Rengjøring, sterilisering og vedlikehold
Rengjøring er en viktig forutsetning for å sikre effektiv desinfisering eller sterilisering. Alle instrumenter må rengjøres før bruk og etter ny bruk av instrumentene. Rengjøring kan gjøres ved å følge den validerte
rengjøringsprosessen beskrevet nedenfor og ved å bruke vaskeinstrumenter og maskiner validert av sykehuset.
ADVARSLER
• Personalet som jobber med kontaminerte medisinske anordninger må følge sikkerhetsforanstaltninger etter helseomsorgsstedets prosedyre;
• Rengjøringsmidler og desinfiseringsmidler med fluor, klor, bromid, jod eller hydroksylion MÅ IKKE brukes. Kontakt med salinløsninger bør holdes til et minimum;
• Komplekse anordninger, slik som anordninger med hengsler, hulrom eller overflater, må rengjøres grundig manuelt på forhånd før automatisk vasking slik at smuss som samler seg opp i avbrudd fjernes.
Begrensninger og restriksjoner for ombehandling
• Gjentatt ombehandling har minimal effekt på instrumenter og fiksatorer som kan brukes flere ganger;
• Brukstidens slutt bestemmes vanligvis av slitasje og skader etter bruk;
• Produkter merket for engangsbruk må ikke brukes flere ganger uavhengig av eventuell ombehandling;
Ved bruk
• Det anbefales at instrumenter ombehandles så snart det er mulig etter bruk. Legg dem til side i en vask fylt med kaldt vann (< 40°C) eller en nøytral pH-løsning i minst 10 minutter, og fjern grov tilsmussing
med en myk klut eller myk børste.
• Ikke bruk fikseringsrengjøringsmiddel eller varmt vann, da dette kan føre til at restene fester seg og påvirker resultatet av ombehandlingsprosessen.
Kontaminering og transport
• Følg sykehusets protokoller ved håndtering av kontaminert og biologisk farlig materiale. Brukte instrumenter bør tildekkes for å minimere faren for krysskontaminering.
• Alle brukte kirurgiske instrumenter må anses som kontaminerte. Håndteringen, innsamlingen og transporten av disse må være strengt kontrollert for å minimere eventuelle mulige farer for pasienter,
personale og alle områder av institusjonen.
Klargjøring for dekontaminering
• Demonter utstyret når det er mulig. Se operative teknikker fra Orthofix for flere detaljer.
Rengjøring: Manuelt
1. Legg de enkelte komponentene i bløt i rengjøringsløsningen. Orthofix anbefaler bruk av pH-nøytralt enzymatisk rengjøringsmiddel. Slå opp i rengjøringsmiddelprodusentens dataark for løsningens
konsentrasjon, virketid og temperatur.
2. Skrubb de enkelte komponentene i rengjøringsmiddelløsningen med en myk børste grundig i minst 5 minutter til all synlig tilsmussing er fjernet. Metallbørste bør unngås. Bruk en myk børste til å fjerne
rester fra hulrom med en vridebevegelse og bruk en sprøyte fylt med vaskemiddel om nødvendig. Sørg for at du kommer til alle steder når du rengjør hengsler.
3. Skyll de enkelte komponentene under rennende vann.
4. Rengjør de enkelte komponentene i ultralyd i en avgasset rengjøringsløsning. Orthofix anbefaler bruk av en pH-nøytral enzymatisk eller lett alkalisk løsning. Slå opp i rengjøringsmiddelprodusentens dataark
for løsningens konsentrasjon, virketid og temperatur.
5. Skyll komponentene i sterilt eller nylig forberedt renset vann.
6. Tørk forsiktig for hånd med en absorberende klut som ikke loer, eller en hårtørker til industribruk i minst fem minutter.
Rengjøring: Automatisk
• Når utstyret som skal rengjøres, har hulrom eller er komplekst, kan en manuell rengjøring på forhånd være nødvendig.
• Bruk en validert, riktig vedlikeholdt og kalibrert vaskedesinfeksjonsapparat.
1. Plasser alle instrumentene i vaskekurver.
A. Plasser tyngre anordninger på bunnen av kurvene.
B. Koble kanyleringer til passende injeksjonsdyser.
C. Når det er mulig, må alle deler av demonterte anordninger oppbevares sammen i én beholder.
2. Sett instrumentene inn på brettene i den automatiske vaskemaskinen slik vaskemaskinprodusenten anbefaler.
3. Orthofix anbefaler bruk av en pH-nøytral enzymatisk eller lett alkalisk løsning. Ved bruk av alkaliske løsninger, må en nøytralisator tilsettes. Slå opp i rengjøringsmiddelprodusentens dataark for løsningens
konsentrasjon, virketid og temperatur.
Orthofix anbefaler at syklustrinnene er minst som følger:
A. Forvask ved lave temperaturer.
B. Hovedvask på 40-60°C i minst 5 minutter.
C. Skyll med demineralisert vann.
D. Varmedesinfiser på 90-95°C i minst 5 minutter.
4. Skyll komponentene i sterilt eller nylig forberedt renset vann.
5. Tørk forsiktig for hånd med en absorberende klut som ikke loer, eller en hårtørker til industribruk.
33