387158--G_GA_Lumax540_mul.book Page 336 Friday, February 1, 2013 5:38 PM
W SE UPP
Störning av implantatet och fara för patienten på grund av elektrisk ström under
medicinsk behandling
När elektrisk ström från en extern källa leds genom kroppen i diagnostiska eller
terapeutiska syften måste implantatet stängas av eller övervakas noga under de
första behandlingsstadierna.
Möjliga tekniska komplikationer
• Komponentfel hos implantatet
• Batteriutmattning
• Elektroddislokation
• Elektrodbrott
• Isoleringsdefekt
W SE UPP
Felaktiga funktioner på grund av skadade elektroder
Slå på den automatiska impedansmätningen för att identifiera elektroddefekter.
Impedansvärden som pekar på förlorad elektrodintegritet dokumenteras i händelse-
listan.
Möjlig störningspåverkan
Möjlig negativ påverkan av EMI (elektromagnetisk interferens)
Varje implantats (PM/ICD) funktion kan påverkas negativt av störningskällor vars
signaler implantatet uppfattar som hjärtaktivitet och/eller störa mätningar för implan-
tatets frekvensanpassning:
• Beroende på stimulerings- och interferenstyp kan dessa störningskällor leda till en
impulsinhibering, -triggning, till att den sensorberoende stimuleringsfrekvensen
stiger eller till att impulser genereras med fast frekvens.
• Vid ofördelaktiga förhållanden, särskilt inom ramen för behandlingsrelaterade och
diagnostiska åtgärder, kan störningskällor leda in så hög energi i det konstgjorda
stimuleringssystemet att vävnad som omger implantatet och/eller elektrodhuvudet
kan skadas.
• BIOTRONIK-implantat är konstruerade så att de påverkas minimalt av elektro-
magnetisk interferens (EMI).
All manuals and user guides at all-guides.com
• På grund av de många typerna av EMI är en absolut säkerhet inte möjlig. I allmän-
het utgår man ifrån att EMI, om alls, endast orsakar obetydliga symptom hos
patienten.
Information: Påpeka risken för interferens för patienten när man kan förvänta sig att
interferensen har kliniskt relevanta följder. Skydda implantatet mot själva interferen-
sen eller dess effekt genom korrekt programmering.
Statiska magnetiska fält
Fr.o.m. en flödestäthet på 1,8 mT stängs Reed-kontakten i ICD:n och ICD-behandlingen
inaktiveras. Om det magnetiska fältet går under 1 mT öppnas Reed-kontakten och ICD-
behandlingen aktiveras igen.
Möjliga störningskällor
Interferenser kan orsakas av:
• Hushållsapparater
• Säkerhetsslussar/antistöldsystem
• Starka elektromagnetiska fält
• Mobiltelefoner och patientenheter (CardioMessenger)
— Patienter bör alltid använda eventuell mobiltelefon på det öra som sitter på
— Mobiltelefoner och patientenheter avger signaler så länge de är tillslagna även
— Den elektromagnetiska interferensen påverkar endast tillfälligt. Implantaten
336
motsatt sida i förhållande till implantatet. Dessutom ska mobiltelefon eller
patientenhet hållas på minst 15 cm avstånd.
om de inte används. Patienter bör därför inte förvara dessa enheter i bröst-
fickan eller inom en radie på 15 cm från implantatet.
fungerar i regel som de ska igen när mobiltelefonen eller patientenheten
avlägsnas från implantatets närhet.