Configuration De La Détection Et Sélection Du Gain - Boston Scientific Emblem S-ICD Guide D'utilisation

CONFIGURATION DE LA DÉTECTION ET SÉLECTION DU GAIN
Au cours du processus de Configuration automatique, le dispositif sélectionne automatiquement un vecteur de
détection en fonction de l'analyse de l'amplitude du signal cardiaque et du rapport signal/bruit. Cette analyse
est effectuée sur les trois vecteurs disponibles :
• Primaire : Détection depuis l'électrode annulaire proximale située sur l'électrode sous-cutanée jusqu'à la
surface active du dispositif.
• Secondaire : détection depuis l'électrode annulaire distale située sur l'électrode sous-cutanée jusqu'à la
surface active du dispositif.
• Supplémentaire : détection depuis l'électrode annulaire de détection distale jusqu'à l'électrode annulaire
de détection proximale, sur l'électrode sous-cutanée.
Le vecteur de détection peut également être sélectionné manuellement. Le guide d'utilisation du
programmateur EMBLEM S-ICD fournit des informations supplémentaires sur la sélection des vecteurs de
détection.
La fonctionnalité Détection intelligente active un filtre passe-haut supplémentaire conçu pour réduire la
surdétection tout en conservant une marge de détection appropriée. Un essai au banc en interne de la
fonctionnalité Détection intelligente, en utilisant un ensemble de données d'arythmie standard, a démontré que
la sensibilité et la spécificité générale du système S-ICD ont été maintenues. En outre, la fonctionnalité
Détection intelligente a réduit plus de 40 % les traitements inappropriés. Le système évalue automatiquement si
la fonctionnalité Détection intelligente doit être activée chaque fois qu'un vecteur de détection est sélectionné
via la configuration automatique ou manuelle. La Détection intelligente est activée lorsque les amplitudes des
signaux ECG mesurées lors de la configuration sont ≥ 0,5 mV. L'état de la fonctionnalité Détection intelligente
On/Off (Marche/Arrêt) s'affiche sur l'écran des Paramètres SMART du programmateur, sur le Résumé, sur les
Rapports des S-ECG capturés, et sur les Rapports des épisodes.
Le dispositif surveille en continu l'amplitude du signal ECG et désactive la fonctionnalité Détection intelligente si
une sous-détection est suspectée. Elle peut être désactivée manuellement si une sous-détection est
suspectée, en sélectionnant le bouton de désactivation sur l'écran Paramètres SMART. Si la fonctionnalité
Détection intelligente est désactivée, une autre configuration automatique ou manuelle doit être exécutée pour
réactiver la fonctionnalité.
Des informations de diagnostic de la Détection intelligente peuvent être récupérées du dispositif. Pour obtenir
de l'aide, contacter Boston Scientific en utilisant les coordonnées figurant au dos de ce manuel.
Le dispositif sélectionne automatiquement un réglage de gain approprié au cours du processus de
Configuration automatique. Le gain peut également être sélectionné manuellement, comme il est expliqué plus
loin dans le guide d'utilisation du programmateur EMBLEM S-ICD. Il existe deux réglages du gain :
• 1x Gain (±4 mV) : ce réglage est sélectionné lorsque l'amplitude du signal est tronquée au réglage 2x
Gain.
• 2x Gain (±2 mV) : Ce réglage est sélectionné lorsque l'amplitude du signal n'y est pas tronquée.
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