Ecografía; Seguridad Y Compatibilidad Con Mri; Vigilancia Y Tratamiento Adicionales - COOK Medical Zenith Universal Distal Body Mode D'emploi

Endoprothèse vasculaire
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  • FRANÇAIS, page 51
11.3 Radiografías abdominales
Se recomiendan las siguientes vistas:
Cuatro imágenes: vistas supino-frontal (AP), lateral transversal a la mesa,
oblicua posterior izquierda 30 grados y oblicua posterior derecha
30 grados, centradas sobre el ombligo.
Registre la distancia entre la mesa y el detector, y utilice la misma distancia
en todos los exámenes posteriores.
Asegúrese de que cada formato de imagen capte todo el dispositivo a lo
largo.
Si se sospecha que la integridad del dispositivo puede estar afectada (p.ej.,
acodamiento, rotura de stents, o migración relativa de componentes), se
recomienda utilizar vistas ampliadas. El médico a cargo debe evaluar las
imágenes para comprobar la integridad del dispositivo (a todo lo largo,
incluidos los componentes) empleando una ayuda visual de ampliación
2-4X.
11.4 Ecografía
Cuando las características del paciente no permitan el uso de medio de
contraste para estudios de imagen, puede utilizarse ecografía en vez de
TAC con contraste (NOTA: Los estudios de imagen se limitan a la aorta
abdominal). La ecografía puede combinarse con TAC sin contraste. Debe
grabarse en vídeo una ecografía dúplex aórtica completa para comprobar
el diámetro máximo del aneurisma, las endofugas, la permeabilidad de los
stents y las estenosis. La grabación en vídeo debe incluir la información
siguiente:
Si es posible, deben obtenerse imágenes transversales y longitudinales de
la aorta abdominal que muestren el tronco celíaco, la arteria mesentérica y
las arterias renales hasta las bifurcaciones ilíacas para determinar si hay
endofugas, utilizando ecografía Doppler de flujo en color y de potencia en
color
En caso de que haya indicios de endofugas, debe llevarse a cabo una
confirmación mediante análisis espectral
Deben obtenerse imágenes transversales y longitudinales del diámetro
máximo del aneurisma.

11.5 Seguridad y compatibilidad con MRI

Para obtener información sobre la compatibilidad y la seguridad de la MRI,
consulte el apartado 4.4.

11.6 Vigilancia y tratamiento adicionales

Se recomienda vigilancia adicional y posible tratamiento para:
Aneurisma con endofuga de tipo I
Aneurisma con endofuga de tipo III
El aneurisma se ha agrandado hasta alcanzar un diámetro ≥5 mm superior
a su diámetro máximo (independientemente de las endofugas)
Migración
Longitud de sellado inadecuada
Al considerar la conveniencia de una nueva intervención o de conversión
a reparación abierta, deben tenerse en cuenta la evaluación de las
comorbilidades del paciente por parte del médico a cargo, la esperanza
de vida y las elecciones personales del paciente. Los pacientes deben ser
informados de que tras la colocación de la endoprótesis vascular es posible
que sea necesario realizar nuevas intervenciones, tales como intervenciones
con catéteres o de conversión a cirugía abierta.
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