Délai Av Détecté - Boston Scientific PUNCTUA CRT-D Guide De Référence

4-44
TRAITEMENTS DE STIMULATION
DÉLAI AV
Lorsque la fréquence atriale est comprise entre la Fmin et la FMS, la FMC ou la Fmax (la valeur
la plus élevée des trois), le générateur d'impulsions calcule la relation linéaire pour déterminer le
Délai AV dynamique.
Délai AV
maximum
Délai AV
minimum
Figure 4-21. Délai AV dynamique
Le Délai AV peut être programmé sur une valeur fixe ou dynamique comme suit :
• Délai AV fixe — survient lorsque les valeurs minimum et maximum de Délai AV Stimulé
sont égales
• Délai AV dynamique — survient lorsque les valeurs minimum et maximum de Délai AV
Stimulé ne sont pas égales
Délai AV détecté
Le Délai AV détecté correspond au Délai AV après la détection d'événements atriaux.
Le Délai AV détecté peut être programmé sur une valeur inférieure ou égale au Délai AV stimulé.
La diminution du Délai AV est destinée à compenser la différence de temps entre un événement
atrial stimulé et un événement atrial détecté (Figure 4-22 en page 4-44).
Ap
Figure 4-22. Délai AV détecté
L'impact hémodynamique du Délai AV détecté dépend de la pertinence du rythme entre les
contractions atriales et ventriculaires. Une stimulation atriale démarre une excitation atriale
électrique, tandis que la détection atriale ne peut se produire qu'après le début de l'excitation
atriale spontanée. Le délai entre l'initiation et la détection dépend de l'emplacement de la sonde
et de la conduction. Par conséquent, lorsqu'un Délai AV détecté a la même valeur que le Délai AV
stimulé, l'intervalle AV hémodynamique diffère entre les événements atriaux stimulés et détectés.
Le plus court des intervalles FMS et FMC
SAV
PAV
As Vp
Délai AV dynamique
Intervalle Fmin
Ap = Événement atrial stimulé
As = Événement atrial détecté
Vp = Événement ventriculaire stimulé
SAV = Délai AV détecté (intervalle As-Vp)
PAV = Délai AV stimulé (intervalle Ap-Vp)
Intervalle de la fréquence
d'hystérésis