COOK Medical Zilver Flex 35 Mode D'emploi page 111

• prasknutie rozpery stentu,
• prasknutie tepny,
• precitlivené reakcie,
• pulmonálna embólia,
• septikémia/bakterémia,
• smrť,
• vytvorenie pseudoaneuryzmy,
• vznik infekcie alebo abscesu v mieste prístupu,
• zhoršené krívanie/bolesť v pokoji,
• zlyhanie obličiek,
• zranenie/disekcia intimy.
ODPORÚČANIA K PRODUKTU
Arteriálny prístup
Na arteriálny prístup odporúčame použitie prístupovej súpravy, v ktorej sa používa zavádzací
katéter veľkosti 6,0 Fr (2,0 mm).
Výber vodiaceho drôtu
Odporúča sa použitie vodiaceho drôtu veľkosti 0,035 inch (0,89 mm).
Výber balónika na PTA
Na predilatáciu a postdilatáciu sa odporúča balónikový katéter vhodnej veľkosti.
Výber stentu
Priemer zvoleného stentu by mal byť najmenej o 1 mm väčší než priemer referenčnej cievy.
POSTUP
Prístup
1. Prístup k vhodnému miestu vytvorte pomocou zavádzacieho puzdra alebo vodiaceho
katétra. Vyžadovanú veľkosť zavádzacieho puzdra alebo vodiaceho katétra nájdete na
označení na obale.
2. Extra alebo ultra tuhý vodiaci drôt veľkosti 0,035 inch (0,89 mm) vsuňte cez zavádzacie
puzdro alebo vodiaci katéter cez distálny segment cieľovej lézie.
3. Podľa potreby predilatujte. Balónikový katéter vytiahnite, a vodiaci drôt ponechajte na
mieste.
4. Po úplnom diagnostickom hodnotení určite správnu veľkosť stentu. Priemer zvoleného
stentu by mal byť najmenej o 1 mm väčší než priemer referenčnej cievy. Na zistenie
potrebnej dĺžky stentu odmerajte dĺžku cieľovej lézie. Umožnite, aby proximálny aj
distálny koniec stentu pokryl celú cieľovú oblasť. POZNÁMKA: Ak si pokrytie dĺžky lézie
vyžaduje viac stentov, ďalšie odporúčania nájdete v časti Zavedenie viacerých stentov
v tomto návode na použitie.
5. Na výplach lúmenu vodiaceho drôtu fyziologickým roztokom cez hrdlo použite striekačku
s objemom 1 mL.
6. Tesne pred umiestnením aplikačného systému do tela použite striekačku s objemom
1 mL na výplach aplikačného systému fyziologickým roztokom cez bočný výplachový
port. Vyplachujte dovtedy, kým z distálnej špičky nevyjde niekoľko kvapiek fyziologického
roztoku medzi vonkajším puzdrom aplikačného systému (d) a vnútorným katétrom (e).
7. Aplikačný systém nasuňte na vodiaci drôt.
8. Pri fluoroskopickom zobrazovaní zasuňte aplikačný systém až za léziu.
111
Ilustrácie