas las terapias se desactivan.
• La función antibradicardia permanece activa en el modo VVI:
W ADVERTENCIA
EOS antes de la explantación
Si el estado de carga EOS aparece antes de sustituir el generador, el paciente se
queda sin terapia antiarritmia y se encuentra así en peligro de muerte.
Comportamiento en caso de EOS
Proceda del siguiente modo:
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a RRT: tiempo de recambio recomendado - Recommended Replacement Time)
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Sustituya pronto el generador.
— Frecuencia básica de 50 ppm
— Sin funciones especiales de marcapasos como histéresis, etc.
— Amplitud de 6 V
— Duración del impulso de 1,5 ms
Sustituya inmediatamente el generador.
Mantenga al paciente en observación continua hasta la sustitución inmediata
del generador.