Table des Matières
Publicité
387158--G_GA_Lumax540_mul.book Page 361 Friday, February 1, 2013 5:38 PM
Talimat: Normal bir oksidasyon ICD gövdesinde renk değişikliğine neden olabilir.
Bu durum ne cihazın bir kusurudur ne de implantın işlevselliğini etkiler.
ICD'yi elden çıkarma
Aşağıdaki adımları izleyin:
1
Eksplantı en az %1 oranında sodyum-hiperklorit içeren çözelti ile temizleyin.
2
Suyla durulayın.
3
Çevreye uygun elden çıkarmak için BIOTRONIK'e gönderin.
Uyarılar
Tıbbi komplikasyonlar
Muhtemel komplikasyonlar üzerine genel bilgiler
Antitaşikardi veya fibrilasyon terapisinin etkili olması bu terapiler intraoperatif
testlerde veya bunların ardından yapılan elektro-fizyolojik muayenelerde başarılı
sonuçlar ortaya koymuş olsa dahi garanti edilemez. Bazı nadir durumlarda, ayarlanan
terapiler etkisiz sonuçlar getirebilir veya - en kötü durumda - hayati risk taşıyan
sonuçlar doğurabilir. Özellikle taşikardilerin indüklenmesi veya bir terapi denemesi
nedeniyle hızlanması, yani uzun süreli ventriküler flutter veya fibrilasyon meydana
gelmesi mümkündür.
Bilinen muhtemel komplikasyonlar
Kalp pili ve ICD terapisinin tıbbi komplikasyonları arasında bilinenler şunlardır:
• Nekrotik dokuların oluşması
• Vasküler hasar
• Tromboz
• Embolizm
• Duyum algılaması artışı
• Deteksiyon hataları
• Vücut reddetmesi
• Kardiyak tampon
• Kas ya da sinir uyarması
• İmplant indüksiyonlu aritmiler
• İmplant cebinin perforasyonu
• Enfeksiyonlar
• Psikolojik intolerans veya psikolojik bağımlılık
tr • Türkçe
All manuals and user guides at all-guides.com
İmplant indüksiyonlu komplikasyonları önlemek için tedbirler
W DİKKAT
Atriyal taşikardilerin ventriküle aktarılması
Yüksek atriyal hızlarda veya sinüs taşikardilerinde ventrikülde fizyolojik olmayan
uyarımların meydana gelmesini önlemek için aşağıdaki parametreleri ayarlayın:
• Endikasyonlu hastalar için Mode Switching etkinleştirin.
• Üst sınır hızını ve refrakter zamanlarını, ani ventriküler frekans değişimlerinden
• Wenckebach davranışının gerçekleşmesini tercih edip 2:1 davranışının
Tüm parametreleri, atriyal ve ventriküler kontrollü modlar arasında sürekli gitgeller
engellenip AV sıralı uyarım yitirildiğinde fizyolojik olmayan ritim değişikleri önlenecek
şekilde ayarlayın.
W DİKKAT
Retrograd aktarımda kalp pili kaynaklı taşikardi
Retrograd aktarımlı hastalarda kalp pili kaynaklı taşikardi meydana gelebilir.
• Retrograd iletim süresini ölçün
• Kalp pili kaynaklı bir taşikardiyi engellemek için PMT korumasını açın.
• VA kriterini ayarlayın
İskeletsel miyopotansiyeller
Çift kutuplu sensing ve duyarlılığın kontrolü implant tarafından kalp etkinliklerin
frekans spektrumuna adapte edilmektedir ve böylece iskeletsel miyopotansiyeller
genellikle saptanmamaktadır. İskeletsel miyopotansiyeller çok nadir bir şekilde kalp
etkinlikleri olarak algılanabilir ve - girişim çizgisi örüntüsüne bağlı olarak - inhibisyonu
veya antiaritmi terapisini kışkırtabilir.
Riskli terapi ve teşhis metotları
Harici defibrilasyon
İmplant, harici bir defibrilasyonu normal koşullarda indükleyen enerjiye karşı korun-
malıdır. Harici defibrilasyon ise her implanta hasar verebilir. Özellikle, implante edilen
elektrotlara akım endüksiyonu gerçekleşmesi, implantın doku içinde yerleştirildiği
bölgede nekrozlara yol açabilir. Bunun sonucunda ise deteksiyon özellikleri ve kalp
uyarılma eşikleri değişebilir.
361
kaçınılacak şekilde ayarlayın.
gerçekleşmesinden kaçının
Publicité
Table des Matières
