Améliorations De La Détection Ventriculaire Post-Choc - Boston Scientific PUNCTUA CRT-D Guide De Référence

2-8
DÉTECTION DES TACHYARYTHMIES
DÉTECTION VENTRICULAIRE
Les différences principales entre la détection initiale et la redétection résident dans les
paramètres de durée utilisés et les améliorations de la détection disponibles :
• Si un traitement Choc ventriculaire est administré, il se produit ce qui suit :
–
–
• Si un ATP ventriculaire est administré ou si le traitement est interrompu ou indisponible,
voici ce qui se produira :
–
–
Quelle que soit la durée jugée appropriée, c'est ce type de durée (Redétection ou Postchoc) qui
sera appliquée dans toutes les zones comme valeur de durée programmée de chaque zone.
Améliorations de la détection ventriculaire post-choc
Lorsqu'elles sont activées, les améliorations suivantes de la détection ventriculaire post-choc
prennent effet après Durée post-choc :
• Fréq. V post-choc > Fréq. A
• Seuil de fréquence Fib A post-choc
• Stabilité post-choc
• DFS post-choc
Toutes les améliorations de la détection post-choc fonctionnent comme les améliorations
correspondantes de la détection initiale.
Le paramètre Stabilité post-choc peut servir à empêcher le générateur d'impulsions d'administrer
des chocs supplémentaires inopportuns suite à une FA induite par un choc (Figure 2-2 en
page 2-8).
Seuil de fréquence Fib A et Stabilité post-choc peuvent être programmés conjointement pour
mieux distinguer la FA et prévenir l'administration inopportune d'un traitement par choc.
Évaluer la Stabilité.
Si elle est stable, charger
Choc
et délivrer le choc. Si elle
est instable, inhiber le
traitement. La minuterie
DFS post-choc démarre.
Fenêtre de détection
de la zone inférieure
0 s
satisfaite.
0 s 5 s
La Durée post-choc La Durée post-choc
démarre dans la expire.
zone inférieure.
Durée post-choc = 5 s
DFS post-choc = 15 s
Figure 2-2. Analyse de la Durée post-choc et de la Stabilité post-choc
La durée de redétection est déterminée par la valeur du paramètre Durée postchoc
Les améliorations de la détection (hormis pour Début et Choc si Instable) sont possibles
au cours de la redétection
La durée de redétection est déterminée par le paramètre Durée de Redétection
Les améliorations de détection (hormis pour Choc si Instable) ne sont pas possibles au
cours de la redétection
Poursuivre l'analyse de la
Stabilité post-choc pendant
toute la DFS, aussi longtemps
que la fenêtre de détection
reste satisfaite.
La DFS post-choc expire.
Charger et délivrer le choc
si le traitement a été inhibé
Si le traitement est
indiqué par Stabilité, pendant la DFS.
charger et délivrer
le choc. 15 s
20 s