Table des Matières
Publicité
387158--G_GA_Lumax540_mul.book Page 64 Friday, February 1, 2013 5:38 PM
BEMÆRK: Klæbeelektroder placeres anterior-posterior eller lodret til forbindelses-
linjen fra den implanterede enhed til hjertet, og mindst 10 cm fra den implanterede
enhed og fra de implanterede elektroder.
Pga. mulig beskadigelse og derved medfølgende usikkerhed af den implanterede
enheds funktion, er anvendelsen af følgende metoder kontraindiceret:
• Terapeutisk ultralyd samt højfrekvens-varmeterapi
— Patientskader gennem overdreven opvarmning af kropsvævet indenfor implan-
tatsystemets område
• Stråleterapi
— Den implanterede enhed skal afskærmes mod stråling
— Kontrollér systemintegriteten efter stråleanvendelse
— En latent skade kan fremkaldes gennem stråling
• Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)
• Litotripsi
• MR-scanning og den dermed forbundne fluxtæthed
— Skader eller ødelæggelse af implantatsystemet gennem kraftig magnetisk
vekselvirkning
— Patientskader gennem overdreven opvarmning af kropsvævet indenfor implan-
tatsystemets område
• Elektrokauterisation og højfrekvenskirurgi
— Patientskader gennem induktion af arytmi eller ventrikelflimmer
• Hyperbar iltterapi
• Trykbelastninger over normaltryk
W VIGTIGT
Interferens af den implanterede enhed og patientrisiko gennem elektrisk strøm
under medicinsk behandling
Hvis der af diagnostiske eller terapeutiske årsager føres elektrisk strøm fra en eks-
tern kilde gennem kroppen, skal den implanterede enhed frakobles, eller overvåges
nøje under de første behandlingsstadier.
Mulige tekniske komplikationer
• Komponentfejl ved ICD´en
• Opbrugte batterier
• Forkert placering af elektroden
• Elektrodebrud
• Isoleringsdefekt
All manuals and user guides at all-guides.com
W VIGTIGT
Fejlfunktioner pga. beskadigede elektroder
Tilslut funktionen automatisk impedansmåling for at identificere elektrodedefekter.
Impedansværdier der peger på tab af elektrodeintegritet dokumenteres i listen over
hændelser.
Mulig interferens
Mulige begrænsninger i forhold til EMI
Enhver implanteret enheds (PM/ICD) funktion kan begrænses af støjkilder, hvis signa-
ler af den implanterede enhed anses for at være hjerteaktivitet og/eller begrænser
målinger, der anvendes til enhedens frekvensadaption:
• Afhængigt af stimulationsmåde og interferenstype, kan disse støjkilder medføre
en impulsinhibering, -trigning, forøgelse af den sensorafhængige stimulations-
frekvens eller af impulsafgivelse med fast frekvens.
• Under ugunstige betingelser, især i forbindelse med terapeutiske og diagnostiske
forholdsregler, kan støjkilder indkoble en energi i det kunstige stimulationssystem,
der er så høj, at den implanterede enhed og/eller vævet, der omgiver den, beskadi-
ges.
• BIOTRONIK-enheder er konstrueret, så deres påvirkelighed i forhold til elektro-
magnetisk interferens (EMI) er minimeret.
• På grund af de mange typer og intensiteter af EMI er en absolut sikkerhed dog ikke
mulig. Generelt er det gældende, at hvis EMI overhovedet forårsager symptomer hos
patienten, så kun begrænsede symptomer.
BEMÆRK: Gør patienten opmærksom på mulig interferens, såfremt interferensen
kan forventes at få klinisk relevante følger. Beskyt pacemakeren mod selve inter-
ferensen eller dennes virkning ved hjælp af en optimal programmering.
Statiske magnetiske felter
Fra en fluxtæthed på 1,8 mT lukker reedkontakten i ICD'en; ICD-behandlingen er så
deaktiveret. Hvis det magnetiske felt ligger under 1 mT, åbnes reedkontakten og ICD-
terapien er atter aktiveret.
Mulige støjkilder
Interferenser kan forårsages af:
• Husholdningsapparater
• Sikkerhedssluser/tyverisikringsanlæg
64
Publicité
Table des Matières
