Programmation Manuelle; Abandon Du Traitement - Boston Scientific PUNCTUA CRT-D Guide De Référence

1-12
UTILISATION DU PROGRAMMATEUR/ENREGISTREUR/MONITEUR

PROGRAMMATION MANUELLE

Placer le PEM à 1 mètre minimum des murs et objets métalliques et s'assurer que le générateur
d'impulsions (avant implantation) n'est pas en contact direct avec un objet métallique pouvant
limiter la réflexion et/ou le blocage du signal.
Afin d'améliorer la qualité du signal, vérifier qu'aucun obstacle (p. ex. équipement, meubles
métalliques, personnes ou murs) n'est présent entre le PEM et le générateur d'impulsions. Le
passage momentané de personnes ou d'objets entre le PEM et le générateur d'impulsions
pendant la télémétrie ZIP peut interrompre temporairement la communication mais n'aura pas
d'incidence sur le bon fonctionnement du dispositif ou le traitement.
Afin d'aider à déterminer si une interférence est présente, vérifier le temps nécessaire pour
mener à bien l'interrogation une fois la télémétrie ZIP établie. Si l'interrogation par télémétrie ZIP
prend moins de 20 secondes, l'environnement actuel est probablement dépourvu d'interférences.
Les délais d'interrogation supérieurs à 20 secondes (ou les brèves pertes de l'EGM) sont le
signe qu'une interférence est peut-être présente.
PROGRAMMATION MANUELLE
Les commandes de programmation manuelles telles que curseurs et menus permettent de régler
individuellement les paramètres de programmation du générateur d'impulsions.
Elles se trouvent sur l'onglet Résumé des paramètres, accessible à partir de l'onglet Paramètres
ou par sélection du bouton Résumé des paramètres de l'onglet Résumé. Se reporter aux
descriptions des autres fonctions de ce manuel pour des informations et des instructions
spécifiques à la programmation manuelle. Se reporter à "Options programmables" en page A-1,
pour la liste détaillée des paramètres disponibles.

ABANDON DU TRAITEMENT

Lorsque le générateur d'impulsions se charge pour délivrer un choc, l'émission du choc peut
être déviée du patient. Tout choc dévié n'est pas pris en compte dans le nombre total de chocs
susceptibles d'être délivrés durant un épisode. Si une redétection se produit, qu'un autre
traitement par choc est requis et que d'autres chocs sont disponibles dans la prescription du
traitement, le générateur d'impulsions se charge à nouveau pour délivrer les chocs subséquents.
La touche ABANDON DU TRAITEMENT peut aussi être actionnée pour dévier un traitement par
ATP dans une salve. Si une redétection se produit, le traitement par ATP ne sera pas réutilisé ;
le traitement programmé suivant dans la séquence sera alors initié.
1. Si une session n'est pas déjà en cours, placer la tête de télémétrie à portée du générateur
d'impulsions et démarrer une session de communication.
2. Appuyer sur la touche ABANDON DU TRAITEMENT. Une fenêtre de message apparaît
indiquant qu'une tentative de déviation est effectuée.
3. Si la télémétrie avec tête est utilisée, maintenir la tête en position jusqu'à ce que la fenêtre
de message disparaisse indiquant que le choc a été dévié. En cas de retrait prématuré de la
tête de télémétrie (rupture de la liaison télémétrique), le générateur d'impulsions risque de
continuer à se charger et à administrer le choc.
REMARQUE : Un délai de 500 ms est prévu entre la fin de la charge et l'administration du
choc pour permettre d'activer la commande ABANDON DU TRAITEMENT. Passé ce délai, le fait
d'appuyer sur ABANDON DU TRAITEMENT risque de ne plus pouvoir dévier le choc.
La touche ABANDON DU TRAITEMENT peut être utilisée pour mettre fin à tout test diagnostique
en cours ainsi qu'au Mode Protection Bistouri Électrique (maintenir la tête de télémétrie en
position jusqu'à la fin du processus d'abandon afin de prévenir toute interruption du processus
d'abandon).