387158--G_GA_Lumax540_mul.book Page 358 Friday, February 1, 2013 5:38 PM
ICD'yi implante etme
Situs
Elektrot konfigürasyonuna ve hastanın anatomisine bağlı olarak normalde ICD
subpektoral olarak sola implante edilir.
İmplantasyondan önce ICD durumu
ICD devre dışı teslim edilir ve bu durumda bağlanabilir ve implante edilebilir.
W DİKKAT
Taşıma modu etkin!
İmplant taşıma modunda teslim edilir.
Taşıma modu batarya elektrik tüketimini azaltır ve bu sayede implant kullanım
ömründen optimum faydalanılmasına katkıda bulunmaktadır. Taşıma modu otomatik
kondansatör formasyonlarının şarj sürelerini kontrol eder.
Taşıma modunu implantasyonu tamamlamadan önce devre dışı bırakmalısınız.
Taşıma modu, implantasyon çerçevesinde implant ile bir elektro fizyolojik test
(örn. empedans ölçümü) gerçekleştirdikten sonra otomatik olarak sürekli devre dışı
bırakılır.
W UYARI
İstemeden şok verme
Etkin bir ICD ile uğraşırken şok verilebilir.
• Etkin bir ICD implante edilecekse: ICD terapisini kapatın.
W UYARI
Kalp hızı monitörü ile İnterferans
Elektrokoterde olduğu gibi yüksek frekans, elektromiyografik denetimi bozabilir,
örneğin ritim dışına çıkma (aritmi) olarak yorumlanabilir ve bir şoku devreye alabilir.
• Koter sırasında ICD deteksiyon fonksiyonunu kapatın; kalp pili fonksiyonu etkin
kalabilir.
• İlave olarak hastanın periferik nabzını kontrol edin.
Programlama başlığının (PGH) doğru yerleştirilmesine ilişkin bilgiler
PGH programlama başlığının üzerinde, yerleştirme sırasında pozisyonunu bulma
konusunda kolaylık sağlayan bir taslak çizim yer almaktadır.
• PGH başlığının doğru konumda yerleştirilmesine dikkat ederek telemetrik
ölçümlerin doğru olmasını sağlayın.
All manuals and user guides at all-guides.com
Bir daimi mıknatısın yerleştirilmesine ilişkin bilgiler
Bir daimi mıknatıs yerleştirildiğinde taşikardik olayların deteksiyon ve terapisi
durdurulur. Bu tür bir kesinti 8 saat uygulandıktan sonra implant terapi fonksiyonunu
otomatik olarak yeniden çalıştırarak istem dışı kalıcı olarak devre dışı bırakılmasının
önüne geçer.
• 8 saatten uzun bir deteksiyon kesintisine ihtiyaç varsa, mıknatıs kısa bir süre için
• BIOTRONIK aksesuarları kullanın. Bunlar M-50 tipi daimi mıknatıslar veya
İşleyiş
Aşağıdaki adımları izleyin:
Adım
W UYARI
Yetersiz impuls amplitüdünde telemetri arızası
Geçici programın impuls amplitüdü etkili değilse, hasta hemodinamik açıdan kritik
bir duruma geçebilir. Bir telemetri arızası kritik amplitüt düzeltmesini engelleyebilir.
• Programlama başlığını 30 cm kaldırın; implant otomatik olarak sürekli programa
W UYARI
Sadece sol ventriküler uyarımda uyarım kaybı
Sadece LV uyarım ayarlanmışsa ve elektrot dislokasyonu meydana gelirse aşağıda
yer alan tehlikeler mevcuttur: Ventrikül uyarımı ve ATP terapisi kaybı ve ayrıca atriyal
aritmilerin indüksiyonu.
• Uyarım parametrelerini iyice ölçün.
358
implant üzerinden kaldırılır. Yeniden üzerine konulduğunda 8 saatlik süre döngüsü
yeniden başlatılır.
mıknatıslı PGH programlama başlığından ibarettir.
Eylem
1
İmplant cebini şekillendirin ve toplardamarı hazırlayın.
2
ICD elektrotlarını implante edin ve ölçümleri gerçekleştirin.
3
İmplantı ve ICD elektrotlarını bağlayın.
4
İmplantı yerleştirin.
5
İmplantı standart testlerle kontrol edin.
6
İmplant cebini kapatın.
geçer.