387158--G_GA_Lumax540_mul.book Page 255 Friday, February 1, 2013 5:38 PM
På grunn av mulige skader på pasienten eller implantatet og dermed usikkerhet om
dets funksjon, er bruk av følgende metoder kontraindisert:
• Terapeutisk ultralyd og høyfrekvent varmebehandling
— Skader på pasienten på grunn av overdreven oppvarming av kroppsvev i områ-
det rundt implantatsystemet
• Strålebehandling
— Avskjerm implantatet tilstrekkelig mot stråling.
— Etter stråleapplikasjoner må systemets integritet kontrolleres.
— Stråling kan forårsake latent skade på pacemakeren.
• Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)
• Litotripsi
• Magnettomografi (MR) og tilhørende magnetfelt
— Skade eller ødeleggelse av implantatsystemet pga. sterk magnetisk vekselvirk-
ning
— Skader på pasienten på grunn av overdreven oppvarming av kroppsvev i områ-
det rundt implantatsystemet
• Elektrokauterisering og høyfrekvent kirurgi
— Skade på pasienten pga. induksjon av arytmier eller ventrikkelflimmer
• Hyperbar oksygenterapi
• Trykkbelastning over normaltrykk
W FORSIKTIG
Elektrisk forstyrrelse av implantatet og risiko for pasienten pga. elektrisk strøm
under medisinsk behandling
Hvis det ledes elektrisk strøm gjennom kroppen fra en ekstern kilde for diagnostiske
eller terapeutiske formål, må implantatet kobles ut eller overvåkes nøye under de
første behandlingstrinnene.
Mulige tekniske komplikasjoner
• Komponentfeil på implantatet
• Tomt batteri
• Forskyvning av elektroder
• Brudd på elektrode
• Isolasjonsdefekt
no • Norsk
All manuals and user guides at all-guides.com
W FORSIKTIG
Feilfunksjoner ved skadde elektroder
Koble inn funksjonen automatisk impedansemåling for å registrere elektrodefeil.
Impedanseverdier som tyder på at ledningenes funksjon er påvirket, dokumenteres i
hendelseslisten.
Mulig støypåvirkning
Mulig påvirkning av EMI
Alle implantater (PM/ICD) kan påvirkes i sin funksjon av støykilder, idet implantatet kan
tolke støysignaler som hjerteaktivitet og/eller dersom signalene forstyrrer målinger
som brukes til frekvenstilpasningen av implantetet:
• Avhengig av stimuleringsmodus og type interferens kan disse støykildene føre til
• Under ugunstige betingelser, særlig innenfor rammen av terapeutiske og diagnos-
• BIOTRONIK-implantater er konstruert på en slik måte at de påvirkes minimalt av
• På grunn av de mange ulike typer og intensitetsgrader av EMI er det ikke mulig å
Merknad: Gjør pasienten oppmerksom på muligheten for interferens hvis det forven-
tes at interferens kan ha klinisk relevante konsekvenser. Beskytt implantatet mot
selve interferensen eller mot virkningen av denne ved hjelp av egnet programmering.
Statiske magnetfelt
Ved en flukstetthet på 1,8 mT lukkes reedkontakten i ICD-en; ICD-behandlingen er da
deaktivert. Når magnetfeltet faller under 1 mT åpner reedkontakten seg og ICD-
behandlingen er aktivert igjen.
Mulige støykilder
Interferens kan forårsakes av:
• Husholdningsapparater
• Sikkerhetssluser/tyverisikringsanlegg
• Sterke elektromagnetiske felt
255
impulsinhibering eller -trigging, øking av den sensoravhengige pacingfrekvensen,
eller til en fastfrekvent impulsgivning.
tiske tiltak, kan forstyrrelseskilder koble inn en så stor energi i det kunstige
pacingsystemet at implantatet og/eller vevet som omgir ledningspissen skades.
elektromekanisk interferens (EMI).
oppnå fullstendig sikkerhet. Generelt går man ut fra at EMI bare forårsaker små –
om noen – symptomer hos pasienten.