Optimisation Smartdelay - Boston Scientific INCEPTA CRT-D Guide De Référence

4-46
TRAITEMENTS DE STIMULATION
DÉLAI AV
Délai AV
stimulé
maximum
Délai AV
stimulé
minimum
Figure 4-23. Fonction Délai AV Dynamique et Détecté

Optimisation SmartDelay

La fonction d'optimisation SmartDelay permet d'obtenir rapidement (< 2,5 minutes) des
recommandations de paramètres pour la programmation du Délai AV stimulé et détecté d'après
la mesure des intervalles AV intrinsèques. Cette fonction a pour but de recommander des délais
AV offrant un CRT synchronisé de façon optimale, ce qui permet de maximiser le fonctionnement
contractile.
Les données cliniques concernant les performances hémodynamiques de cette fonctionnalité par
rapport aux autres méthodes d'optimisation du délai AV montrent les délais AV recommandés
par l'algorithme d'optimisation SmartDelay ayant permis d'optimiser le fonctionnement contractile
global tel que mesuré par la valeur VG dP/dt
un indice du fonctionnement contractile ventriculaire global et de l'efficacité du pompage.
Le test d'optimisation SmartDelay évalue la réponse ventriculaire droite et gauche suite aux
événements atriaux détectés et stimulés afin de déterminer les paramètres conseillés pour les
éléments suivants :
• Délai AV stimulé
• Délai AV détecté
• Chambre de stimulation
Plus court de l'intervalle
FMS ou FMC
Délai AV stimulé
Délai AV détecté
Intervalle Fmin Intervalle
de fréquence
d'hystérésis
. La valeur VG dP/dt
max
est considérée comme
max