Boston Scientific PUNCTUA CRT-D Guide De Référence page 39

Durée redétection est programmable dans les zones ventriculaires inférieures d'une
configuration multizone. Elle n'est pas programmable dans la zone FV. Durée post-choc peut
être programmée de la même façon. Les valeurs programmées dans les zones de fréquences
ventriculaires inférieures doivent être égales ou supérieures à celles des zones supérieures.
Pour contribuer à limiter au maximum la durée avant traitement éventuel, il est recommandé de
programmer la Durée de redétection dans les zones TV-1 et TV des configurations multizones
sur 5 secondes ou moins.
Il est également recommandé de programmer la Durée post-choc dans les zones TV-1 et TV
de configurations multizones à une valeur inférieure ou égale à 5 secondes. Toutefois, il est
possible de programmer des durées supérieures en présence de rythmes non soutenus induits
par un choc, tels un rythme idioventriculaire accéléré (RIVA) ou une FA. Ces durées plus longues
peuvent permettre au rythme de revenir à une fréquence plus lente avant que la redétection
ne soit satisfaite.
Traitement
par ATP
Détection initiale satisfaite
Traitement par ATP programmé.
Durée redétection programmée à 3 s.
Figure 2-10. Redétection après administration d'un ATP ventriculaire
Ignoré
Choc
Charge
Démarrer la
Détection initiale
Redétection
satisfaite
Traitement par choc programmé.
Durée post-choc programmée à 3 s.
Figure 2-11. Redétection après administration d'un choc ventriculaire
Épisodes ventriculaires
Si trois battements ventriculaires rapides consécutifs sont détectés, l'appareil procède comme
suit :
• il incrémente le numéro de l'épisode
• il alloue de la mémoire pour stocker les données d'historique et les électrogrammes
• il commence à rechercher une fenêtre de détection satisfaite
Lorsque la fenêtre de détection d'une zone quelconque est satisfaite, le début d'un épisode
ventriculaire est déclaré et les minuteries de durée démarrent dans les zones où les fenêtres de
détection sont satisfaites. L'épisode ventriculaire est déclaré terminé lorsque plus aucune fenêtre
de détection n'est satisfaite (et que toutes restent non satisfaites) pendant une durée spécifique.
Chaque épisode Tachy ventriculaire est répertorié comme traité ou non traité (Figure 2-12
en page 2-14 à Figure 2-16 en page 2-15).
Ignoré
8 des 10 intervalles
sont rapides, la fenêtre
est satisfaite
Démarrer Démarrer
la Redétection la Durée
redétection
8 intervalles
sont rapides
3 s
Démarrer la La Durée
Durée post-choc post-choc expire.
La détection
est satisfaite.
DÉTECTION DES TACHYARYTHMIES
Ignoré
Traitement
Rechercher 8 intervalles rapides sur 10
3 s
par ATP
Durée redétection Démarrer la Redétection
expire. Détection
satisfaite.
Ignoré
Choc
Rechercher 8 intervalles rapides sur 10
Charge
Démarrer la Redétection
DÉTECTION VENTRICULAIRE
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