387158--G_GA_Lumax540_mul.book Page 299 Friday, February 1, 2013 5:38 PM
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Descrição do sistema
Finalidade médica
Lumax é o nome de uma família de cardioversores/desfibriladores implantáveis (CDI).
O principal objetivo da terapia é evitar uma morte cardíaca súbita. A parada cardíaca
devido à taquiarritmia ventricular deve ser detectada automaticamente e terminada.
Todas as abordagens terapêuticas essenciais da cardiologia e da eletrofisiologia estão
reunidas na família Lumax.
Além disso é possível tratar bradiarritmias e insuficiência cardíaca por meio de estimu-
lação ventricular multissítio, conhecida como terapia de ressincronização cardíaca.
O componente integrado Home Monitoring pode informar quase em tempo real sobre a
ocorrência de distúrbios de ritmo e terapias entregues, por meio de IEGM-Online HD
Além disso, regularmente são enviados dados estatísticos sobre a situação do paci-
ente, bem como informações sobre o status de integridade do próprio implante.
O implante de um CDI é uma terapia sintomática com os seguintes objetivos:
• Terminação de fibrilação ventricular (FV) de ocorrência espontânea por meio da
liberação de choque
• Terminação de taquicardias ventriculares espontâneas (TV) através de estimulação
antitaquicardia (ATP); liberação de choque em caso de ATP inefetivo ou TVs não
toleradas hemodinamicamente
• Ressincronização cardíaca por meio de estimulação ventricular multissítio
(implante tripla-câmara)
• Compensação de bradicardias através de estimulação ventricular (implante mono-
câmara) ou estimulação sequencial AV (implante dupla ou tripla-câmara)
Conhecimentos técnicos necessários
Além dos fundamentos médicos, são necessários conhecimentos detalhados sobre o
modo de funcionamento e as condições de utilização de um sistema de estimulação.
Somente profissionais qualificados da área médica com esses conhecimentos especi-
ais podem utilizar implantes de acordo com a finalidade prevista. Se esses conheci-
mentos não existirem, os usuários têm que ser treinados.
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Sistema CDI
Lumax
Os componentes do sistema CDI Lumax são os seguintes:
• Implante mono, dupla ou tripla-câmara com conexões para sensibilidade e estimu-
• Eletrodos de CDI:
• Programador com os programas de implante atuais
Observação: Um eletrodo RV (Right Ventricular / ventrículo direito) tri- ou quadripo-
®
lar possui tanto eletrodos bipolares como também 1 ou 2 molas de choque.
.
Implante
A carcaça do implante é fabricada em titânio biocompatível, soldada por fora e portanto
hermeticamente lacrada. Ela serve como um potencial contra-pólo quando da libera-
ção de choque. A forma elipsoidal facilita implantar na região dos músculos peitorais.
A inscrição dá informação sobre o tipo de implante e sobre a disposição das conexões.
Família Lumax
Existem os seguintes tipos equipados com Home Monitoring (nem todos os tipos de
implante podem ser encontrados em qualquer país):
Implante
Mono-câmara
Dupla-câmara
Tripla-câmara
Códigos NBD e NBG
VVE é o código NBD para o modo antitaquicardia dos implantes mono, dupla e tripla-
câmara:
V
V
E
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lação bipolar, assim como conexões para a liberação de choque
— Um eletrodo de CDI bipolar com uma ou duas molas de choque para o ventrí-
culo (implante mono-câmara)
— Respectivamente um eletrodo bipolar para o átrio e um eletrodo de CDI bipolar
para o ventrículo, com uma ou duas molas de choque (implante dupla ou tripla-
câmara)
— Um eletrodo para seio coronário uni ou bipolar (implante tripla-câmara)
Tipo alta energia: máx. 40 J
Lumax 540 VR-T, Lumax 540 VR-T DX
Lumax 540 DR-T
Lumax 540 HF-T
Choque no ventrículo
Estimulação antitaquicardia (ATP) no ventrículo
Detecção através de avaliação IEGM