Redétection Ventriculaire Après Administration Du Traitement Ventriculaire; Redétection Ventriculaire Après Traitement Par Atp Ventriculaire - Boston Scientific PUNCTUA CRT-D Guide De Référence

3-6
TRAITEMENT DES TACHYARYTHMIES
TRAITEMENT VENTRICULAIRE
Zone ATP1
FV
TV
Salve
1 2
TV-1
Salve
Figure 3-7. Progression de l'administration du traitement, sixième choc délivré
Redétection ventriculaire après administration du traitement ventriculaire
Après administration du traitement ventriculaire, le générateur d'impulsions utilise les critères de
redétection pour évaluer le rythme et déterminer si un traitement supplémentaire est approprié.
Lorsque les critères de redétection sont satisfaits, les règles de sélection du traitement
déterminent alors le type de traitement à administrer.
Redétection ventriculaire après traitement par ATP ventriculaire
La redétection ventriculaire après un traitement par ATP ventriculaire détermine si une arythmie
a cessé.
Pendant la délivrance d'un traitement par ATP ventriculaire, l'appareil surveille la fréquence
cardiaque après chaque salve et utilise des fenêtres de détection ventriculaire (recherche de
8 intervalles rapides sur 10) et la fonction Durée redétection ventriculaire pour déterminer
si l'arythmie a cessé.
Le traitement par ATP continue avec les salves suivantes de la séquence jusqu'à ce que l'une
des conditions suivantes soit remplie :
• la redétection déclare que le traitement a réussi (fin de l'épisode)
• le nombre spécifié de salves ATP a été délivré
• la Durée limite ATP de la zone ventriculaire est atteinte
• la fréquence de l'arythmie ventriculaire passe dans une zone ventriculaire de fréquence
différente ; un traitement différent est donc sélectionné
• la fonction Choc si instable force l'appareil à passer outre le traitement par ATP restant
et à lancer le traitement par choc
• une commande ABANDON DU TRAITEMENT a été reçue du PEM pendant les salves
d'un traitement
• on utilise l'aimant pour interrompre un traitement en cours
• le mode Tachy temporaire a changé
L'arythmie s'accélère à nouveau jusqu'à la zone FV, le septième
choc est délivré. L'arythmie persiste dans la zone FV de sorte que
le huitième (et dernier) choc est délivré.
ATP2 Choc 1 Choc 2
2 J
3 J
Arrêt
3 4
0,1 J
Rampe
L'arythmie décélère vers une zone inférieure, aucun
choc supplémentaire n'est administré avant que
l'arythmie n'accélère à nouveau vers la zone FV.
Un sixième choc est
délivré puisque l'arythmie
est dans la zone FV.
Chocs restants
7 8
11 J Max Max
Max Max Max
5 6
9 J
Max Max Max Max
2 J
Max Max Max
9 10
Max