Boston Scientific INCEPTA CRT-D Guide De Référence page 59

Dispositif de defibrillation haute energie et resynchronisation cardiaque
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la fréquence ventriculaire soit stable ou que la fréquence atriale soit inférieure au Seuil de
fréquence Fib A (Tableau 2-13 en page 2-31).
Tableau 2-13. Combinaisons de Seuil de fréquence Fib A, Stabilité et Début et traitement ventriculaire résultant
Rythme ventriculaire détecté
Progressif, instable, A > Seuil de fréquence
Fib A
Progressif, instable, A < Seuil de fréquence
Fib A
Soudain, instable, A > Seuil de fréquence
Fib A
Soudain, instable, A < Seuil de fréquence
de Fib A
Progressif, stable, A > Seuil de fréquence
Fib A
Progressif, stable, A < Seuil de fréquence
Fib A
Soudain, stable, A > Seuil de fréquence
Fib A
Soudain, stable, A < Seuil de fréquence
Fib A
a. Si le rythme ventriculaire détecté change, la ligne correspondante du tableau est évaluée.
b. Les décisions d'inhibition peuvent être supplantées par V > A ou expiration de la DFS.
c. Si Fréq. V > Fréq. A est programmée sur Marche et est Faux, le traitement ventriculaire est inhibé car le rythme est instable.
Si le paramètre Fréq. V > Fréq. A est programmé sur Marche et est Vrai, il a la priorité sur
toutes les améliorations par inhibiteurs.
Combinaisons de Début et Stabilité
Si le critère de Stabilité est programmé pour inhiber, il peut être combiné avec Début pour
procurer une spécificité encore plus élevée dans la classification des arythmies.
Cette association d'améliorations de la détection n'est disponible que lorsque la suite
Début/Stabilité est activée et que pour Détection initiale. Les améliorations peuvent être
programmées pour déclencher le traitement ventriculaire si les options suivantes sont
sélectionnées (Tableau 2-14 en page 2-32) :
Début et Stabilité indiquent tous deux qu'un traitement est nécessaire.
Début ou Stabilité indique qu'un traitement est nécessaire.
Selon ces décisions de programmation, le traitement ventriculaire est inhibé lorsque l'un des
critères suivants est rempli :
Si la combinaison programmée est Début ET Stabilité, le traitement ventriculaire est inhibé si
l'un ou l'autre des paramètres indique de retenir le traitement ; autrement dit, si le rythme est
progressif OU instable (si le critère ET n'est pas satisfait).
Si la combinaison programmée est Début OU Stabilité, le traitement ventriculaire n'est
immédiatement inhibé à la fin de Durée que si les deux paramètres indiquent que le
traitement doit être bloqué ; autrement dit, si le rythme est progressif et instable (si le critère
OU n'est pas satisfait).
Dans les deux cas, le traitement ventriculaire n'est déclenché que si les conditions ET/OU de
traiter sont satisfaites. Si ces deux combinaisons (ET/OU) sont utilisées conjointement avec la
DFS et que les conditions ET/OU ne sont pas satisfaites, le traitement ventriculaire est inhibé
jusqu'à ce que Fréq. V > Fréq. A soit Vrai ou que la DFS expire (Tableau 2-14 en page 2-32).
a
Décision de traitement
Inhiber
Inhiber
Inhiber
c
Traiter
Traiter
Inhiber
Traiter
Traiter
DÉTECTION DES TACHYARYTHMIES
DÉTECTION VENTRICULAIRE
b
2-31

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