Boston Scientific PUNCTUA CRT-D Guide De Référence page 40

2-14
DÉTECTION DES TACHYARYTHMIES
DÉTECTION VENTRICULAIRE
• Un épisode est réputé traité si le traitement est administré.
• Un épisode est considéré comme non traité si aucun traitement n'est administré.
En cas d'épisode traité, une minuterie de fin d'épisode démarre une fois le traitement délivré.
Pour un épisode non traité, une minuterie de fin d'épisode démarre au moment où le générateur
d'impulsions constate que toutes les fenêtres de détection ne sont plus satisfaites. Le délai en
fin d'épisode a pour but de permettre au patient de se stabiliser avant une nouvelle séquence
de détection initiale et de traitement initial. L'épisode est réputé terminé si aucune fenêtre de
détection ne devient satisfaite pendant une période déterminée suivant la dernière tentative de
traitement délivré (Tableau 2-6 en page 2-14). Si n'importe quelle fenêtre est satisfaite pendant
l'écoulement de la minuterie de fin d'épisode, celle-ci est remise à zéro. Elle redémarre lorsque
un traitement est tenté ou qu'aucune fenêtre n'est satisfaite (Figure 2-16 en page 2-15).
Lorsqu'un épisode est déclaré terminé, le générateur d'impulsions effectue la détection et le
traitement des tachycardies ultérieures comme initialement.
Tableau 2-6. Minuterie de fin d'épisode
Classification des épisodes
Non traité (pas de traitement délivré)
Traité (uniquement traitement par ATP administré)
Traité (tout traitement par choc délivré)
REMARQUE : L'épisode est interrompu immédiatement si le mode Tachy est reprogrammé, si
une induction ou un test de sonde sont tentés avant l'expiration du délai de fin d'épisode ou si
des paramètres de traitement ventriculaire ou de détection ventriculaire sont reprogrammés.
La fenêtre de détection reste satisfaite.
Fenêtre Détection satisfaite.
Démarrer la Durée.
Démarrer l'épisode.
Figure 2-12. Épisode traité, le mode ventriculaire est Surveillance + Traitement et le traitement ATP est administré
La fenêtre de détection reste satisfaite.
Fenêtre Détection satisfaite.
Démarrer la Durée.
Démarrer l'épisode.
Figure 2-13. Épisode traité, le mode ventriculaire est Surveillance + Traitement et le choc est administré
Délai de
couplage
Salve d'ATP
Détection satisfaite.
Délivrer ATP.
La fenêtre de détection n'est pas satisfaite.
Choc
Charge
Détection satisfaite. Démarrer la minuterie Fin d'épisode.
Démarrer la Charge.
Minuterie de fin d'épisode ventriculaire
(temps écoulé nécessaire pour décréter la fin d'un épisode)
La fenêtre de détection
n'est pas satisfaite.
10 s
Fin d'épisode expire.
Démarrer la minuterie
L'épisode est terminé.
Fin d'épisode.
30 s
Fin d'épisode expire.
L'épisode est terminé.
10 secondes
10 secondes
30 secondes