Gestione delle vie aeree nei pazienti
stomizzati
Situazioni di emergenza
È importante che il personale del pronto soccorso sappia che il paziente
è stomizzato. In questo modo è possibile stabilire più rapidamente
che l'ossigeno e la respirazione artificiale devono essere praticate
nello stoma e non nella bocca o nel naso.
Raccomandiamo al paziente e al medico di scaricare le linee
guida sulla respirazione artificiale dal sito www.atosmedical.com/
rescuebreathing
Situazioni elettive
Se il paziente deve essere sottoposto a una procedura che implichi
l'intubazione (inserimento di un tubo endotracheale per la respirazione),
è molto importante che l'anestesista e il medico che sta per eseguire
la procedura siano al corrente che il paziente è stomizzato e che
utilizza una protesi fonatoria. È importante che sappiano che la
protesi fonatoria non deve essere rimossa. Se la protesi viene rimossa,
i liquidi provenienti dalla bocca, dall'esofago o dallo stomaco possono
penetrare nella trachea.
É molto importante che il tubo endotracheale venga inserito e
rimosso con cautela per evitare di dislocare o asportare la protesi
fonatoria.
1. Glossario
Medico
HME
Segmento PE
Silicone
Fistola TE
Tracheostoma
Protesi fonatoria
2. Informazioni descrittive
2.1 Indicazioni per l'uso
La protesi fonatoria Provox Vega è una protesi fonatoria fissa sterile
monouso indicata per la riabilitazione fonatoria dopo la rimozione
chirurgica della laringe (laringectomia). La pulizia della protesi
fonatoria in sede viene eseguita dal paziente.
2.2 Descrizione del dispositivo
Provox Vega è un dispositivo medico monouso dotato di valvola
unidirezionale che mantiene pervia una fistola TE per la fonazione,
riducendo il rischio d'ingresso di bevande e alimenti nella trachea.
È fabbricato con silicone di grado medicale e plastica fluorurata.
Vedere la Figura 1.
a) Cappuccio della protesi
b) Corpo della protesi
c) Flangia tracheale
d) Alloggiamento della valvola di plastica fluorurata radiopaco
e) Flangia esofagea
f) Flap della valvola
Confezione della Provox Vega
La confezione della Provox Vega contiene i seguenti ausili per l'utente:
• 1 Scovolino Provox Brush di misura corrispondente alla protesi
fonatoria, non sterile
• 1 Istruzioni per l'uso dello scovolino Provox Brush
• 1 Manuale per il paziente della Provox Vega
2.3 CONTROINDICAZIONI
Non vi sono controindicazioni note per l'uso o la sostituzione della
protesi fonatoria Provox Vega tra i pazienti che già utilizzano una
riabilitazione fonatoria protesica.
2.4 AVVERTENZE
L'aspirazione accidentale (nella trachea) della protesi fonatoria
Provox Vega o di altri componenti del sistema di riabilitazione fonatoria
Provox è una possibile evenienza. I sintomi immediati possono
includere conati di vomito, tosse, soffocamento o respiro sibilante. Se
ciò accade chiedere un trattamento medico immediato. L'eventuale
corpo estraneo nelle vie aeree può causare gravi complicanze come
ad esempio sofferenza respiratoria acuta e/o arresto respiratorio e
deve essere rimosso da un medico.
La deglutizione accidentale della protesi fonatoria Provox Vega è
una possibile evenienza. In questo caso, contattare il medico curante
per ulteriori consigli.
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ITALIANO
Professionista
correttamente autorizzato, o infermiere con
specializzazione clinica addestrato nelle
procedure di riabilitazione fonatoria.
Scambiatore di calore e umidità (naso
artificiale). Dispositivo che trattiene il calore
e l'umidità nell'aria espirata, che altrimenti
verrebbero persi respirando attraverso un
tracheostoma.
Segmento
faringoesofageo.
dell'esofago (tubo alimentare) dove si
formano i suoni per vibrazione tissutale
quando viene utilizzata una protesi fonatoria.
Un materiale spesso usato nei dispositivi
medici.
Piccola apertura artificiale creata fra la
trachea (tubo respiratorio) e l'esofago (tubo
alimentare).
Apertura per la respirazione nella parte
anteriore del collo, in cui la trachea viene
collegata alla cute (anche chiamato "stoma").
Valvola unidirezionale con flange di ritenuta
inserita in una fistola TE per consentire
la fonazione tramite deviazione dell'aria
nell'esofago (tubo alimentare); riduce anche
il rischio che alimenti e bevande entrino nella
trachea (tubo respiratorio).
medico
o
logopedista
La
parte