COOK Medical Zilver Flex 35 Mode D'emploi page 18

ПРОЦЕДУРА
Достъп
1. Осигурете достъп през подходящо място, като използвате защитна обвивка за
въвеждане или водещ катетър. Прочетете листовката на продукта за необходимия
размер на защитната обвивка за въвеждане или водещия катетър.
2. Въведете изключително твърдия или свръхтвърдия телен водач 0,035 inch (0,89 mm)
чрез защитната обвивка за въвеждане или водещия катетър през дисталния сегмент
на прицелната лезия.
3. Ако е необходимо, дилатирайте предварително. Извадете балонния катетър, като
оставите на място теления водач.
4. Определете подходящия размер на стента след пълна диагностична оценка.
Избраният диаметър на стента трябва да бъде най-малко с 1 mm по-голям от
диаметъра на съответния кръвоносен съд. Измерете дължината на прицелната
лезия, за да определите необходимата дължина на стента. Оставете проксималната
и дисталната част на стента да покрият цялата прицелна област. ЗАБЕЛЕЖКА:
Ако за покриване дължината на лезията са необходими няколко стента, моля,
прочетете раздела "Поставяне на повече от един стент" от настоящите инструкции за
допълнителни препоръки.
5. Използвайте спринцовка 1 mL за промиване с физиологичен разтвор на лумена на
теления водач през втулката.
6. Непосредствено преди поставяне на системата за въвеждане на стента в тялото
използвайте спринцовка от 1 mL, за да промиете с физиологичен разтвор системата
за въвеждане през страничния отвор за промиване. Промивайте, докато няколко
капки физиологичен разтвор се покажат в дисталния връх, между външната защитна
обвивка на системата за въвеждане (d) и вътрешния катетър (e).
7. Поставете системата за въвеждане над теления водач.
8. Под флуороскопски контрол придвижете напред системата за въвеждане отвъд
лезията.
9. Изтеглете под флуороскопски контрол системата за въвеждане на стента, докато
рентгеноположителните маркери върху стента (i) попаднат в желаната позиция. Сега
стентът е готов за разгъване. (Фиг. 1)
Разгъване на стента
1. Преди разгъването е важно да се изправи проксималната част на системата за
въвеждане колкото е възможно и дръжката да се държи в стабилно положение.
2. Разширяването на стента трябва да се извършва под флуороскопски контрол.
3. Дръжте втулката (b) стабилно върху металната канюла (g). За да разгънете стента,
свалете червената обезопасяваща ключалка (с). (Фиг. 2)
4. Дръжте края на втулката неподвижен. Стентът ще се разгъне, когато издърпате
дръжката (a) към втулката (b). (Фиг. 3) Рентгеноположителният маркер върху
системата за въвеждане (h) показва хода на разгъването. ЗАБЕЛЕЖКА: Пълно
разгъване на дължината на стента се получава, когато при изтеглянето дисталният
край на защитната обвивка премине през проксималната част на стента.
5. По време на разгъването продължете да придвижвате дръжката (a) към втулката (b)
с бавно, леко и постоянно движение. (Фиг. 4) ЗАБЕЛЕЖКА: След като разгъването
на стента бъде започнато, стентът трябва да бъде разгънат напълно. Промяна
на позицията на васкуларния стент ZILVER FLEX™35 не е възможна, тъй
като външната защитна обвивка на системата за въвеждане не може да
се придвижи отново напред над стента, след като е започнало разгъване.
18
Илюстрации