Boston Scientific PUNCTUA CRT-D Guide De Référence page 49

dans l'historique du traitement. Ces données mémorisées sont utiles pour programmer une
valeur Début appropriée.
Durée de fréquence soutenue (DFS)
La Durée de Fréquence Soutenue permet d'administrer le traitement ventriculaire programmé
lorsqu'une tachycardie est soutenue pendant un laps de temps programmé au-delà de la Durée,
mais que les inhibiteurs de traitement programmés (Seuil de Fréquence Fib A, Début et/ou
Stabilité) indiquent de bloquer le traitement (Figure 2-21 en page 2-23).
Durée = 5 secondes
DFS = 30 secondes
Fenêtre de détection
satisfaite
0 s
La Durée démarre.
Démarrer l'analyse
d'amélioration
de la détection.
Figure 2-21. Combinaison de Début OU Stabilité, DFS programmé sur Marche
DFS n'est disponible dans une zone que lorsqu'une amélioration par inhibiteur est programmée
sur Marche dans cette zone.
• Une minuterie DFS programmée s'enclenche si le traitement ventriculaire est bloqué
lorsque la Durée expire dans une zone dans laquelle les améliorations de la détection
sont programmées sur Marche.
• Si la fenêtre de détection de la zone inférieure est maintenue pendant la période DFS
programmée, le traitement ventriculaire programmé sera administré à la fin de la période
DFS TV-1 si DFS TV-1 est programmée et si le rythme se trouve dans la zone TV-1. Le
traitement sera administré à la fin de la période DFS TV si DFS TV est programmée et si le
rythme se trouve dans la zone TV.
• Si la fréquence s'accélère vers une zone ventriculaire supérieure, que les améliorations de
la détection ne sont pas programmées sur Marche dans la zone supérieure et que la Durée
pour la zone supérieure expire, le traitement est déclenché dans cette zone sans attendre
que la DFS soit écoulée dans une zone ventriculaire inférieure. Si DFS est programmée sur
Arrêt, la minuterie DFS ne s'enclenchera pas lorsque la Durée expirera, ce qui permettra
aux améliorations de la détection d'inhiber éventuellement le traitement pour une durée
indéterminée.
Une valeur DFS Postchoc indépendante peut être programmée.
Combinaisons de Seuil de fréquence Fib A, Stabilité et Début
L'association de Seuil de fréquence Fib A, Stabilité et Début améliore la spécificité de la détection
ventriculaire au-delà de Fréquence et Durée. Cette combinaison d'améliorations de la détection
n'est disponible que lorsque la suite Début/Stabilité est activée et que pour Détection initiale.
Lorsque les améliorations de la détection sont activées, elles agissent pour recommander ou
inhiber un traitement pour une zone spécifique.
Si les paramètres Seuil de fréquence Fib A, Stabilité et Début sont tous programmés sur Marche,
le traitement ventriculaire est déclenché si le rythme connaît un début soudain à condition que
la fréquence ventriculaire soit stable ou que la fréquence atriale soit inférieure au Seuil de
fréquence Fib A (Tableau 2-11 en page 2-24).
Évaluer les améliorations de la
détection programmées. Si elles
indiquent d'inhiber le traitement,
démarrer la minuterie DFS ;
sinon, délivrer le traitement.
0 s
5 s
La Durée expire.
DÉTECTION DES TACHYARYTHMIES
Si le traitement
Poursuivre l'analyse est indiqué par
d'amélioration de la les améliorations
détection tout au long
de la détection,
de la DFS. délivrer le traitement.
DÉTECTION VENTRICULAIRE
La DFS expire.
Délivrer le traitement.
30 s
35 s
2-23