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JRI VAIOS Mode D'emploi page 50

Système d'épaule

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Sistema de prótesis de hombro VAIOS®
Preoperatorio
La planificación preoperatoria permite al cirujano valorar el tamaño del implante y la restauración de la
biomecánica. Para calcular el tamaño y emplazamiento de los implantes y la alineación de la articulación deben
usarse placas de rayos X. Si no se lleva a cabo la planificación adecuada, se podría hacer una selección incorrecta
del tipo o del tamaño del implante.
Asegúrese de que todos los tamaños de implantes y el instrumental necesario estén disponibles antes de la
cirugía. Consulte la técnica quirúrgica y los materiales de formación proporcionados por JRI Orthopaedics Ltd.
antes del uso.
Deberá comprobarse la funcionalidad del instrumental quirúrgico. El uso de instrumental dañado puede provocar
fallos tempranos del implante. Para minimizar la posibilidad de aparición de diversas complicaciones
posoperatorias resulta crucial tener en cuenta la carga del peso corporal, las condiciones del tejido blando y la
colocación del componente.
Se puede producir bacteriemia transitoria después de los procedimientos quirúrgicos. Para evitar una infección
tardía en el lugar del implante, muchos cirujanos ortopédicos aconsejan a sus pacientes el uso de profilaxis
antibiótica antes y después de dichos procedimientos.
Intraoperatorio
Use siempre un sistema de prueba para todo ajuste de prueba y para comprobar la amplitud de movimiento. No
se asume ninguna responsabilidad por complicaciones debidas al uso de una técnica de implante inapropiada o
de instrumental no específico. Si no se utiliza el tamaño óptimo de implante para asegurar una fijación suficiente,
puede dar como resultado una cirugía de revisión temprana. Inspeccione todos los dispositivos atentamente
antes de la implantación y asegúrese siempre de que no presenten daños, deformaciones o contaminación.
Es importante que los componentes de H-A.C. cuenten con soporte adecuado y continuo del hueso,
especialmente de la cavidad glenoidea. Cuando se prepare la capa de cemento para el componente de la cavidad
glenoidea, ponga atención en preservar una porción de la placa del hueso subcondral.
La preparación de la cavidad glenoidea se inicia utilizando una guía corta de alambre de acero inoxidable que no
sea de grado de implante. Esto proporciona una referencia posicional y angular para una fresa canulada. La guía
se distribuye estéril y puede utilizarse una sola vez. NO la reesterilice ni la reutilice.
Bajo NINGUNA circunstancia deberán reutilizarse los implantes, puesto que la funcionalidad, la integridad y/o la
esterilidad del dispositivo podrían haberse visto afectadas negativamente y, por lo tanto, no pueden garantizarse.
Todas las juntas modulares deben incrustarse con firmeza entre ellas para evitar que se separen. Los pivotes
troncocónicos deberán estar limpios y secos antes de procederse a la incrustación. Si los componentes modulares
se montan y desmontan repetidamente, la acción bloqueante del pivote troncocónico podría verse perjudicada.
Siempre que sea posible, las juntas modulares deberían ensamblarse antes de proceder a la implantación.
Es esencial que los componentes se ensamblen utilizando la técnica correcta tal y como se especifica en la técnica
quirúrgica y que los tornillos conectores se aprieten utilizando el par adecuado. También es imprescindible que
las tuercas bloqueadoras que cubren los tornillos de la cavidad glenoidea estén apretadas de manera segura
utilizando el par de apriete correcto y que su colocación se lleve a cabo con el debido cuidado. También deben
realizarse con cuidado la colocación de los insertos de UHMWPE en el cotilo invertido. Estos componentes NO
deben reutilizarse.
Es necesario utilizar fijación / soporte proximal adyuvante con los vástagos de 220 mm de longitud. En caso de
pérdida de masa ósea proximal o cuando la calidad del hueso proximal sea pobre, se recomienda llevar a cabo un
injerto óseo o un soporte/una fijación proximales adicionales para garantizar la estabilidad del implante. Es
importante que la prótesis no esté fijada distalmente sin soporte proximal.
Debe procurarse no apretar excesivamente los tornillos para hueso. Asegúrese de elegir la longitud y el
emplazamiento adecuados de los tornillos para huesos para evitar daños en el tejido blando subyacente. Cuando
IFU 155-032 (Issue 13)
March 2023
Español
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