Fonctions Post-Implantation; Surveillance Déclenchée Par Le Patient - Boston Scientific PUNCTUA CRT-D Guide De Référence

FONCTIONS POST-IMPLANTATION

Surveillance déclenchée par le patient
La fonction Surveillance déclenchée par le patient permet au patient de déclencher le stockage
de données d'EGM, d'intervalles et de marqueurs annotés au cours d'un épisode symptomatique
en plaçant un aimant au-dessus du dispositif. Demander au patient de placer brièvement et une
seule fois l'aimant sur le dispositif.
La fonction Surveillance déclenchée par le patient est activée lorsque Mémoriser EGM est
sélectionné comme Réponse sous aimant souhaitée. Ce paramétrage se trouve dans la
section Aimant et Bips de l'écran Réglage du traitement Tachy V. Lorsque cette option est
activée, le dispositif mémorise jusqu'à 2 minutes de données sous surveillance du patient
avant déclenchement du suivi et jusqu'à 1 minute après. Les données mémorisées incluent le
nombre d'épisodes, les fréquences à l'application de l'aimant, ainsi que l'heure et la date du
début de l'application de l'aimant.
Une fois que le PTM est programmé sur Marche, un seul EGM peut être généré et mémorisé.
Pour mémoriser un autre EGM, la fonction PTM doit être réactivée à l'aide du programmateur.
Lorsque des données sont mémorisées, le type d'épisode correspondant est enregistré sous
l'abréviation PTM dans le Registre des arythmies.
La prudence est de mise lorsque la fonction Surveillance déclenchée par le patient est activée,
dans la mesure où cette opération a les implications suivantes :
• Toutes les autres fonctions d'aimant sont désactivées, y compris l'inhibition du traitement
(jusqu'à mémorisation de l'EGM). La fonction Aimant/Bips n'indique pas la position de
l'aimant.
• La longévité du dispositif s'en ressent. Une fois que le patient a activé cette fonction pour
mémoriser les données des épisodes ou que cette fonction est désactivée, il n'y a plus
d'impact sur la longévité du dispositif. Pour contribuer à réduire les effets sur la longévité, la
fonction est automatiquement désactivée 60 jours après son activation.
• Une fois l'EGM mémorisé, la Réponse sous aimant du dispositif est automatiquement réglée
sur Inhiber traitmnt. Cependant, le générateur d'impulsions n'inhibera le traitement que
lorsque l'aimant aura été retiré pendant 3 secondes et placé à nouveau sur le dispositif.
Pour programmer la fonction Surveillance déclenchée par le patient, procéder comme suit :
1. Sélectionner Résumé des paramètres à partir de l'onglet Paramètres de l'écran principal.
2. Sélectionner Traitement Tachy ventriculaire à partir de l'onglet Résumé des paramètres.
3. Sélectionner le bouton des détails du Réglage du traitement Tachy V à partir du paramètre
Traitement Tachy ventriculaire.
4. Programmer la Réponse sous aimant sur Mémoriser EGM.
PRECAUTION : Déterminer si le patient est capable d'activer cette modalité avant de lui
confier l'aimant et d'activer la Surveillance déclenchée par le patient. Rappeler au patient
qu'il doit éviter les champs magnétiques puissants de manière à ne pas déclencher la
modalité par inadvertance.
PRECAUTION : Demander au patient de déclencher un EGM mémorisé lors de l'activation
de Surveillance déclenchée par le patient pour lui en montrer le fonctionnement et la valider.
Vérifier l'activation de la fonction sur l'écran Registre des arythmies.
DIAGNOSTICS ET SUIVI DU PATIENT
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