COOK Medical Zilver Flex 35 Mode D'emploi page 30

Anlæggelse af stenten
1. Før anlæggelse er det vigtigt at rette den proksimale del af indføringssystemet så meget
som muligt ud for at holde håndtaget i en stabil position.
2. Stentekspansionen skal foretages under gennemlysningskontrol.
3. Hold muffen (b) på metalkanylen (g) immobil. Den røde sikkerhedslås (c) fjernes for at
anlægge stenten. (Fig. 2)
4. Hold muffeenden ubevægelig. Stenten anlægges, når håndtaget (a) trækkes mod muffen
(b). (Fig. 3) Den røntgenfaste markør på indføringssystemet (h) indikerer anlæggelsens
forløb. BEMÆRK: Der vil ske fuldstændig anlæggelse af stentlængden, når sheathens
distale ende er blevet trukket tilbage forbi stentens proksimale del.
5. Efterhånden som anlæggelsen sker, fortsættes med at føre håndtaget (a) mod muffen (b)
på en langsom, rolig og konsistent måde. (Fig. 4) BEMÆRK: Når anlæggelse af stenten
er påbegyndt, skal stenten anlægges helt. Det er ikke muligt at omplacere ZILVER
FLEX™35 vaskulær stent, da indføringssystemets ydre sheath ikke kan føres ind over
stenten igen, når først anlæggelsen er i gang. Der henvises til afsnittet Anlæggelse
af flere stents i denne brugsanvisning for information om oversprungne læsioner.
6. Der er sket fuldstændig anlæggelse af stenten, når håndtaget (a) når muffen (b). (Fig. 5)
7. Foretag et arterielt angiogram for at sikre korrekt anlæggelse af anordningen. BEMÆRK:
Hvis der er ufuldstændig ekspansion inden for stenten på noget punkt langs læsionen,
kan der foretages ballondilatation (standard PTA) efter anlæggelsen ifølge lægens
vurdering. Vælg et PTA ballonkateter af passende størrelse og dilatér læsionen ved brug af
konventionel teknik. Inflationsdiameteren på den PTA ballon, som anvendes til dilatation
efter anlæggelsen, skal svare omtrent til referencekarrets diameter. Fjern PTA ballonen fra
patienten.
8. Fjernelse af indføringssystem – Fremfør ikke sheathen, efter at stenten er anlagt.
Indføringssystemet kan fjernes, uden at spidsen skal generhverves. Kontrollér
indføringssystemets integritet efter det er taget ud af patienten.
9. Indføringssheathen og kateterlederen kan nu fjernes.
Anlæggelse af flere stents
Hvis det er nødvendigt at anlægge mere end en stent, skal følgende anbefalinger overvejes:
• Hvis det er nødvendigt at anlægge mere end én stent, så stenterne kommer
i umiddelbar kontakt med hinanden, skal stentmaterialerne være af samme
sammensætning for at undgå risikoen for forskellig metalkorrosion.
• I forhold til læsionsstedet skal det distale forsnævrede område stentes først efterfulgt af
de proksimale lokaliseringer (dvs. stent nr. to skal placeres proksimalt for den tidligere
placerede stent).
• Stents, der anlægges to og to, skal overlappe en smule.
LEVERING
Leveres steriliseret med ethylenoxid i peel-open pakninger. Beregnet til engangsbrug. Steril,
hvis pakningen er uåbnet eller ubeskadiget. Produktet må ikke bruges, hvis der er tvivl om
produktets sterilitet. Opbevares mørkt, tørt og køligt. Undgå længere eksponering for lys.
Inspicér produktet efter udtagning fra pakningen for at sikre, at produktet ikke er beskadiget.
Efter udført indgreb kasseres komponenterne iht. hospitalets retningslinjer for
biologisk farligt medicinsk affald.
30