Période Réfractaire - Boston Scientific INCEPTA CRT-D Guide De Référence

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TRAITEMENTS DE STIMULATION
PÉRIODE RÉFRACTAIRE
• Pendant un épisode de tachycardie tel que déterminé par les critères de détection du
générateur d'impulsions
REMARQUE : Pendant la mise en mémoire des événements atriaux détectés, une stimulation
DDD de secours est fournie à 40 min
REMARQUE : Pendant le recueil des événements atriaux stimulés, une stimulation DDD relais
est fournie à la Fmin temporaire, laquelle peut être sélectionnée depuis l'écran d'optimisation
SmartDelay. La valeur nominale de la Fmin temporaire est définie à 80 min
REMARQUE : Il est nécessaire d'augmenter la Fmin de stimulation temporaire en la faisant
passer de 10 à 15 min
de l'intervalle AV stimulé.
Pour exécuter le test d'optimisation SmartDelay, suivre ces étapes.
1. Sélectionner le mode à partir de l'écran Paramètres Normaux.
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Lorsque le mode passe de DDD(R) à VDD(R) ou inversement, il est important d'exécuter à
nouveau le test d'optimisation SmartDelay.
2. Sélectionner le bouton Optimisation SmartDelay.
3. Saisir la valeur de la Fmin de stimulation temporaire ou utiliser la valeur par défaut de
80 min
4. Maintenir la télémétrie tout au long du test.
5. Avant de démarrer le test, demander au patient de rester immobile et d'éviter de parler
durant le test.
6. Appuyer sur le bouton Démarrer Test. Une fenêtre de notification indique que le test est en
cours. Pour annuler le test, sélectionner le bouton Annuler Test.
REMARQUE : Si les commandes STIM. SECOURS, CHOC SECOURS ou ABANDON DU
TRAITEMENT sont sélectionnées, le test est automatiquement annulé.
7. Une fois le test terminé, les suggestions de paramétrage apparaissent. Pour simplifier la
programmation, sélectionner le bouton Copier paramètres suggérés pour transférer les
suggestions de paramétrage vers l'écran des paramètres Brady normal et CRT.
REMARQUE : En cas d'échec du test, la cause de cet échec sera indiquée.
PÉRIODE RÉFRACTAIRE
Les périodes réfractaires sont les intervalles suivants des évènements stimulés ou détectés
durant lesquels le générateur d'impulsions n'est ni inhibé ni déclenché par l'activité électrique
détectée. Elles inhibent (ou préviennent) la surdétection d'artéfacts du générateur d'impulsions
et les réponses évoquées après une impulsion de stimulation. Elles favorisent également la
détection appropriée d'un seul complexe intrinsèque large et empêchent la détection d'autres
artéfacts intrinsèques aux signaux (ex. une onde T ou onde R éloignée).
au-dessus de la fréquence atriale intrinsèque pour obtenir des mesures
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En mode DDD(R), la recommandation concerne le Délai AV Stimulé et le Délai AV
Détecté.
En mode VDD(R), le Délai AV recommandé concerne le Délai AV Détecté ; Délai AV
Stimulé ne s'applique pas.
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