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387158--G_GA_Lumax540_mul.book Page 169 Friday, February 1, 2013 5:38 PM
Réglage manuel de la polarité de sonde
En raison du danger d'un bloc d'entrée/sortie, le réglage d'une polarité de sonde bipo-
laire (détection/stimulation) n'est autorisé que lorsque les sondes implantées sont,
elles aussi, bipolaires.
Implantation du DAI
Site
L'implantation d'un DAI doit se faire normalement en position sous-pectorale gauche,
indépendamment de la configuration de sonde et de l'anatomie du patient.
Etat du DAI avant l'implantation
Le DAI est livré désactivé et peut être connecté et implanté en l'état.
W ATTENTION
Mode de transport actif !
L'appareil est livré en mode de transport.
Le mode de transport limite la consommation d'énergie de la pile et contribue ainsi à
optimiser l'exploitation de la durée de vie de l'appareil. Ceci peut entraîner des pro-
longations contrôlées des temps de charge des condensateurs de choc durant les
reformatages des condensateurs requis.
Vous devez désactiver le mode de transport avant de terminer l'implantation.
Le mode de transport est automatiquement désactivé à long terme dès que vous
aurez effectué un test électrophysiologique avec l'appareil dans le cadre de l'implan-
tation (exemple : mesure d'impédance).
W AVERTISSEMENT
Délivrance de choc indésirable
Lors de la manipulation d'un DAI activé, un choc peut être délivré accidentellement.
• Si un DAI déjà activé doit être implanté : Désactivez le traitement par DAI.
W AVERTISSEMENT
Perturbation du contrôle de la fréquence cardiaque
La haute fréquence comme pour l'électrocautère peut perturber le contrôle
électrocardiographique ; elle peut être par exemple interprétée comme une arythmie
ou déclencher un choc.
• Désactivez la fonction de classification du DAI pendant la cautérisation ; le fonc-
tionnement du stimulateur cardiaque peut rester actif.
• Contrôlez aussi le pouls périphérique du patient.
fr • Français
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Notes relatives à l'application d'une tête de programmation (PGH)
Un schéma de l'appareil est représenté sur la tête de programmation PGH afin de faci-
liter le positionnement lors de l'application.
• Veillez à ce que la PGH soit correctement positionnée pour assurer le bon fonction-
Notes relatives à l'application d'un aimant permanent
Lorsqu'un aimant permanent est appliqué, la détection et le traitement des événe-
ments tachycardiques sont interrompus. Au bout de 8 heures après une telle désactiva-
tion, l'appareil implanté réactive automatiquement les fonctions de traitement pour
éviter que celles-ci soient désactivées à long terme par inadvertance.
• S'il est nécessaire d'interrompre la détection pendant plus de 8 heures, l'aimant
• Utilisez les accessoires BIOTRONIK, un aimant permanent de type M-50 ou une tête
Déroulement
Procédez comme suit :
Etape
W AVERTISSEMENT
Panne de télémétrie en cas d'amplitude d'impulsion inappropriée
Si l'amplitude d'impulsion du programme temporaire ne permet pas une stimulation
efficace, le patient peut tomber dans un état hémodynamiquement critique. Un dys-
fonctionnement de la télémétrie peut empêcher la correction de l'amplitude critique.
• Retirez la tête de programmation de 30 cm ; l'appareil implanté revient automati-
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nement de la télémétrie.
doit être brièvement éloigné de l'appareil implanté au moins une fois durant cette
période. Une nouvelle application de l'aimant permet de redémarrer une boucle de
8 heures.
de programmation PGH avec aimant.
Action
1
Formez la loge d'implantation et préparez la veine.
2
Implantez des sondes DAI et effectuez la mesure.
3
Connectez l'appareil et la sonde DAI.
4
Mettez l'appareil en place.
5
Contrôlez l'appareil avec les tests standard.
6
Fermez la loge d'implantation.
quement au programme permanent.
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